【摘要】目的 研究頭孢呋辛鈉治療肺氣腫合并感染的臨床效果。方法 選取于2013年2月～2015年3月在我院接受治療的52例肺氣腫合并感染患者，將患者隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組進(jìn)行對(duì)照研究，觀察并比較青霉素與頭孢呋辛鈉的治療效果。結(jié)果 治療組患者的治療總有效率為92.3%，優(yōu)于對(duì)照組患者的73.1%（P < 0.05）；并且治療組患者的臨床癥狀消失時(shí)間、體溫和血象指標(biāo)恢復(fù)正常時(shí)間、X線胸片表現(xiàn)消失時(shí)間等均短于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.05）。結(jié)論 頭孢呋辛鈉治療肺氣腫合并感染能夠取得顯著的臨床效果，能夠顯著改善患者的臨床癥狀，安全有效。

作者單位：165200大興安嶺，黑龍江省塔河縣十八站鄂倫春民族鄉(xiāng)衛(wèi)生院

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.16.064

Clinical Study on Cefuroxime Sodium in the Treatment of Emphysema Complicated With Infection

SU Yingjiu Shibazhan Oroqen Nationality Townships Hospital, Tahe County, Tahe 165200, China

【Abstract】

Objective To study the clinical effect of cefuroxime sodium in the treatment of emphysema complicated with infection. Methods 52 patients with emphysema complicated with infection from February 2013 to March 2015 in our hospital were selected into control group and study group randomly, received penicillin and cefuroxime sodium treatment respectively. The treatment effects of two groups were observed and compared. Results The total effective rate in study group （92.3%）was higher than control group（73.1%）significantly（P < 0.05）. And the clinical symptom disappearance time, body temperature and hemogram index recovery time, X-ray performance disappear time in study group were much shorter than control group significantly（P < 0.05）. Conclusion The clinical effect of cefuroxime sodium in the treatment of emphysema complicated with infection is obvious, it can improve patients’ clinical symptoms with safety and efficiency.

【Key words】 Cefuroxime sodium，Treatment，Emphysema complicated with infection

肺氣腫指的是終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端的氣道彈性減退，過度膨脹、充氣和肺容積增大或同時(shí)伴有氣道壁破壞的病理狀態(tài)，經(jīng)常會(huì)伴有感染癥狀，對(duì)患者的身體健康以及生活質(zhì)量造成嚴(yán)重的影響 ［1］。為研究頭孢呋辛鈉治療肺氣腫合并感染的臨床效果，本文選取于2013 年2月～2015年3月在我院接受治療的52例肺氣腫合并感染患者的臨床治療資料進(jìn)行回顧性分析，同時(shí)將回顧結(jié)果報(bào)告如下。

1　資料和方法

1.1一般資料

選取于2013年2月～2015年3月在我院接受治療的52例肺氣腫合并感染患者作為本次的研究對(duì)象，根據(jù)患者住院日期單雙日將患者分為對(duì)照組和治療組。對(duì)照組26例患者中有15例患者為男性，11例患者為女性；年齡41～84歲，平均年齡（61.2±4.4）歲；病程5個(gè)月～11年，平均（9.4±4.8）年。治療組26例患者中有14例患者為男性，12例患者為女性；年齡43～87歲，平均年齡（61.7±4.2）歲；病程6個(gè)月～10年，平均（9.1±4.7）年。對(duì)照組和治療組患者的性別、年齡以及病程等一般基本資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

52例患者入院后均給予常規(guī)治療，包括維持水電解質(zhì)與酸堿平衡、營(yíng)養(yǎng)支持、吸氧、抗感染等。但是在入組后，一切治療肺氣腫的藥物均停止使用，并且對(duì)患者進(jìn)行飲食調(diào)節(jié)。

1.2.1 對(duì)照組 在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上給予患者青霉素進(jìn)行治療：將640萬U青霉素與250 ml生理鹽水混合后對(duì)患者進(jìn)行靜脈滴注，1次/d。

1.2.2 治療組 在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上給予頭孢呋辛鈉進(jìn)行治療：將2 g頭孢呋辛鈉與100 ml的生理鹽水混合后對(duì)患者進(jìn)行靜脈滴注并要求于1 h內(nèi)滴注完，1次/d ［2］。本次治療以2周為1個(gè)療程，兩組患者均給予為期1個(gè)療程的治療。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)

1.3.1 對(duì)兩組患者的臨床癥狀、體溫和血象指標(biāo)、X線胸片表現(xiàn)等各項(xiàng)生命癥狀指標(biāo)恢復(fù)正常的時(shí)間進(jìn)行記錄并比較。

1.3.2 臨床療效 顯效：患者的臨床癥狀、體征全部或基本消失，炎癥、血象、體溫、X線胸片等各項(xiàng)生命癥狀指標(biāo)都有了顯著的改善；有效：患者的臨床癥狀、體征有所好轉(zhuǎn)，炎癥、血象、體溫、X線胸片等各項(xiàng)生命癥狀指標(biāo)有所好轉(zhuǎn)；無效：患者的臨床癥狀、體征沒有變化，炎癥、血象、體溫、X線胸片等各項(xiàng)生命癥狀指標(biāo)沒有好轉(zhuǎn)，或者患者病情加重。治療總有效率＝（顯效例數(shù)＋有效例數(shù)）/總患者例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

對(duì)本文所得實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均采用SPSS 12.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行檢驗(yàn)，所得計(jì)量資料的組間比較采用t檢驗(yàn)，所得計(jì)數(shù)資料的組間比較采用χ 2檢驗(yàn)，以P＜0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1 比較兩組患者生命癥狀指標(biāo)恢復(fù)正常時(shí)間

對(duì)照組患者的臨床癥狀消失時(shí)間平均為（9.6±1.6）d，體溫和血象指標(biāo)恢復(fù)正常時(shí)間平均為（5.8±1.8）d，X線胸片表現(xiàn)消失時(shí)間平均為（14.2±2.3）d；治療組患者的臨床癥狀消失時(shí)間平均為（6.3±1.4）d，體溫和血象指標(biāo)恢復(fù)正常時(shí)間平均為（3.5±1.1）d，X線胸片表現(xiàn)消失時(shí)間平均為（10.1±1.9）d。則治療組患者的各項(xiàng)生命癥狀指標(biāo)恢復(fù)正常的時(shí)間短于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 比較兩組患者的臨床療效

對(duì)照組26例患者中顯效患者10例，有效患者9例，無效患者7例，則對(duì)照組患者的治療總有效率為73.1%；治療組26例患者中顯效患者20例，有效患者4例，無效患者2例，則治療組患者的治療總有效率為92.3%。治療組患者的臨床療效優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3　討論

肺氣腫是臨床上一種較為常見的慢性阻塞性肺疾病，以反復(fù)發(fā)作、病死率高、合并感染率高等作為主要的臨床特點(diǎn)。肺氣腫合并感染會(huì)使患者重肺部組織和氣管的破壞加重，嚴(yán)重時(shí)會(huì)對(duì)肺部剩余組織輸氧功能的運(yùn)作產(chǎn)生阻礙，嚴(yán)重威脅了患者的身體健康以及生命安全 ［3］。頭孢呋辛鈉又稱為明可欣，是頭孢菌素類第二代抗生素的一種，適用于治療敏感細(xì)菌造成的感染，能夠與羧肽酶及細(xì)菌轉(zhuǎn)肽酶以共價(jià)鍵形式相結(jié)合，抑制細(xì)胞壁的合成，通過使細(xì)胞凋亡來達(dá)到抗感染的效果。

在本次研究中，將我院收治的52例肺氣腫合并感染患者隨機(jī)分為兩組進(jìn)行對(duì)照研究，結(jié)果顯示，治療組患者的治療總有效率為92.3%，優(yōu)于對(duì)照組患者的73.1%；并且治療組患者的臨床癥狀消失時(shí)間、體溫和血象指標(biāo)恢復(fù)正常時(shí)間、X線胸片表現(xiàn)消失時(shí)間等均短于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，頭孢呋辛鈉治療肺氣腫合并感染能夠取得顯著的臨床效果，能夠顯著改善患者的臨床癥狀，安全有效。