張 黎 韓 蕾 鄧風平

(四川省林業(yè)中心醫(yī)院內(nèi)科 610081)

隨著醫(yī)學技術(shù)的不斷發(fā)展，支氣管纖維鏡下肺泡灌洗術(shù)也在逐漸趨于成熟［1］。本文研究當中，在實施支氣管纖維鏡下肺泡灌洗術(shù)中，采取針對性的護理配合，取得的臨床成效是非常可觀的，現(xiàn)將詳情報告如下文所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選自2013年11月到2014年10月，在我院實施支氣管纖維鏡下肺泡灌洗術(shù)治療的患者90例，將其隨機分2組，每組各45例。觀察組當中，男性患者占28例、女性患者占17例，年齡在19歲到57歲之間、平均年齡(44.35±10.47)歲;對照組當中，男性患者占29例、女性患者占16例，年齡在20歲到56歲之間、平均年齡(44.16±10.52)歲。對兩組實施支氣管纖維鏡下肺泡灌洗術(shù)治療患者的一般資料進行比較，沒有明顯的對比差異，不具有統(tǒng)計學意義(P＞0.05)，因此可以進行研究對比。

1.2 方法 給兩組實施支氣管纖維鏡下肺泡灌洗術(shù)治療的患者，都采取常規(guī)護理［2］干預(yù)，包括:其一，做好手術(shù)前的準備工作，準備好手術(shù)用品，包括藥物、手套、無菌紗布等;檢查支氣管纖維鏡是否能夠正常使用。其二，和患者保持溝通，安慰患者，指導(dǎo)患者調(diào)整呼吸，便于手術(shù)順利進行。觀察組的患者在此基礎(chǔ)上，再聯(lián)合針對性的護理配合。

1.3 觀察指標及患者對護理的滿意程度判定標準

1.3.1 觀察指標 對兩組實施支氣管纖維鏡下肺泡灌洗術(shù)治療的患者，按照不同的護理方式，實施對應(yīng)的護理干預(yù)，觀察兩組患者的臨床病情癥狀和生命體征，測評患者對護理的滿意程度，以此作為觀察指標。

1.3.2 患者對護理的滿意程度判定標準 患者對護理的滿意程度，采取模糊數(shù)字法評分，最低是0分，最高是10分，總分為0分到10分之間，分值由低分到高分表示患者對護理后的滿意程度從不好到好?；颊邔ψo理后滿意的三個程度是:滿意(8分到10分)、比較滿意(6分到8分)、不滿意(6分以下)?？倽M意程度=(滿意例數(shù)+比較滿意例數(shù))/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學處理 采用SPSS20.0軟件，對兩組治療和護理患者的情況進行統(tǒng)計處理。計數(shù)資料采用χ2檢驗，計量資料采用t檢驗，以P＜0.05代表兩組實施支氣管纖維鏡下肺泡灌洗術(shù)治療的患者之間，在經(jīng)過不同方式的護理干預(yù)后，對比患者對護理的滿意程度存在差異，統(tǒng)計學具有意義。

2 結(jié)果

兩組實施支氣管纖維鏡下肺泡灌洗術(shù)治療的患者，分別實施護理后，兩組患者對護理的滿意程度均不同，且觀察組患者的總滿意程度是95.56%，高于對照組患者的總滿意程度71.11%。故此，對比兩組患者之間，經(jīng)過不同的方式護理后，患者對護理的滿意程度有差異，統(tǒng)計學具有意義(P＜0.05)。具體結(jié)果見表1。

表1 兩組患者對護理的滿意程度比較

3 討論

針對實施支氣管纖維鏡下肺泡灌洗術(shù)治療的患者，采取的針對性護理配合［3～4］主要包括以下幾個方面(1)做好患者的術(shù)前評估。了解患者的病情，評估患者的情況，給患者進行心理輔導(dǎo)和健康宣教，讓患者保持良好的心態(tài)進行手術(shù)，提高患者的治療依從性。(2)術(shù)中護理配合。指導(dǎo)患者正確的呼吸，在患者吸氣時快速進鏡，并調(diào)整適宜的角度進入患者鼻腔，在進入患者支氣管時，藥物稀釋痰液、吸出痰液和分泌物要與進鏡同時進行。(3)術(shù)后指導(dǎo)護理配合。在手術(shù)結(jié)束后，清潔患者鼻腔的分泌物，給患者進行吸氧護理，叮囑患者三小時到四小時內(nèi)不能進食;清理并消毒手術(shù)設(shè)備，保持設(shè)備的干凈。在本次研究當中，觀察組患者，在手術(shù)治療期間，采取常規(guī)護理聯(lián)合針對性的護理配合后，患者對護理的滿意程度高達95.56%，而對照組患者，只進行常規(guī)護理后，患者對護理的滿意程度僅有71.11%(P ＜0.05)。

綜上所述，針對實施支氣管纖維鏡下肺泡灌洗術(shù)治療的患者，采取針對性的護理配合，能夠?qū)χ委熎鸬接行У妮o助作用，還能獲得患者對護理較高的滿意程度評價。

［1］靳蓉，盧根，蘇守碩，等.纖維支氣管鏡術(shù)在反復(fù)喘息性疾病診斷及治療中的應(yīng)用［J］.實用兒科臨床雜志，2012，27(4):271-272，282.

［2］盧根，靳蓉，蘇守碩，等.纖維支氣管鏡術(shù)在小兒慢性咳嗽診斷及治療中的價值［J］.實用兒科臨床雜志，2011，26(22):1744-1745，1748.

［3］張永謙，柳娟，岳云，等.內(nèi)鏡面罩與雙管喉罩在老年患者無痛纖維支氣管鏡檢查中的應(yīng)用［J］.國際麻醉學與復(fù)蘇雜志，2011，32(5):546-548.

［4］顧浩翔，陸敏，車大鈿，等.纖維支氣管鏡和肺泡灌洗術(shù)在肺不張診斷和治療中的價值［J］.實用兒科臨床雜志，2012，27(4):262-264.