【摘要】目的 探討護(hù)理人員的實(shí)踐工作中增強(qiáng)護(hù)理人員法律意識的重要性。方法 通過對護(hù)理人員法律意識淡漠的原因分析并結(jié)合我院護(hù)理工作實(shí)踐，增強(qiáng)護(hù)理人員對法律意識重要性的認(rèn)識，促使護(hù)理人員使用法律法規(guī)來規(guī)范自身的護(hù)理服務(wù)。結(jié)果 確認(rèn)了只有樹立法律意識，才能適應(yīng)好當(dāng)前醫(yī)療形式，降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，避免或減少護(hù)患糾紛，降低護(hù)理不良事件發(fā)生率。結(jié)論 學(xué)習(xí)理解相關(guān)法律法規(guī)，可以促進(jìn)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的提高，減少或避免醫(yī)患糾紛的發(fā)生，護(hù)理人員充分掌握相關(guān)法律法規(guī)對適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)具有重要作用。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.16.157

作者單位：835000 新疆伊犁州新華醫(yī)院

Strengthen the Legal Awareness of Nursing Administrators and Ensure the Nursing Safety

YAN Xinping ZHANG Juan Yili Xinhua Hospital，Yili 835000，China

【Abstract】

Objective To investigate the importance of enhancing the legal awareness of nursing staff in the practice of nursing staff. Methods Through the analysis of the reasons for the indifference of the legal consciousness of nursing staff and combining the practice of nursing work in our hospital， we urge nurses to use laws and regulations to regulate their own nursing service. Results Only by establishing the awareness of law， can we adapt the current medical form， reduce the risk of nursing， avoid or reduce the disputes and reduce the incidence of nursing adverse events. Conclusion The relevant laws and regulations are important for the nursing staff to master the relevant laws and regulations.

【Key words】Nursing service， Legal awareness， Modern medical treatment

隨著社會進(jìn)步，國家法制建設(shè)不斷健全，醫(yī)療糾紛、醫(yī)療護(hù)理不良事件、事故已進(jìn)入法制軌道，人們運(yùn)用法律武器保護(hù)自己正當(dāng)權(quán)益已成為常識，以保護(hù)患者自身和醫(yī)務(wù)人員自身利益已成為醫(yī)護(hù)人員必須面對的重要問題 ［1］。因此，在保護(hù)患者合法權(quán)益時(shí)，強(qiáng)化管理者和護(hù)理人員的法律意識顯得更為重要 ［2］。

1　護(hù)理人員法律意識淡漠的原因

1.1 護(hù)理人員的觀念落后

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，已逐漸形成了“以患者為中心”的服務(wù)理念，由于社會整體文化素質(zhì)與經(jīng)濟(jì)水平不去斷提高，患者對護(hù)理服務(wù)質(zhì)量提出了更高的要求。一些觀念滯后的護(hù)理人員，卻還沒有轉(zhuǎn)變此觀念。

1.2 過于注重工作任務(wù)的完成

一般醫(yī)院的護(hù)理人員工作任務(wù)都十分繁重，護(hù)理人員配備往往都不充分，加上新生科技和業(yè)務(wù)的開展，也急需護(hù)理工作人員及時(shí)補(bǔ)償新知識。

1.3 學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)的機(jī)會較少

傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教育系統(tǒng)側(cè)重于醫(yī)學(xué)知識和護(hù)理技能的培養(yǎng)，而輕易對倫理道德及法律方面的教育。護(hù)理人員投身到工作中時(shí)，也沒有時(shí)間和精力去補(bǔ)充相關(guān)法律法規(guī)的知識。以至于在職業(yè)中不明晰自己的法律責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)，一旦出現(xiàn)醫(yī)患糾紛就不知如何處理，讓自己處于十分被動的位置。

1.4 麻痹心理

一些護(hù)理人員認(rèn)為法律只是一個(gè)概念，與自己無關(guān)，只要工作完成，與法律有關(guān)的事情不會降臨到自己頭上，無需刻意去學(xué)習(xí)和研究，從而忽視了工作中的一些法律問題。

2　加強(qiáng)護(hù)理人員法律意識的方法

通過對護(hù)理人員法律意識淡漠的原因分析，我院相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)采取了一系列果斷措施，結(jié)合我院具體情況，對護(hù)理人員進(jìn)行了普法、宣傳、講法工作，開展了一場大范圍的普法教育活動，并嚴(yán)格要求護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)并合理的利用到工作中取。其具體措施如下：

2.1 強(qiáng)化護(hù)理管理中法律意識的重要意義

由于護(hù)理工作的特殊性，決定了強(qiáng)化護(hù)理管理中法律的重要性。護(hù)理工作是醫(yī)院工作的重要組成部分，良好的護(hù)理可以為正確及時(shí)的診斷、治療提供重要線索和依據(jù)，能為患者解除痛苦，縮短病程、預(yù)防并發(fā)癥。

2.2 強(qiáng)化護(hù)理管理中法律意識的組織培訓(xùn)

2.2.1 加大普法力度 醫(yī)院要領(lǐng)導(dǎo)分管普法工作，護(hù)理部應(yīng)有專人負(fù)責(zé)，并設(shè)有專職或兼職的法律顧問，舉辦專題講座和培訓(xùn)班，護(hù)理部要把普法工作與職業(yè)道德教育和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育相結(jié)合，分級分批組織護(hù)士長、護(hù)士學(xué)法，聯(lián)系現(xiàn)實(shí)存在的典型案例。

2.2.2 加大護(hù)理工作中潛在的法律問題的研究力度 防微杜漸，護(hù)理管理者應(yīng)從法律角度審視日常工作，提出問題，找出對策。護(hù)理活動的嚴(yán)謹(jǐn)性，決定了護(hù)士法律責(zé)任的嚴(yán)肅性。

2.2.3 運(yùn)用法律知識維護(hù)護(hù)士正當(dāng)權(quán)益 運(yùn)用法律知識維護(hù)護(hù)士正當(dāng)權(quán)益是一個(gè)正常現(xiàn)實(shí)的問題，能否維護(hù)正當(dāng)權(quán)益取決于當(dāng)事人的法律意識和法律知識以及處理問題的合理性，合法性。當(dāng)正常的醫(yī)療護(hù)理不被患者理解時(shí)，解釋無效時(shí)，請上級處理。當(dāng)護(hù)士人身安全和正常醫(yī)護(hù)秩序受到干擾時(shí)，請?jiān)罕Ｐl(wèi)科處理。

2.3 強(qiáng)化護(hù)士法制觀念

2.3.1 組織學(xué)習(xí) 醫(yī)院應(yīng)組織學(xué)習(xí)新的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《病歷書寫規(guī)范》以及《護(hù)士條例》，使廣大護(hù)理工作人員進(jìn)一步提高對保留醫(yī)療護(hù)理行為原始證據(jù)的重要性認(rèn)識，充分認(rèn)識到規(guī)范醫(yī)囑執(zhí)行是護(hù)士具體執(zhí)行醫(yī)囑過程中保留證據(jù)的重要手段。

2.3.2 確?！恫±龝鴮懟疽?guī)范》的正確落實(shí) 《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第二、五、六條例特別規(guī)定了醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)對醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中，應(yīng)遵受的法律、法規(guī)等知識應(yīng)對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行教育和培訓(xùn)。

2.3.3 重視護(hù)理記錄的法學(xué)化培訓(xùn) 《條例》規(guī)定“護(hù)理記錄屬于病例的組成部分之一”這就是護(hù)理記錄也將同病例一樣，作為法庭證據(jù)，加以采納，結(jié)合法院的舉例倒置，管理者不僅要重視護(hù)理記錄的質(zhì)量，而且要重視護(hù)士的法律培訓(xùn)。

2.4 加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高護(hù)理人員綜合素質(zhì)提高護(hù)理工作質(zhì)量，保證患者安全

護(hù)士的專業(yè)水平，直接決定著護(hù)理質(zhì)量的好壞，優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)能有效提高患者滿意度，降低法律事件的發(fā)生。提高護(hù)士專業(yè)水平和綜合能力，是提高護(hù)理質(zhì)量的必要方法，支持自修和本科。

3　結(jié)果

本年度我院護(hù)理部由于護(hù)理工作產(chǎn)生的護(hù)理不良事件發(fā)生較上年度下降19.7%，本年度發(fā)生與護(hù)理有關(guān)的醫(yī)患糾紛案件較上年度下降41.47%，患者對護(hù)理服務(wù)滿意度由上年度的88.7%提升到本年度的94.37%，大部分的護(hù)理糾紛事件苗頭，經(jīng)過護(hù)理人員的耐心溝通和解釋都得到了有效的化解。

4　討論

當(dāng)今醫(yī)療改革步伐不斷加快，相關(guān)法律法規(guī)也不斷完善，醫(yī)護(hù)人員和患者的合法權(quán)益也逐漸地有法可依 ［3］。因此，加強(qiáng)法律、法規(guī)知識的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，提高自我保護(hù)意識，管理者應(yīng)組織學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)知識 ［4］。防范在醫(yī)療工作中的醫(yī)療糾紛發(fā)生，使護(hù)理制度 ［5］、職責(zé)落到實(shí)處，保證患者和護(hù)士的權(quán)益得到保護(hù) ［6］。