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書 評

舌象上的“精彩”
——評《臨床實用舌象圖譜》

人生下來就學(xué)會了思考，有了思維方式，如同“太極生兩儀”般產(chǎn)生了邏輯思維和形象思維這對孿生兄弟。中醫(yī)學(xué)這門具有獨特魅力的學(xué)科，亦跳不出這兩種思維方式，理法方藥中屬于邏輯思維的部分提供了辨證施治的大致方向，而形象思維的部分為具體證候的確診和精確的用藥提供依據(jù)。廈門大學(xué)王彥暉教授團(tuán)隊編撰的《臨床實用舌象圖譜》就是一本貫穿中醫(yī)形象思維和邏輯思維界限的著作。它搭起了一座連通中醫(yī)基礎(chǔ)與臨床實踐的橋梁，將舌象與臨證緊密地聯(lián)系在一起，用圖譜的形式，展示了舌診的精彩。

觀察人體源于“象”，舌象是古今醫(yī)家辨證最倚重的象。書中論述了“基礎(chǔ)知識、病位證素、病性證素、六經(jīng)病證﹑衛(wèi)氣營血證﹑體質(zhì)﹑中藥、方劑”8個方面，將舌診與中醫(yī)辨證施治有機(jī)地聯(lián)系在一起，建立了中醫(yī)診療理法方藥的耦合體系，實現(xiàn)中醫(yī)基礎(chǔ)和臨床的對接。作者用舌診這把鑰匙開啟了學(xué)習(xí)、實踐中醫(yī)學(xué)的大門，為茫茫的中醫(yī)辨證施治之路燃起了一盞指點方向的燈。

在舌診原理方面，除了傳統(tǒng)理論，書中還從生物全息理論和胚胎學(xué)等角度探討了舌診原理。生物全息律理論認(rèn)為，生物體的每一具有生命功能又相對獨立的局部稱為全息元，包括了整體的全部信息。舌是人體唯一可以外露的內(nèi)臟器官，是觀察人體的一個全息元，因此可以較為迅速、準(zhǔn)確地反映內(nèi)臟的病變。胚胎學(xué)認(rèn)為，舌的上皮組織和胃、小腸等的上皮組織都由內(nèi)胚層發(fā)育而來，同時，舌和胃腸同屬消化道器官，因此舌和胃腸有極為密切的關(guān)系。證素是構(gòu)成證的基本要素，也是最小的辨證單元，可分為病性證素和病位證素。該書共討論了病位證素、病性證素與舌的關(guān)系，逐個研究其舌象特征，并匹配相應(yīng)的舌象圖片。研究藥證、方證的舌象特征，對于正確運用中醫(yī)藥有著重大的意義，尤其是起到清熱、溫陽、祛濕、化痰、活血化瘀等作用的方藥。

值得一提的是，中國工程院院士張伯禮教授、國家級名老中醫(yī)劉燕池教授均為該書撰寫書評。指出該書為新穎思路的精華之作，雖名為圖譜，實則傾注了作者團(tuán)隊的臨床感悟和不懈追求。認(rèn)可此書是兩岸中醫(yī)藥同道合作的結(jié)晶，將對促進(jìn)兩岸交流和學(xué)術(shù)發(fā)展起到積極作用。寄望能夠深入研討整體狀態(tài)調(diào)整的中醫(yī)臨床思路，以惠澤岐黃醫(yī)界同道，并為中醫(yī)臨床實踐醫(yī)學(xué)在國內(nèi)外的推廣和發(fā)展貢獻(xiàn)力量。

每當(dāng)捧起這本書，仿佛就坐在了作者的面前，聽著他們不疾不徐地娓娓道來，像是與一個老朋友共同探求中醫(yī)臨床的點點滴滴。簡約誠懇，樸素實用。書中有中醫(yī)的激情和靈動，也有對未來的憧憬和夢想，但更多的是臨證時嚴(yán)謹(jǐn)精準(zhǔn)。中醫(yī)數(shù)千載，沒有終點，卻在探索與追求中越發(fā)精彩。

(吳耀南 陳少玫)