黃 穎

（遼寧省盤錦市中心醫(yī)院，遼寧 盤錦 124010）

優(yōu)質(zhì)護(hù)理在消化內(nèi)科護(hù)理管理中的應(yīng)用

黃 穎

（遼寧省盤錦市中心醫(yī)院，遼寧 盤錦 124010）

目的 研究優(yōu)質(zhì)護(hù)理在消化內(nèi)科護(hù)理管理中的應(yīng)用價(jià)值。方法 選擇我院消化內(nèi)科2014年1月至2014年8月收治的臨床患者100例，按照隨機(jī)化原則，分為實(shí)驗(yàn)組和對照組，每組50例患者。對照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對實(shí)驗(yàn)組和對照組患者進(jìn)行調(diào)查，比較兩組康復(fù)效果、住院時間、滿意度。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者康復(fù)率為98%，對照組患者康復(fù)率為82%，實(shí)驗(yàn)組和對照組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；實(shí)驗(yàn)組患者平均住院時間明顯少于對照組，實(shí)驗(yàn)組患者對優(yōu)質(zhì)護(hù)理滿意度優(yōu)于對照組，兩組結(jié)果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 將優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用到消化內(nèi)科護(hù)理管理中能夠促進(jìn)患者康復(fù)，縮短住院時間，有助于提高患者的滿意度，具有重要的意義。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理；消化內(nèi)科；護(hù)理管理

隨著人們生活水平的不斷提高，人們對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的要求也日趨提升，醫(yī)療改革的深入也促進(jìn)了護(hù)理水平的不斷發(fā)展。醫(yī)院護(hù)理模式由“以疾病為中心”轉(zhuǎn)向“以患者為中心”，越來越能體現(xiàn)以人為本的理念?！皟?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”是一種新的護(hù)理概念，“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”是指以患者為中心，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，全面落實(shí)護(hù)理責(zé)任制，深化護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵，整體提升護(hù)理服務(wù)水平。優(yōu)質(zhì)護(hù)理的實(shí)施有助于改善護(hù)患關(guān)系，促進(jìn)患者康復(fù)。

1　資料與方法

1.1一般資料：選擇我院消化內(nèi)科2014年1月至2014年8月收治的臨床患者100例，其中上消化道出血22例，肝硬化19 例，消化性潰瘍26例，上消化道合并消化道潰瘍16例，胃潰瘍17例。按照隨機(jī)化原則，分為實(shí)驗(yàn)組和對照組，每組50例患者。實(shí)驗(yàn)組患者男性29例，女21例，年齡17～69歲，平均年齡47.2歲；對照組患者男性30例，女性20例，年齡19～71歲，平均年齡44.9歲； 兩組患者在性別、年齡、病情等的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05，具有可比性。

1.2方法：對照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，進(jìn)行抗感染治療。常規(guī)護(hù)理包括常規(guī)治療、藥物護(hù)理、行為護(hù)理等。根據(jù)患者病情采取適當(dāng)護(hù)理措施。

實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上設(shè)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)：①心理護(hù)理：患者入院時護(hù)士應(yīng)熱情接待，耐心的對患者及家屬進(jìn)行入院宣教，消除患者的緊張感和陌生感，使患者盡快適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境；向患者講解疾病的相關(guān)知識，糾正患者對疾病的錯誤認(rèn)知，積極配合醫(yī)師和護(hù)士共同抵抗疾病，；在日常護(hù)理中護(hù)士要詢問患者感受，耐心聽取患者主訴，了解患者的情緒波動和心理狀態(tài)，及時針對患者病情采取相應(yīng)的護(hù)理措施，適時對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，減輕患者可能因擔(dān)心病情、家庭經(jīng)濟(jì)困難所造成的心理負(fù)擔(dān)，使患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。②飲食護(hù)理：消化內(nèi)科患者對飲食的要求更高，對患者進(jìn)行飲食護(hù)理，對患者盡快回復(fù)起著至關(guān)重要的作用。手術(shù)后2 d內(nèi)進(jìn)食流食，2 d后根據(jù)患者病情，按照流食-半流食-普食的飲食要求進(jìn)行調(diào)整；禁食辛辣、生冷、不易消化、刺激性的食物，飲食宜清淡易消化，避免對消化系統(tǒng)造成影響，加重病情。③健康教育：根據(jù)患者病情、年齡、文化程度等制定健康教育方案，向患者講解病因、治療方案、檢查目的等，使患者消除疑慮。還要讓患者認(rèn)識到護(hù)理的重要性，增強(qiáng)患者依從性?；颊叱鲈汉?，對患者進(jìn)行健康教育，定期復(fù)查，可安排家庭訪視護(hù)理。④豐富護(hù)理內(nèi)涵：加強(qiáng)護(hù)患溝通，可在護(hù)士站設(shè)置意見箱或反饋記錄本等，鼓勵患者多提意見和建議。醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)護(hù)士培訓(xùn)，提高專業(yè)素質(zhì)。

1.3觀察指標(biāo)：患者康復(fù)程度分為有效、顯效、無效三級。采用問卷調(diào)查的形式對患者滿意度進(jìn)行評分，分為滿意、比較滿意、不滿意三個等級。

2　結(jié) 果

實(shí)驗(yàn)組康復(fù)效果有效27例，顯效22例，無效1例，總康復(fù)例數(shù)為49例，康復(fù)率為98%，實(shí)驗(yàn)組患者平均住院天數(shù)為（7.2±0.8）d；對照組康復(fù)效果有效20例，顯效21例，無效9例，總康復(fù)例數(shù)為41例，康復(fù)率為82%，對照組患者平均住院天數(shù)為（12.6±1.9）d，兩組數(shù)據(jù)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。實(shí)驗(yàn)組患者對護(hù)理滿意為50例，無比較滿意和不滿意患者，患者滿意率為100%；對照組患者對護(hù)理滿意35例，比較滿意5例，不滿意10例，患者滿意率為80%，兩組數(shù)據(jù)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3　討 論

當(dāng)前，我國的護(hù)理現(xiàn)狀還存在許多問題，護(hù)理質(zhì)量不到位也容易導(dǎo)致醫(yī)患糾紛的出現(xiàn)。對患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，提高醫(yī)院整體的護(hù)理質(zhì)量，對提高醫(yī)院效益和改善醫(yī)患關(guān)系有著重要意義?；颊咦晕冶Ｗo(hù)意識的提高，也對醫(yī)務(wù)工作的要求也有了進(jìn)一步的提高[1]?；颊邔︶t(yī)護(hù)人員的要求往往表現(xiàn)在方便性與及時性上，護(hù)士應(yīng)扎實(shí)掌握護(hù)理基礎(chǔ)，熟練運(yùn)用護(hù)理技術(shù)，同時總結(jié)歸納護(hù)理技巧，最大程度滿足患者的要求，讓患者從身心上上得到滿足，從而減少醫(yī)患糾紛，幫助患者更好的康復(fù)。提高患者滿意度，更好的幫助患者恢復(fù)健康，也是優(yōu)質(zhì)護(hù)理的核心工作。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是當(dāng)今護(hù)理工作的發(fā)展方向，也影響著未來護(hù)理工作的發(fā)展。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中是患者，對患者給予精心的護(hù)理，是提高醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量的核心所在。最終達(dá)到安全、滿意、優(yōu)質(zhì)服務(wù)的目的[2]。消化內(nèi)科患者往往具有起病急、病情發(fā)迅速的特點(diǎn)，因此，其護(hù)理工作具備高風(fēng)險(xiǎn)、高負(fù)荷的特點(diǎn)[3]，護(hù)士要調(diào)整身體和心理各方面的問題，為患者康復(fù)提供更優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)內(nèi)容，對患者采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)容有助于患者康復(fù)，也使醫(yī)院的護(hù)理水平從整體上得到提高。

本研究中，實(shí)驗(yàn)組患者接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理，患者康復(fù)效果、住院時間明顯優(yōu)于對照組，患者對優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)滿意率為100%。由此可見優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用在消化內(nèi)科護(hù)理管理中，有助于促進(jìn)患者康復(fù)，緩和護(hù)患關(guān)系，減少醫(yī)療糾紛，值得在臨床推廣應(yīng)用。

[1] 楊娟.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在消化內(nèi)科住院患者中的應(yīng)用價(jià)值研究[J].臨床醫(yī)藥實(shí)踐,2013,22(8):615-617.

[2] 李秀美.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育,2013,11(11):223-224.

[3] 黃巧莉.論優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].貴陽中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2013,34(1):793-794.

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1671-8194（2015）30-0224-02