【摘 要】目的：比較國(guó)內(nèi)外的養(yǎng)老模式，建立適合中國(guó)國(guó)情的養(yǎng)老模式.方法：分析比較國(guó)內(nèi)外養(yǎng)老模式的優(yōu)缺點(diǎn)，尋找國(guó)外養(yǎng)老模式與我國(guó)文化的交匯點(diǎn)，建立和完善社會(huì)主義養(yǎng)老模式.結(jié)果：無(wú)論國(guó)內(nèi)還是國(guó)外，養(yǎng)老模式均與其文化一一對(duì)應(yīng).我們應(yīng)該有選擇的借鑒國(guó)外養(yǎng)老模式，通過中外文化融合的途徑，完善和發(fā)展我國(guó)養(yǎng)老模式.結(jié)論：借鑒國(guó)外的養(yǎng)老模式時(shí)，需加強(qiáng)政府的主導(dǎo)作用，還需要加快養(yǎng)老法律法規(guī)的建設(shè)，方能建立適合中國(guó)國(guó)情、富含中國(guó)特色社會(huì)主義特色的養(yǎng)老保障體系.

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

文章編號(hào)：20956894（2015）0416403

收稿日期：20150201；

接受日期：20150220

基金項(xiàng)目：國(guó)家社科項(xiàng)目（13XSH033）

作者簡(jiǎn)介：毛麗芳.碩士.研究方向：重癥護(hù)理及護(hù)理管理.Tel：08172262420 Email：398484182＠qq.com

通訊作者：陳玉琴.Email：adai＿215＠163.com

Comparison and reference of domestic and foreign pension model

MAO LiFang，HE Jie，CHEN YuQin

ICU，Affiliated Hospital of Chuanbei Medical College，Nanchong 637000，China

【Abstract】AIM：To compare the pension mode at home and abroad，and establish the oldage model suitable for Chinas national conditions.METHODS：To analyze and compare advantages and disadvantages of domestic and foreign pension model，explore the intersection point of foreign pension model and Chinese culture，establish and perfect the socialist oldage mode.RESULTS：Whether domestic or foreign，the pension modes fit with their own corresponding culture.We should refer to foreign pension model optionally，improve and develop the pension mode in China through the integration of different cultures.CONCLUSION：The government not only needs to strengthen the leading role when referring to foreign pension model，but also needs to accelerate the construction of pension laws and regulations.Thus we can establish pension system that is suitable for Chinas national conditions and rich in characteristics of socialism with Chinese characteristics.

【Keywords】domestic；pension mode；Chinese characteristics

0　引言

隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，我國(guó)人口出現(xiàn)了未富先老的局面，老齡化進(jìn)程與經(jīng)濟(jì)不再協(xié)調(diào)發(fā)展，而傳統(tǒng)的“養(yǎng)兒防老”的養(yǎng)老模式已暴露出很多的缺陷，不再適合中國(guó)的國(guó)情 ［1］.因此，建立適合國(guó)人的養(yǎng)老保障體系已經(jīng)是迫在眉睫.放眼全球，歐美國(guó)家走在人口老齡化的前端，我們不妨來(lái)看看國(guó)外的養(yǎng)老模式以及養(yǎng)老保障體系，取其精華，棄其糟粕，方能探索出適合我國(guó)社會(huì)的養(yǎng)老模式.本文列出了一些國(guó)外的養(yǎng)老模式，并將其與中國(guó)傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式進(jìn)行比較，指出了國(guó)外養(yǎng)老模式中值得借鑒的地方，以供相關(guān)部門參考.

1　國(guó)外的養(yǎng)老模式

無(wú)論我國(guó)還是日本等國(guó)外社會(huì)，家庭養(yǎng)老方式經(jīng)歷千百年，在社會(huì)養(yǎng)老中仍然發(fā)揮著不可替代的作用 ［2］，這是值得我們研究并加以探討的.縱然各國(guó)社會(huì)國(guó)情不同，歷史、政治、經(jīng)濟(jì)、文化條件各不相同，但人們依舊依賴并追求家庭養(yǎng)老.

1.1 獨(dú)立型 歐美養(yǎng)老模式歐美在養(yǎng)老模式的探索中取得了較好的成就，歐美國(guó)家的老人能夠真實(shí)的享受社會(huì)保障制度下的利益.歐美法律并未明確規(guī)定子女必須供養(yǎng)父母，家庭養(yǎng)老在歐美社會(huì)只存在一小部分，但足以滿足老人的精神與情感需求.歐美強(qiáng)調(diào)個(gè)人的獨(dú)立性，在養(yǎng)老上表現(xiàn)得尤為突出，故其養(yǎng)老模式定義為獨(dú)立型 ［3］.

1.1.1 完全由老人構(gòu)成的家庭在歐美家庭中占有較大的比例 歐美人士年輕時(shí)喜歡獨(dú)立居住，老年化之后依舊熱愛，他們強(qiáng)調(diào)個(gè)人應(yīng)該在盡量少地依賴別人的情況下獨(dú)立生存的價(jià)值觀.因此，老年人選擇獨(dú)立生活，但有時(shí)也會(huì)將子女、親戚、鄰居以及朋友偶爾的幫助當(dāng)做滿足自身生活需要的源泉.

1.1.2 雖然歐美老人家庭獨(dú)立生活，但仍然是家庭網(wǎng)絡(luò)的構(gòu)成組分 研究表明，老人居住位置常選擇在一名或數(shù)名子女居住地的附近，保持著一定距離的親近，能夠在合適的時(shí)間相互探望、相互照應(yīng)，因而也建立著親密的感情關(guān)系.

1.1.3 社區(qū)養(yǎng)老 歐美發(fā)達(dá)國(guó)家特別提倡社區(qū)養(yǎng)老，即以社區(qū)提供的基礎(chǔ)服務(wù)作為養(yǎng)老基礎(chǔ)，例如通過上門服務(wù)來(lái)增強(qiáng)老人的家庭生活能力，美國(guó)實(shí)施的“社會(huì)服務(wù)街區(qū)補(bǔ)助計(jì)劃 ［4］”（The Social Services Block Grant Program）.

1.2 高福利 新加坡養(yǎng)老模式，在人口老齡化的國(guó)家中，最年輕但老齡化速度最快的非新加坡莫屬 ［5］.在這一嚴(yán)峻情勢(shì)下，新加坡政府的強(qiáng)制儲(chǔ)蓄政策發(fā)揮著不可替代的作用，中央公積金制度為老年人的生活提供了一定的經(jīng)濟(jì)保障.

1.2.1 塑造良好的社會(huì)氛圍 政府在發(fā)揮職能的過程中，一直強(qiáng)調(diào)人們應(yīng)當(dāng)尊老愛幼、贍養(yǎng)老人這一概念.新加坡政府認(rèn)為，孝是倫理道德的起點(diǎn)，上可使社會(huì)得以延續(xù)，下可穩(wěn)定國(guó)家政權(quán).吳作棟總理在闡述新加坡21世紀(jì)五大理想時(shí)指出，照顧老人必要要求就是擁有穩(wěn)固的家庭，必須不惜任何代價(jià)保證三代同堂家庭結(jié)構(gòu)的穩(wěn)固.

1.2.2 法律保障 1994年，新加坡政府制定了“贍養(yǎng)父母法”，1995年11月予以頒布，成為首個(gè)擁有贍養(yǎng)父母法律的國(guó)家.同時(shí)，對(duì)于被告未贍養(yǎng)父母的子女，法院可判處一萬(wàn)新加坡元的罰款或一年有期徒刑.1996年6月，新加坡建立了由律師、社會(huì)工作者和公民構(gòu)成的贍養(yǎng)父母仲裁法庭，地方法官擔(dān)任主審，若調(diào)解不行可提交由仲裁法庭審理和仲裁.

1.2.3 津貼補(bǔ)貼計(jì)劃 政府推出的一些津貼補(bǔ)貼計(jì)劃，旨在鼓勵(lì)子女與父母同住.自1993年以來(lái)，新加坡政府推出了4個(gè)專門的“敬老保健金計(jì)劃”，每次撥款均達(dá)到5000多萬(wàn)新加坡元，受惠人數(shù)超過18萬(wàn).此外，政府又推出了“三代同堂花紅”，即與老年人同住的納稅人享受相應(yīng)的利益，尤其是病重或殘疾人.對(duì)于病危或嚴(yán)重殘疾人士，政府每月發(fā)放一定額度的資金援助，這與中國(guó)的低保政策相似.正因?yàn)檫@些惠及老人的計(jì)劃的實(shí)行，為需要贍養(yǎng)老人的低收入家庭提供了資金保障.

1.3 同居型 日本養(yǎng)老模式，日本，是一個(gè)強(qiáng)調(diào)“同居”的國(guó)家，老人與子女同住的幾率非常高，我們謂之同居型.從日本的家庭觀念與養(yǎng)老觀念來(lái)看，日本人民依舊認(rèn)為父母與已婚孩子同住才是正常、安寧的生活狀態(tài).

1.3.1 父母與長(zhǎng)子同住的家庭養(yǎng)老型模式 在三代同堂的家庭里，父母將養(yǎng)老的希望完全寄托于長(zhǎng)子，而對(duì)較小的孩子則完全不抱以希望.同時(shí)，長(zhǎng)子可繼承父母家產(chǎn)，分家出去的孩子則無(wú)繼承的權(quán)利.近年來(lái)亦有學(xué)者呼吁應(yīng)該差額分配父母財(cái)產(chǎn)，實(shí)現(xiàn)差額分財(cái)、共同養(yǎng)老.

1.3.2 政府支持并鼓勵(lì)家庭養(yǎng)老 日本政府推出了一項(xiàng)家庭養(yǎng)老保障措施，如：若子女照顧低收入的70歲以上的老人，可享受免稅；若老年人的照顧需要特殊設(shè)備，政府予以提供.此外，政府也利用輿論呼吁提倡三代同堂，子女應(yīng)贍養(yǎng)老人的觀念.

1.3.3 日本建立了完善的養(yǎng)老服務(wù)體系 主要表現(xiàn)在兩方面，即設(shè)施服務(wù)（在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)接受全方位的服務(wù)）和在宅服務(wù)（以家庭養(yǎng)老為主）.日本政府為在宅服務(wù)提供全面的幫助，如對(duì)上門服務(wù)的護(hù)理人員進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)，提供車接送老年人往返于養(yǎng)老院或“日托護(hù)理中心”與家之間.正因?yàn)檫@一完善的養(yǎng)老服務(wù)體系，使得家庭養(yǎng)老得以健康發(fā)展與順利進(jìn)行.

2　國(guó)內(nèi)目前的養(yǎng)老模式

我國(guó)目前的養(yǎng)老方式主要為家庭養(yǎng)老和社會(huì)養(yǎng)老，家庭養(yǎng)老即傳統(tǒng)的“養(yǎng)兒防老”，社會(huì)養(yǎng)老包括敬老院和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老等方式.

3　國(guó)外養(yǎng)老模式的比較與借鑒

我們可以考慮參照新加坡與日本，完善我國(guó)的家庭養(yǎng)老模式.同時(shí)，借鑒歐美獨(dú)立型的養(yǎng)老模式，建立社會(huì)與機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式，構(gòu)建完善的養(yǎng)老保障體系.分析國(guó)外的養(yǎng)老模式，我們發(fā)現(xiàn)以下養(yǎng)老模式可以借鑒：①居家養(yǎng)老.這是美國(guó)社會(huì)養(yǎng)老的主要方式，是指老年人居住在家中，由社會(huì)人員提供養(yǎng)老服務(wù)的一種養(yǎng)老方式.其有效地將居家和社會(huì)化二者結(jié)合起來(lái)，而服務(wù)提供的主體則是依托社區(qū)建立起來(lái)的社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)體系.②家庭養(yǎng)老.發(fā)揚(yáng)中國(guó)人認(rèn)可的“孝”這一觀念，借鑒日本、新加坡等國(guó)家政府采取的措施，建立起家庭養(yǎng)老為主，其他養(yǎng)老模式為輔的養(yǎng)老保障體系.③集中養(yǎng)老.將老人們集中在退休社區(qū)或老年公寓，方便集中管理，容易建立專業(yè)的照顧和醫(yī)療服務(wù)體系.這是英國(guó)社會(huì)采取的養(yǎng)老體系，類似中國(guó)的養(yǎng)老院，但是中國(guó)的養(yǎng)老院設(shè)施有待于改善.④異地養(yǎng)老.這是歐洲始興的一種潮流養(yǎng)老方式，指將老人轉(zhuǎn)移到環(huán)境、氣候條件較好或者房?jī)r(jià)較低的更適合養(yǎng)老的地方集中養(yǎng)老，這遵循了比較優(yōu)勢(shì)的原理.如西班牙南部擁有低廉的房?jī)r(jià)、充足的陽(yáng)光、健全的養(yǎng)老設(shè)施以及良好的公共醫(yī)療服務(wù)體系，吸引了大量老年人去那里養(yǎng)老.⑤以房養(yǎng)老.這是今年最熱的話題，指的是老年人將自己的產(chǎn)權(quán)房抵押或招租、出租，以定期取得一定數(shù)額養(yǎng)老金的一種養(yǎng)老方式，即所謂的“倒按揭”.

以上國(guó)外的養(yǎng)老模式均存在可借鑒的地方，我們應(yīng)該有選擇的借鑒，通過中外文化融合的途徑，完善和發(fā)展我國(guó)的養(yǎng)老模式.

4　討論

隨著我國(guó)人口老齡化進(jìn)程的加快，建立適合國(guó)人的養(yǎng)老保障體系是一個(gè)急需解決的問題.筆者認(rèn)為，應(yīng)綜合考慮我國(guó)的經(jīng)濟(jì)、文化以及親情等因素，借鑒國(guó)外的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，建立以家庭養(yǎng)老為基礎(chǔ)，社區(qū)養(yǎng)老為依托，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為擴(kuò)充的服務(wù)高效的新型養(yǎng)老社會(huì)福利體系和養(yǎng)老保障體系.在借鑒國(guó)外的養(yǎng)老模式時(shí)，需要加強(qiáng)政府的主導(dǎo)作用，健全扶持機(jī)制，提高服務(wù)水平，強(qiáng)化居家養(yǎng)老，同時(shí)，還需要加快養(yǎng)老法律法規(guī)的建設(shè)，方能建立適合中國(guó)國(guó)情，富含中國(guó)特色社會(huì)主義的養(yǎng)老保障體系.