李楠 喬宇 馬杰 楊葉

精神分裂癥探視的注意事項

李楠 喬宇 馬杰 楊葉

精神分裂癥；探視；注意事項

精神分裂癥的臨床癥狀十分復(fù)雜和多樣。包括聯(lián)想障礙、情感淡漠、意志缺乏和繼之而來的內(nèi)向性[1]。思維聯(lián)想障礙：思維聯(lián)想過程缺乏連貫性和邏輯性, 其特點是患者在意識清楚的情況下, 思維聯(lián)想散漫或分裂, 缺乏具體性和現(xiàn)實性；情感障礙：情感淡漠、情感反應(yīng)與思維內(nèi)容以及外界刺激不配合。本文作者對精神分裂癥患者不同的探視時間、探視人員、探視方法對于精神分裂癥病情發(fā)展的影響進行探討, 探尋一種科學(xué)有效的探視體系和制度, 幫助精神分裂癥患者病情平穩(wěn)好轉(zhuǎn), 以求減少精神分裂癥患者治療的時間, 節(jié)約社會資源, 減少患者家屬經(jīng)濟支出。現(xiàn)報告如下。

1 探視注意事項

1.1 探視的時機 選擇合適的探視時機, 比如患者剛剛?cè)朐旱臅r候, 病情比較嚴(yán)重, 不適合家屬探視, 這樣的情況下,沒有特殊情況一般不安排家屬與患者會面探視；患者入院治療, 病情得到控制, 逐漸趨于平穩(wěn), 但是有的患者并不是一直穩(wěn)定發(fā)展, 可能出現(xiàn)反復(fù)或者突然嚴(yán)重惡化, 這種情況下更不能安排家屬探視患者；在患者病情平穩(wěn)的時候可以安排家屬探視。家屬探視完患者, 患者病情沒有反復(fù)或加重, 對治療患者起到了事半功倍的效果。而不分病情的嚴(yán)重階段還是平穩(wěn)階段隨意安排家屬探視, 會造成患者病情反復(fù)或加重,給醫(yī)護人員治療患者帶來了極大的不便。

1.2 探視的時間 探視時間選在醫(yī)務(wù)人員工作時, 一般在9：00～11：00、14：00～16：00, 以便家屬及時反映患者探視中的心理活動, 使醫(yī)護人員掌握病情信息。因為上午9：00之前是護士交接班時間和醫(yī)護人員查房時間這個時候, 工作人員比較忙, 沒有時間、精力, 安排家屬探視, 更不能很好的聽取家屬反映的患者情況。若隨意安排探視時間, 醫(yī)護人員不能及時讓家屬進行探視, 有時候工作人員忙起來, 家屬要等很長時間, 有時候不能掌握家屬反映情況[2]。

1.3 探視的環(huán)境 探視應(yīng)選擇安全與舒適的環(huán)境, 避免外界不良因素的刺激, 保證患者探視過程中保持愉悅的心情。

1.4 探視的物品 家屬探視時, 交予患者的物品要及時仔細(xì)的檢查, 不允許刀具、酒瓶之類的危險物品帶入病區(qū), 消除安全隱患。而對患者探視時不嚴(yán)格檢查, 容易造成患者的安全事故, 如小刀帶入病區(qū)易發(fā)生自殘或行兇的刑事案件[3]。

1.5 探視的食品 家屬要保證帶入的食物水果新鮮、適量,食用前沖洗干凈。帶入的食物要衛(wèi)生, 肉食食品和生冷油膩的食品應(yīng)限量, 切勿暴飲暴食, 特別使腸道傳染病的好發(fā)季節(jié), 以免增加患者易感機會[4]。

2 小結(jié)

家屬對精神分裂癥患者不同的探視時間、探視人員、探視方法, 對患者病情產(chǎn)生不同影響。通過對精神分裂癥患者安排合理的探視時間, 適合的探視人員, 恰當(dāng)?shù)奶揭暦椒?對精神分裂患者的治療和康復(fù)起到了事半功倍的效果, 在精神衛(wèi)生護理行業(yè)值得借鑒和推廣應(yīng)用[5]。

臨床資料顯示, 隨著精神藥物的治療進展, 患者的精神癥狀得到控制和緩解, 自知力逐漸恢復(fù), 患者開始有了與家屬聯(lián)系的想法, 要求打電話回家, 此時, 工作人員除了安慰,關(guān)心、耐心解釋和一些心理治療外, 家屬的配合也很重要?；颊卟∏榈玫礁纳坪? 家屬的探視, 尤其是家屬對患者的勸慰、理解和親情, 以及提供的物質(zhì)和心理支持, 都會對患者的病情和康復(fù)起著積極的作用[6]。

正確的探視方法不僅對精神病患者產(chǎn)生良好的影響, 對患者康復(fù)起到至關(guān)重要的作用, 更是護理工作中不可忽視的重要組成部分。對住院精神病患者家屬的探視干預(yù), 有利于縮短患者的住院時間, 有利于精神疾病患者的康復(fù)。精神衛(wèi)生人員有必要對此進行針對性的研究, 同時還要意識到這項工作任重而道遠(yuǎn), 需要長期堅持不懈的努力。

[1]沈漁邨. 精神病學(xué). 第4版. 北京：人民衛(wèi)生出版社,2007:398-399.

[2]李寶梅, 馬素紅, 韓增英,等. 住院精神分裂癥患者家屬探視情況分析. 護理學(xué)雜志,2005,20(17):52-53.

[3]李彩玲, 張利娟, 黎榮新. 親屬探視護理干預(yù)對首次住院精神分裂癥病人病情的影響. 全科護理,2011,9(10):849-850.

[4]張秀青, 吳洪明, 沈文龍,等. 精神分裂癥與內(nèi)科患者住院期間探視情況的對照. 中華行為醫(yī)學(xué)與腦科學(xué)雜志,2002,11(2):190.

[5]徐靜文, 江汶, 陳義平,等. 探視對慢性精神分裂癥患者的影響.中國民康醫(yī)學(xué),2008,20(11):1200-1202.

[6]巫妙君, 巫玟莉. 親子心理干預(yù)在精神分裂癥患者探視期的效果研究. 臨床和實驗醫(yī)學(xué)雜志,2010,9(21):1612-1613.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.15.199

2014-11-11]

132000 吉林市腦康醫(yī)院