張宏陶（遼寧省凌海市動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督所 121200）

從中獸醫(yī)角度論動(dòng)物的發(fā)病原理

張宏陶（遼寧省凌海市動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督所 121200）

中獸醫(yī)理論認(rèn)為，動(dòng)物生活在自然界，自然界的運(yùn)動(dòng)變化，必然直接或間接影響到動(dòng)物機(jī)體，而機(jī)體內(nèi)各個(gè)臟腑，經(jīng)絡(luò)之間是密切相關(guān)的，是一個(gè)既對立又統(tǒng)一的整體。陰陽平衡協(xié)調(diào)，是機(jī)體得以維持生存的基礎(chǔ)。疾病的發(fā)生就是使機(jī)體內(nèi)外陰陽相對平衡協(xié)調(diào)關(guān)系遭到破壞的結(jié)果。文中闡述中獸醫(yī)的主要理論要點(diǎn)，結(jié)合實(shí)際說明動(dòng)物幾種常見癥狀的病因病機(jī)。

中獸醫(yī)；動(dòng)物；發(fā)病原理

發(fā)病原理指的是各種致病因素作用于機(jī)體，導(dǎo)致疾病的發(fā)生、發(fā)展與轉(zhuǎn)歸的機(jī)制。中獸醫(yī)理論認(rèn)為，動(dòng)物生活在自然界，自然界的運(yùn)動(dòng)變化，必然直接或間接影響到動(dòng)物機(jī)體，而機(jī)體內(nèi)各個(gè)臟腑，經(jīng)絡(luò)之間是密切相關(guān)的，是一個(gè)既對立又統(tǒng)一的整體。機(jī)體與外界環(huán)境的整體統(tǒng)一和機(jī)體內(nèi)在環(huán)境的陰陽平衡協(xié)調(diào)，是機(jī)體得以維持生存的基礎(chǔ)。疾病的發(fā)生就是在某種致病因素的作用下，使機(jī)體內(nèi)外陰陽相對平衡協(xié)調(diào)關(guān)系遭到破壞的結(jié)果。

因此疾病的發(fā)生關(guān)系到致病因素（邪氣）和機(jī)體本身抗病能力（正氣）兩個(gè)方面，正氣不足是發(fā)病的內(nèi)在根據(jù)，邪氣與正氣的勝負(fù)決定發(fā)病與不發(fā)病。

1 正邪消長

“正氣”，是指動(dòng)物體各臟腑組織器官的機(jī)能活動(dòng)及其抵抗力；“邪氣”，指一切致病因素。

正氣充盛的動(dòng)物，衛(wèi)外功能固密，外邪不易侵犯；只有在動(dòng)物體正氣虛弱，衛(wèi)外不固，正不勝邪的情況下，外邪才能乘虛侵害機(jī)體而發(fā)病。在一般情況下，臟腑功能正常，氣血充盈，衛(wèi)外固密，常足以抗御邪氣的侵襲，病邪便難以侵入，即使邪氣侵入，亦能驅(qū)邪外出。因此，一般不易發(fā)病，即使發(fā)病也較輕淺易愈。當(dāng)正氣不足時(shí)，或邪氣的致病能力超過正氣的抗病能力的限度時(shí)，邪正之間的力量對比表現(xiàn)為邪盛正衰，正氣無力抗邪，感邪后又不能及時(shí)驅(qū)邪外出，更無力盡快修復(fù)病邪對機(jī)體造成的損傷，及時(shí)調(diào)節(jié)紊亂的機(jī)能活動(dòng)，于是發(fā)生疾病。

如《元亨療馬集·八邪論》有：“真氣守于內(nèi)，精神固于外，其病患安得而有之?！薄端貑枴ご谭ㄕ摗泛汀端貑枴ぴu熱病論》中“正氣存內(nèi)邪不可干”和“邪之所湊，其氣必虛”說的就是上面的道理。

正氣旺盛，雖有邪氣侵襲，也不至于患病。如伴隨著正氣的虛衰，則可發(fā)生疾病。因此正氣是發(fā)生疾病的內(nèi)在根據(jù)，邪氣是發(fā)病的重要條件。但是，在一定的條件下，邪氣可以起到主導(dǎo)作用，如高溫、強(qiáng)毒感染或強(qiáng)烈的理化因素所致的傷害等。但即使如此，邪氣還是要通過損傷機(jī)體的正氣而發(fā)生作用。即正氣為根據(jù)，邪氣為條件。發(fā)生傳染病時(shí)，不僅要保持機(jī)體正氣的旺盛，還要避其毒氣，《齊民要術(shù)》指出：“羊有病，輒相污”，提出了“過便別之”的隔離方法，也就是遠(yuǎn)離邪氣[1]。

一般來講，寒邪客于肌表，則肢體疼痛，四肢厥冷；寒邪犯肺，則咳嗽，氣喘，痰液清??；寒傷脾腎，表現(xiàn)畏寒肢冷，腰膝冷痛，尿清糞稀等。

正邪斗爭，構(gòu)成了各種不同的病理過程，如表、里、寒、熱。都可以用虛實(shí)概括，邪盛正不衰多屬實(shí)證，正衰邪不盛多屬虛證。體健強(qiáng)者多實(shí)證，體虛者多虛證。另外，新病多實(shí)證，久病多虛證。疾病發(fā)生后，由于正邪消長的不同，若正氣旺盛，邪氣被抑，則病情逐漸好轉(zhuǎn)；反之病情日趨加劇。

2 陰陽失調(diào)

陰陽失調(diào)指畜體在疾病的發(fā)生過程中，由于陰陽盛衰而出現(xiàn)的病理變化。陽盛耗陰則出現(xiàn)熱證；陰盛傷陽出現(xiàn)寒證；陽虛則陰盛外見虛寒；陰虛則陽亢，內(nèi)生虛熱。

在不同的病癥中，陰陽失調(diào)各有具體所指。如以營衛(wèi)氣血而言，則衛(wèi)、氣屬陽，營、血屬陰。故氣滯而致血瘀，血瘀而致氣滯；氣虛引起血脫；感冒中的陰不內(nèi)導(dǎo)而汗出，陽不衛(wèi)外而惡風(fēng)等，都屬于陰陽失調(diào)的病理表現(xiàn)。再以臟腑而言，肝藏血主疏泄；肺主宣發(fā)，又主肅降；腎主水液，又藏真火；脾主升，胃主降；肺主呼氣，腎主納氣等，也是陰陽對立統(tǒng)一的關(guān)系。這種關(guān)系失調(diào)，就會(huì)導(dǎo)致疾病的發(fā)生。

3 升降失常

升降出入是畜體氣化功能的基本形式，臟腑氣化過程各有其升降、上下的動(dòng)勢，升與降、上與下又相互調(diào)濟(jì)，反之則會(huì)致病。如脾的清陽上升，胃的濁陰下降，維持機(jī)體的營養(yǎng)代謝。如打破這一平衡，就會(huì)出現(xiàn)腹脹、嘔吐、厭食等脾胃功能失調(diào)的病變。如脾之清氣不升，反而下降，則出現(xiàn)泄瀉或脫肛；胃之濁陰不降，則上逆為嘔吐、反胃[2]。

4 環(huán)境與發(fā)病

這里主要指外環(huán)境，如氣候變化，地理特點(diǎn)，環(huán)境衛(wèi)生等等。中獸醫(yī)認(rèn)為動(dòng)物與自然是辯證統(tǒng)一的，動(dòng)物機(jī)體在長期與自然斗爭中逐漸適應(yīng)自然環(huán)境，但是，環(huán)境的變化，飼養(yǎng)管理不良等又常常使得動(dòng)物致病。如夏季的高熱、潮濕多雨，冬季的寒冷，以及季節(jié)交替導(dǎo)致的巨大溫差，都會(huì)妨礙機(jī)體的調(diào)節(jié)和適應(yīng)能力。飼養(yǎng)管理較差時(shí)，影響了臟腑功能的活動(dòng)與正氣。若飼養(yǎng)管理較好，正氣旺盛，外邪難以侵犯致??；反之，功能失調(diào)，氣血運(yùn)行不暢，正氣衰弱，邪氣易于侵犯動(dòng)物機(jī)體而致病。

5 幾種常見癥狀的病因病機(jī)

癥狀是病理變化的客觀反映，同一癥狀，可見于多種病證，但是，同一病證，卻可見于多種癥狀。因此抓住疾病的主要癥狀，分析其發(fā)病機(jī)理尤為重要。

5.1 感冒

多因氣候變化，畜體虛弱，邪氣侵犯肺衛(wèi)，或感染時(shí)疫病毒而得病。外邪之中，以風(fēng)為主，并常挾寒、挾熱同時(shí)侵入。致使毛竅閉塞，腠理不通，營衛(wèi)不調(diào)。

5.2 肺熱喘咳

熱邪蘊(yùn)肺引起發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難。多為正氣虛弱，外感溫?zé)嶂?，或風(fēng)寒郁而化熱。初成肺衛(wèi)表證，繼而邪熱入里，痰熱郁阻，肺氣不利。

5.3 便血

多由熱天使役過重，喂料過多又飲水不足，胃腸熱毒蘊(yùn)積，下移大腸，灼傷陰絡(luò)所致，可分為實(shí)熱與脾虛兩證。一般血色鮮紅，脈洪大者，多屬實(shí)熱；血色紫黯，脈細(xì)弱者，多屬脾虛。

5.4 黃疸

多因濕熱蘊(yùn)伏中焦，脾胃運(yùn)化功能減退；或肝氣郁結(jié)，疏泄功能異常；以及濕熱之邪外侵，或疫病感染等，致使膽汁失其常道發(fā)病。

5.5 結(jié)癥

風(fēng)寒暑濕傷于外，饑飽勞役擾于內(nèi)，冷熱相干，精氣被奪，影響胃腸，腸道干澀；或陰含凝結(jié)氣滯不行；或氣虛傳送無力，導(dǎo)致結(jié)癥。

5.6 泄瀉

脾胃功能障礙，如寒濕內(nèi)侵，由表入里，傳于脾經(jīng)引起。食之過飽，影響脾胃運(yùn)化。飼養(yǎng)失節(jié)或使役過重，脾胃虛弱，運(yùn)化不足。腎陽不足，虛衰，脾運(yùn)不健。

5.7 口瘡

舌為心之苗，脾氣通于口，故心脾積熱、胃火熏蒸上攻于口舌而發(fā)病。此外，虛火上炎或外傷也可引起。

5.8 貧血

飼養(yǎng)失節(jié)，失血過多，內(nèi)有蟲積，病后體虛使脾腎虧虛，氣血生化不足。

5.9 產(chǎn)后癱瘓

多因妊娠期飲喂失調(diào)，勞役，分娩后失血過多，經(jīng)脈空虛，氣血雙虧，肝血不足，或因血不養(yǎng)筋，出現(xiàn)筋脈拘急等癥[3]。

綜上，中獸醫(yī)的理論似乎很復(fù)雜，比較難懂。而西醫(yī)的理論則不盡相同，以傳染病為例，西醫(yī)認(rèn)為傳染病的傳播和流行必須具備3個(gè)環(huán)節(jié)，即傳染源（能排出病原體的人或動(dòng)物）、傳播途徑（病原體傳染其他畜禽的途徑）及易感動(dòng)物（對該種傳染病無免疫力）。其中任一環(huán)節(jié)的缺失，傳染病都不會(huì)發(fā)生。中獸醫(yī)稱之為疫癘，是一種外感致病因素，具有很強(qiáng)的傳染性。所謂“癘”，是指天地之間的一種不正之氣；“疫”，是指瘟疫，有傳染的意思。疫癘流行有的有明顯的季節(jié)性，稱為“時(shí)疫”。如動(dòng)物的流感多發(fā)生于秋末，豬乙型腦炎多發(fā)生于夏季蚊蟲肆虐的季節(jié)。上述兩種理論均可以解釋動(dòng)物的發(fā)病情況。然而我國中獸醫(yī)醫(yī)學(xué)歷史悠久，博大精深，在長期的歷史發(fā)展中和臨床實(shí)踐中，已由前人積累了大量經(jīng)驗(yàn)，我們要充分利用這些寶貴的資料，并發(fā)揚(yáng)光大，將其應(yīng)用到臨床實(shí)際中解決問題。

[1]趙海沄,劉學(xué),等.中獸醫(yī)基礎(chǔ)理論[M]吉林:吉林科學(xué)技術(shù)出版社,1990.

[2]戴永海,王自然,等.中獸醫(yī)基礎(chǔ)[M].高等教育出版社,2002.

[3]河北中獸醫(yī)學(xué)校.中獸醫(yī)手冊（第二版）[M]北京:中國農(nóng)業(yè)出版社,2003.