【摘要】目的 研究分析支氣管哮喘患者接受個(gè)體化護(hù)理對(duì)其臨床治療的效果提升以及治療依從性改善影響。方法 選取我院接收的60例支氣管哮喘患者，將這些患者分組為對(duì)照組和干預(yù)組，對(duì)照組30例給予傳統(tǒng)護(hù)理，干預(yù)組30例使給予個(gè)體化護(hù)理，對(duì)兩組患者的臨床護(hù)理效果以及治療依從性改善情況進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果 干預(yù)組患者的臨床治療效果比對(duì)照組優(yōu)秀，干預(yù)組患者的治療依從性比對(duì)照組高（P < 0.05），支氣管哮喘癥狀發(fā)作的頻率低于對(duì)照組（P < 0.05）。結(jié)論 支氣管哮喘患者接受個(gè)體化護(hù)理能夠有效的提升臨床治療效果，患者的治療依從性也有很大的改善，因此對(duì)該疾病的復(fù)發(fā)具有預(yù)防作用。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.16.201

作者單位：150079黑龍江省哈爾濱市道里區(qū)太平人民醫(yī)院

The Effect of Individual Nursing on Compliance of Patients With Bronchial Asthma

NIU Zhankun　Daoli District Taiping People's Hospital， Harbin 150079， China

【Abstract】

Objective To study The Effect of Individual Nursing on compliance of patients with bronchial asthma. Methods Received 60 patients with bronchial asthma patients in our hospital， these patients were divided into the control group and the intervention group. Control group of 30 patients were using conventional care， the intervention group of 30 patients were using individualized care， clinical care effects and compliance improvement of two groups were analyzed. Results Clinical results in the intervention group was better than the control group， the treatment compliance of patients in the intervention group was better than the control group（ P < 0.05）， the frequency of bronchial asthma symptoms was lower than the control group（ P < 0.05）. Conclusion Bronchial asthma patients receiving individualized care can effectively improve clinical outcomes， patient compliance is also greatly improved.

【Keywords】Individualized care， Bronchial asthma， Compliance

目前我國(guó)環(huán)境問(wèn)題是一個(gè)非常突出的問(wèn)題，生態(tài)環(huán)境變差，空氣污染加劇，工業(yè)廢氣排放增加了空氣中的粉塵和懸浮物，因此有越來(lái)越多的支氣管哮喘患者來(lái)醫(yī)院接受診斷治療，支氣管哮喘時(shí)因?yàn)槭人嵝粤＜?xì)胞、肥大細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞等的參與引起的咳嗽、呼吸困難、氣道高反應(yīng)等慢性呼吸道疾病 ［1］，對(duì)患者的身心健康產(chǎn)生了非常嚴(yán)重的影響，也造成了患者家庭的負(fù)擔(dān)。支氣管哮喘的復(fù)發(fā)率非常高，患者的情緒、飲食、生活環(huán)境等和過(guò)敏源進(jìn)行接觸后就會(huì)引起支氣管哮喘疾病，所以，支氣管哮喘患者的臨床護(hù)理非常重要，需要預(yù)防該疾病的復(fù)發(fā)。

1　資料與方法

1.1 一般資料

選取在一定時(shí)間內(nèi)因患有支氣管哮喘而入院治療的患者60例，并隨機(jī)分為兩組，分別為干預(yù)組和對(duì)照組，干預(yù)組患者中有男性16例，女性14例，平均年齡為（50.5±10.2）歲，病程平均為（7.0±0.9）年。在對(duì)照組患者中有男性患者14例，女性患者16例，平均年齡為（52.1±9.5）歲，病程平均為（7.1±1.1）年。兩組患者在性別、年齡、病程等方面相差不大，具有可比性（P ＞0.05）。

1.2 方法

將60例患者平均分為對(duì)照組和干預(yù)組，對(duì)照組患者給予傳統(tǒng)護(hù)理方法，傳統(tǒng)護(hù)理方法實(shí)踐操作簡(jiǎn)單，首先密切監(jiān)測(cè)患者生命體征變化，注意患者有無(wú)咳喘、頭暈、胸悶、心率加快及大汗等情況發(fā)生，如果出現(xiàn)以上情況就要及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系。其次，哮喘發(fā)作時(shí)，為了保證呼吸通暢，要保證患者采用半坐臥位或者坐位，并給予適合的支撐物幫助患者用力呼吸。許多支氣管哮喘的患者的病情發(fā)作時(shí)都會(huì)出現(xiàn)肺部炎癥，對(duì)于一些癥狀嚴(yán)重的患者來(lái)說(shuō)，無(wú)法自行將痰咳出，醫(yī)護(hù)人員需要改變患者姿勢(shì)及借助儀器幫助患者排痰，保證患者的呼吸順暢。

干預(yù)組患者除了給予傳統(tǒng)護(hù)理內(nèi)容之外，結(jié)合患者的病情、文化背景、需求來(lái)進(jìn)行制定個(gè)體護(hù)理。干預(yù)組患者在入院后，醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者進(jìn)行情況了解，制定相應(yīng)的護(hù)理和治療措施，護(hù)理人員要耐心和患者進(jìn)行溝通交流，增加雙方的好感，建立和諧的氛圍，避免患者的緊張；通過(guò)交流來(lái)初步了解患者的性格情緒狀態(tài)，對(duì)其提供護(hù)理方案制定，為干預(yù)措施使用提供條件；然后進(jìn)行心理干預(yù)，患者保持積極的治療心態(tài)有助于病情的改善，所以需要消除患者的負(fù)面情緒，建立治療信心，這是非常重要的。支氣管哮喘患者本身的病情反復(fù)，有時(shí)會(huì)有惡化加重的情況，引起患者的焦慮和抑郁情緒，這些情緒會(huì)導(dǎo)致患者的預(yù)后受到影響，降低臨床治療依從性。護(hù)理人員在進(jìn)行護(hù)理服務(wù)的時(shí)候應(yīng)該積極主動(dòng)，每次和患者接觸都應(yīng)該用心，如果是情緒起伏較大的患者，應(yīng)該誘導(dǎo)患者說(shuō)出自己的想法，傾訴有助于負(fù)面情緒的宣泄。溝通的時(shí)候，醫(yī)護(hù)人員不要有不耐煩情緒，適當(dāng)給予患者鼓勵(lì)，提供心里干預(yù)和指導(dǎo)。醫(yī)護(hù)人員還要多和患者及其家屬進(jìn)行支氣管哮喘疾病知識(shí)的講解，增加他們的預(yù)防知識(shí)，能夠抵御該疾病的復(fù)發(fā) ［2］。

2　結(jié)果

兩組患者都接受了治療和護(hù)理，干預(yù)組患者的癥狀改善、復(fù)發(fā)率、住院時(shí)間都要優(yōu)于比對(duì)照組，干預(yù)組患者的治療依從性比對(duì)照組高（P＜0.05），支氣管哮喘癥狀發(fā)作的頻率低于對(duì)照組（P ＜0.05）。

3　討論

支氣管哮喘疾病的發(fā)病是多種細(xì)胞的共同參與結(jié)果 ［3］。支氣管哮喘疾病的臨床發(fā)病率高，復(fù)發(fā)率也高，在天氣環(huán)境變化、身體免疫力變化的時(shí)候非常容易復(fù)發(fā)，患者的支氣管平滑肌因?yàn)楦黝愐蛩囟霈F(xiàn)痙攣癥狀，導(dǎo)致肺部通氣障礙，副交感神經(jīng)分泌增加，導(dǎo)致了氣道堵塞，引發(fā)哮喘的發(fā)病 ［4］。

支氣管哮喘患者接受個(gè)體化護(hù)理后，對(duì)其病情有非常積極的影響，患者的住院時(shí)間得到了縮短，治療費(fèi)用得到了降低，而且臨床復(fù)發(fā)率也在下降 ［5］，患者完成個(gè)體化護(hù)理后，對(duì)疾病有更多的了解，對(duì)霧化吸入技術(shù)掌握更清楚，提供急救治療時(shí)，患者的依從性較高，能夠更好的配合治療，所以臨床中支氣管哮喘患者接受個(gè)體化護(hù)理，不僅有利于患者的康復(fù)，降低患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和精神壓力同時(shí)改善患者的生活質(zhì)量。