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        牛常見眼病的診斷與治療

        2015-01-24 19:32:14李興新
        中國(guó)畜牧獸醫(yī)文摘 2015年9期
        關(guān)鍵詞:角膜炎結(jié)膜炎眼瞼

        牛的眼部疾病較多,例如,眼部的部分組織的外傷,包括眼瞼、角膜等外傷;眼部炎癥包括結(jié)合膜、角膜、虹膜、晶體及視網(wǎng)膜等的炎癥;眼部寄生蟲病包括牛結(jié)膜囊中的吸吮線蟲;眼部腫瘤主要包括乳頭狀瘤等。但最常見的眼部疾病主要包括結(jié)膜炎、角膜炎和周期性眼炎。

        1 結(jié)膜炎

        1.1 概述

        結(jié)膜炎是眼瞼結(jié)膜和眼球結(jié)膜的炎癥,分急性和慢性。

        1.2 病因分析

        (1)由于機(jī)械性的刺激或損傷所引起,如各種異物落到結(jié)膜上;或者籠頭的壓迫、睫毛內(nèi)翻、寄生蟲體的刺激等。(2)由于牛常接觸各種強(qiáng)刺激性氣體,例如,揮發(fā)性農(nóng)藥等。(3)某些傳染病如衣原體眼病所致的傳染性結(jié)膜炎,或某些疾?。ò鞲?、上頜竇蓄膿、痘病等)繼發(fā)所致。

        1.3 臨床癥狀

        結(jié)膜炎的共同癥狀是畏光、流淚、結(jié)膜潮紅、腫脹、疼痛,眼內(nèi)流出漿液性、黏液性或膿性分泌物。

        1.3.1 急性結(jié)膜炎

        病初結(jié)膜潮紅、充血,有輕度腫脹;病牛怕光、流淚;如為外傷引起,常能尋到傷處或異物。以后眼瞼也高度腫脹,觸之溫?zé)嵊刑弁?,常閉眼;分泌物由漿液性變?yōu)轲ひ盒?,常積蓄于結(jié)膜囊及內(nèi)眼角處。病程進(jìn)一步發(fā)展常能波及角膜,引起角膜的炎癥。

        1.3.2 慢性結(jié)膜炎

        多因急性結(jié)膜炎治療不當(dāng)而引起。此時(shí)急性炎癥癥狀已不明顯,結(jié)膜有輕度充血,顏色暗紅;由于炎性產(chǎn)物的刺激,結(jié)膜變得肥厚、粗糙、無光澤;黏液性分泌物較多,常致內(nèi)眼角下方被毛脫落,形成濕疹。由于局部發(fā)癢,病牛常在樹樁或墻壁上摩擦。

        1.3.3 化膿性結(jié)膜炎

        繼發(fā)于急性結(jié)膜炎或感染化膿菌而引起,某些傳染病過程中的結(jié)膜炎也多呈化膿性經(jīng)過??梢娧鄄€及結(jié)膜高度腫脹,眼瞼增溫、疼痛;結(jié)膜充血嚴(yán)重,新生的血管常常波及大部分角膜。膿性分泌物增多,蓄積在結(jié)膜囊和內(nèi)眼角處,嚴(yán)重時(shí)上下眼瞼及眼睫毛常被黏在一起,可引起眼瞼皮膚脫毛、濕疹或潰爛。

        1.4 治療

        治療原則:除去病因,消炎鎮(zhèn)痛,防止光線刺激。

        1.4.1 沖洗患眼

        選擇無刺激性的微溫藥液(如2%硼酸溶液、生理鹽水)直接沖洗或通過鼻淚管沖洗。沖洗后要仔細(xì)檢查眼瞼內(nèi)有無異物,如有可用蘸水后的新毛筆或細(xì)呢絨絲環(huán)取出。

        1.4.2 消炎鎮(zhèn)痛

        急性結(jié)膜炎可用2%明礬液、3%硼酸溶液冷敷;分泌物轉(zhuǎn)為黏液性時(shí),改用1%食鹽水冷敷。然后用眼藥膏或水劑點(diǎn)眼,如氫化可的松四環(huán)素眼膏、紅霉素眼膏等,3~4次/d。為避免強(qiáng)光刺激,患眼可裝上眼繃帶。疼痛劇烈時(shí),可用3%~4%鹽酸普魯卡因或1%丁卡因、利多卡因多次點(diǎn)眼。慢性結(jié)膜炎多用溫敷,或用1%~2%硝酸銀溶液點(diǎn)眼,10 min后用生理鹽水沖凈,并注意防止病牛摩擦患眼。

        2 角膜炎

        2.1 病因

        角膜炎是角膜組織的炎癥,分外傷性、淺層性、深層性和化膿性炎癥。多由外傷,如鞭傷、籠頭壓迫、摩擦、倒睫或異物誤入眼內(nèi)而引起?;瘜W(xué)藥品的刺激、細(xì)菌感染、臨近病變組織的蔓延,如結(jié)膜炎等均可誘發(fā)本病,常稱結(jié)膜角膜炎。某些傳染病、眼寄生蟲病等也可并發(fā)本病。它們共同癥狀是畏光、流淚、疼痛、眼瞼閉合、角膜混濁、角膜缺損或潰瘍。

        2.2 臨床癥狀

        外傷性角膜炎:以淺創(chuàng)多見。角膜出現(xiàn)炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為角膜周圍充血,日久有新血管長(zhǎng)入。由于炎性細(xì)胞的浸潤(rùn),角膜損傷部出現(xiàn)混濁。混濁可呈點(diǎn)、片狀或波及全角膜。表層性的混濁呈淡藍(lán)色,薄層云霧狀;深層性的混濁呈乳白色,不透明,此時(shí)視力減退或完全喪失。嚴(yán)重的創(chuàng)傷能造成角膜透創(chuàng),致房水流出,并易繼發(fā)虹膜、睫狀體等部位的炎癥。

        化膿性角膜炎:角膜表面出現(xiàn)淡黃色混濁,外觀粗糙無光,結(jié)膜和鞏膜沖血腫脹,眼內(nèi)出現(xiàn)大量膿性分泌物,疼痛劇烈。治療不及時(shí)常能形成潰瘍,可見潰瘍面中部凹陷,周圍稍微隆起,愈合后常留下瘢痕。角膜內(nèi)層的化膿性炎癥常并發(fā)虹膜炎,在眼房中可看到絮狀漂浮物。

        2.3 治療

        角膜炎急性炎癥可用生理鹽水或2%硼酸液沖洗,點(diǎn)眼藥水或膏劑。角膜混濁時(shí),可用1%黃降汞軟膏點(diǎn)眼或四環(huán)素可的松眼藥膏點(diǎn)眼,配合碘化鉀(3~5 g/d,連用7d)飲水,也可采用自家血每次3ml注入眼瞼皮下,或按氫化可的松或醋酸可的松5~10ml加青霉素80萬IU太陽穴皮下封閉,每隔3~4d/次,通常1~2次有明顯療效。肌內(nèi)注射胎盤組織液或熱倉雞胚組織液30ml,每日1次,連用5d療效更佳。

        3 周期性眼炎

        周期性眼炎也稱為全眼球炎、月發(fā)眼。初為急性結(jié)膜炎、角膜炎、虹膜睫狀體炎癥狀,角膜混濁,周圍有新生血管翳,經(jīng)治療后癥狀消失;中期時(shí),外表癥狀輕微,但視力減退。后期又顯初期癥狀,晶體混濁,視網(wǎng)膜炎癥,視力喪失。雖經(jīng)治療外表癥狀消失,但失明不能根治。

        周期性眼炎治療原則是消除炎癥,制止?jié)B出,防止粘連,縮短發(fā)作期。將患牛放于干燥通風(fēng)的暗廊內(nèi),避免光線的刺激,有助于瞳孔的開張。改善飼養(yǎng)條件,補(bǔ)充維生素A等營(yíng)養(yǎng)飼料。對(duì)于藥物治療,應(yīng)中西結(jié)合,可參用角膜炎的治療方法。如進(jìn)入后期,建議棄療。

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