【摘要】目的 觀察人性化護(hù)理模式在產(chǎn)科護(hù)理中應(yīng)用的效果。方法 選自2013年12月～2014年10月決定在我院分娩的產(chǎn)婦80例，將其隨機(jī)分2組，每組各40例。觀察組給產(chǎn)婦采取人性化護(hù)理措施，對照組采取常規(guī)護(hù)理措施。觀察產(chǎn)婦在護(hù)理后焦慮、抑郁情況的變化，評價對護(hù)理的滿意程度。結(jié)果 在護(hù)理后，觀察組產(chǎn)婦的焦慮、抑郁自評量表分?jǐn)?shù)均低于對照組；觀察組總滿意程度90.00%高于對照組67.50%。因此，兩組護(hù)理效果對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（χ 2＝6.05，P＝0.02）。結(jié)論 產(chǎn)科人性化護(hù)理，可以保障產(chǎn)婦身心健康，提高護(hù)理的滿意程度，改善產(chǎn)婦在孕產(chǎn)期的生活質(zhì)量。

作者單位：158300 黑龍江省密山市人民醫(yī)院

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.16.167

The Effect of Humanized Nursing Model in Obstetric Care

SUN Yan　Mishan People's Hospital， Mishan 158300， China

【Abstract】

Objective To observe the effect of humanized nursing mode applied in the obstetric care. Methods Selected 80 cases of childbirth puerpera from December 2013 to October 2013 in our hospital and the random divided into 2 groups， 40 cases in each group. Observation group received maternal humanized nursing measures， the control group received conventional nursing measures. Observed the change of maternal anxiety and depression after nursing， evaluation of nursing satisfaction. Results After nursing， the observation group maternal anxiety， depression self rating scale scores were lower than the control group. Observation group total satisfaction （90.00%） was higher than the control group （67.50%）. As a result， the nursing effect contrast similar between the two groups have statistical significance （χ 2=6.05，P=6.05）. Conclusion Obstetric humanized nursing can ensure maternal physical and mental health， improve nursing satisfaction， improve maternal in the quality of life during the pregnant and perinatal period.

【Key words】Human nature， Nursing intervention， Obstetric

人性化護(hù)理是一種富有創(chuàng)新性和針對性的護(hù)理模式，其宗旨是以患者為核心，以照顧患者為己任，從患者的心理到身體都要非常重視 ［1］。本研究將人性化護(hù)理模式應(yīng)用于產(chǎn)科護(hù)理當(dāng)中，取得的臨床成效甚佳，現(xiàn)將詳情報告如下。

1　資料和方法

1.1 一般資料

選自2013年12月～2014年10月決定在我院分娩的產(chǎn)婦80例作為研究對象。將其隨機(jī)分組分為觀察組和對照組這兩組，每組各40例。觀察組中，產(chǎn)婦年齡在22～35歲、平均年齡（27.17±2.41）歲，懷孕周期25～37周、平均時間（30.14±2.68）周，初產(chǎn)婦占24例、經(jīng)產(chǎn)婦占16例；對照組中，產(chǎn)婦年齡在20 ～36歲、平均年齡（26.53±2.85）歲，懷孕周期24～38周、平均時間（30.62±2.24）周，初產(chǎn)婦占25例、經(jīng)產(chǎn)婦占15例。對兩組決定在我院分娩產(chǎn)婦的一般資料進(jìn)行比較，差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），因此可以進(jìn)行研究對比。

1.2 方法

觀察組：給產(chǎn)婦采取人性化護(hù)理措施。主要包括：（1）病房環(huán)境：優(yōu)雅的環(huán)境將有助于緩解產(chǎn)婦分娩時的心理壓力和緊張的精神狀態(tài)，因此舒適的病房環(huán)境對產(chǎn)婦具有重要意義。（2）心理護(hù)理：產(chǎn)婦為一種特殊的群體，護(hù)理人員應(yīng)尊重即將分娩的產(chǎn)婦的隱私及生活習(xí)慣，建立良好的護(hù)患關(guān)系，取得產(chǎn)婦的信任度至關(guān)重要。（3）健康教育：根據(jù)每位產(chǎn)婦具體的身體情況，制訂相應(yīng)的健康教育方案，耐心向產(chǎn)婦講解分娩知識及相關(guān)注意事項。（4）護(hù)理流程人性化管理：產(chǎn)婦進(jìn)入手術(shù)室后，護(hù)理人員應(yīng)積極樂觀的同產(chǎn)婦交流，主動介紹手術(shù)的相關(guān)程序，鼓勵產(chǎn)婦配合，產(chǎn)后給予健康教育，育嬰技巧等信息。對照組：給產(chǎn)婦采取常規(guī)護(hù)理措施。

1.3 觀察指標(biāo)及評價護(hù)理的標(biāo)準(zhǔn)

（1）觀察指標(biāo)：觀察產(chǎn)婦在護(hù)理后焦慮、抑郁情況的變化，讓產(chǎn)婦對護(hù)理的滿意程度進(jìn)行評分，以此作為觀察指標(biāo)。（2）焦慮自評量表、抑郁自評量表評分：焦慮和抑郁自評量表均共計20個項目，分為四個等級標(biāo)準(zhǔn)，最低是1分，最高是4分，總分為20～80分之間，分?jǐn)?shù)從低分到高分升序表明產(chǎn)婦焦慮或抑郁情況從不嚴(yán)重到嚴(yán)重。（3）護(hù)理的滿意程度評分：采取模糊數(shù)字法進(jìn)行評分，最低是1分，最高是10分，護(hù)理后的三個程度是：滿意（8～10分）、比較滿意（6～8分）、不滿意（＜6分）?？倽M意度＝（滿意例數(shù)＋比較滿意例數(shù)）/總例數(shù)×100%

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS 19.0軟件對兩組產(chǎn)婦護(hù)理情況進(jìn)行統(tǒng)計處理。兩組產(chǎn)婦之間護(hù)理效果采用χ 2檢驗和t檢驗，以P＜0.05表示有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1 兩組產(chǎn)婦護(hù)理后焦慮、抑郁情況對比

觀察組產(chǎn)婦在護(hù)理后焦慮、抑郁自評量表分?jǐn)?shù)分別是：平均（37.29±4.21）分、平均（41.23±9.17）分；對照組的分?jǐn)?shù)分別是：平均（48.64±5.83）分、平均（49.76±9.48）分。觀察組焦慮、抑郁自評量表分?jǐn)?shù)均低于對照組，兩組焦慮、抑郁情況對比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組產(chǎn)婦護(hù)理的滿意程度對比

在護(hù)理后，觀察組40例患者，滿意21例；比較滿意15例；不滿意4例，觀察組的總滿意程度是90.00%。對照組40例患者，滿意16例；比較滿意11例；不滿意13例，對照組總滿意程度是67.50%。觀察組總滿意程度高于對照組，兩組護(hù)理效果對比有差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義（χ 2＝6.05，P＝0.02）。

3　討論

對于一名女性來說，從懷孕、分娩到產(chǎn)后修復(fù)等一系列過程，都是會讓女性身體發(fā)生巨大變化的體驗，并且會波及到其心理狀態(tài)，使得女性產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良情緒，是同時造成了女性身體和心理的雙重影響 ［2］。人性化產(chǎn)科護(hù)理模式的內(nèi)容主要包括：第一，分娩前護(hù)理。醫(yī)護(hù)人員要給產(chǎn)婦進(jìn)行心理輔導(dǎo)、健康宣教。大多數(shù)產(chǎn)婦是第一次分娩，難免會有焦慮、抑郁等情緒產(chǎn)生，而這些不良情緒會嚴(yán)重影響到將來產(chǎn)婦分娩，此時應(yīng)當(dāng)緩解產(chǎn)婦的不良情緒，多和產(chǎn)婦進(jìn)行溝通，講解分娩及產(chǎn)婦保健的相關(guān)知識，讓產(chǎn)婦了解自己的目前情況，提高產(chǎn)婦對分娩的認(rèn)知度，增強(qiáng)產(chǎn)婦的健康意識 ［3］。第二，分娩中護(hù)理。醫(yī)護(hù)人員要根據(jù)產(chǎn)婦的情況，采取個體化護(hù)理措施 ［4］?？刂坪檬覂?nèi)濕度和室內(nèi)溫度，注意產(chǎn)婦的保暖情況，給產(chǎn)婦采取合適體位進(jìn)行分娩，在分娩過程中，全程陪伴產(chǎn)婦，與其保持交流，鼓勵產(chǎn)婦，并監(jiān)測產(chǎn)婦的情況，在發(fā)生意外時，及時采取處理措施，保障產(chǎn)婦和胎兒的生命健康 ［5］。第三，分娩后護(hù)理。觀察產(chǎn)婦身體健康的恢復(fù)情況，給產(chǎn)婦及其家屬講解相關(guān)事項，包括產(chǎn)婦的身體護(hù)理、心理護(hù)理，胎兒的日常生活護(hù)理等情況 ［6］。根據(jù)本次研究顯示，在護(hù)理后，觀察組產(chǎn)婦的焦慮、抑郁自評量表分?jǐn)?shù)均低于對照組；且觀察組的總滿意程度是90.00%，對照組的總滿意程度是67.50%。觀察組總滿意程度高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（χ 2=6.05，P=0.02）。

綜上所述，將人性化護(hù)理模式應(yīng)用于產(chǎn)科護(hù)理當(dāng)中，可以同時護(hù)理好產(chǎn)婦的心理情緒和身體狀況，保障其身心健康，并有效提高護(hù)理的滿意程度，改善產(chǎn)婦在孕產(chǎn)期的生活質(zhì)量。