吳 琛 高 源 謝麗花
(江蘇省南通大學(xué)附屬醫(yī)院泌尿外科 226006)
由于泌尿外科患者的特殊性,比如患者的管道復(fù)雜,可能進行的尿管留置,膀胱沖洗,輸尿管皮膚造瘺等操作較多,增加了患者感染的風(fēng)險和恢復(fù)的危險因素[1],因此我們要在臨床護理中注意規(guī)避這些護理風(fēng)險。而護理標識就是通過應(yīng)用規(guī)范的文字、圖形等對工作中需要特別提醒的護理內(nèi)容、工作環(huán)節(jié)、注意事項等進行科學(xué)合理、專業(yè)的標識,從而使護理工作更安全有序的進行[2]。我院于2013年6月將護理標識應(yīng)用于泌尿外科的護理安全管理中,效果顯著,現(xiàn)報道如下。
1.1 一般資料 選取2013年6月~2014年6月我院泌尿外科收治的90例患者為研究對象。其中男性51例,女性39例,年齡(15~77)歲。主要癥狀:輸尿管結(jié)石32例,前列腺增生36例,膀胱尿道瘺22例。隨機將其分為觀察組和對照組,每組45例。兩組患者的臨床基本資料無統(tǒng)計學(xué)差異(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法 兩組患者均接受基本的行為指導(dǎo),觀察組另輔以護理標識管理,護理標識主要分類有:護理級別及飲食護理標識、加床標識、消毒標識、腕帶標識、藥物安全標志、導(dǎo)管標識、輸血安全標識、非靜脈通路給藥安全標志、用氧安全標識以及儀器操作標識等11種護理標識。使用問卷調(diào)查的方式調(diào)查患者出院時對護理標識以及護理安全的滿意度。
1.3 觀察指標 對患者滿意度情況及護理不良反應(yīng)事件發(fā)生進行調(diào)查,統(tǒng)計分析結(jié)果。
2.1 兩組患者對護理安全管理的滿意度比較 觀察組患者對護理安全管理的滿意率顯著高于對照組(P<0.05),見表1。
表1 兩組患者對護理安全管理的滿意度比較
2.2 兩組患者住院期間護理不良事件發(fā)生情況 住院期間對照組出現(xiàn)護理不良事件2例(4.4%),觀察組未發(fā)生護理不良事件。
隨著社會的發(fā)展,人們對醫(yī)學(xué)護理認知的提高,使得現(xiàn)代護理工作不再是簡單的技術(shù)操作,更是整體的的護理,這樣才能使病人在心理上、生理上達到一個健康和愉快的狀態(tài)。護理標識不僅能使患者及時了解自我身體的恢復(fù)情況,同時也能使醫(yī)務(wù)人員快速發(fā)現(xiàn)特殊患者的護理要求,并能給予正確的護理支持。因此正確可行的護理標識,才能有效規(guī)避護理中出現(xiàn)的風(fēng)險,提高臨床護理的質(zhì)量安全。護理標識要本著放置醒目、字體規(guī)范、簡潔明了、易于辨認等的原則進行設(shè)計標識。同時護理標識的內(nèi)容要能充分表達與患者有關(guān)的重要信息,在醫(yī)院內(nèi)部,標識的格式要保持一致。由于泌尿外科患者的主要特點:管道多,如膀胱造瘺、膀胱沖洗、輸尿管皮膚造瘺、留置尿管等,因此需要護理管理者采取有效可行的方法,保證護理的質(zhì)量以及患者的安全。管道標識應(yīng)做到清晰明了,讓護理人員能及時地了解患者的管道信息,通過觀察引流液的流量、顏色、是否通暢以及性質(zhì),便于對管道進行保護,同時應(yīng)當(dāng)加強對患者關(guān)于管道知識的教育,有助于拔管的順利進行。認真做好管道護理工作,是保障護理工作能順利完成的必要條件[3]。我院泌尿外科通過應(yīng)用護理標識,護理人員嚴格遵守各項制度標準,有效地改善了護理服務(wù)質(zhì)量,得到了患者的一致好評。通過本次研究發(fā)現(xiàn),護理標識能有效地預(yù)防某些隱形事故的發(fā)生,有效地提高了患者的滿意度以及安全感。保障患者的安全是使用護理標識的宗旨,如何在正確的時間、方式下使用護理標識,把握好護理標識的使用度是護理人員應(yīng)當(dāng)努力學(xué)習(xí)的課題。通過護理安全管理,可以預(yù)見潛在或存在的風(fēng)險事故,防患于未然,讓護理人員明白自己的責(zé)任,盡量避免風(fēng)險事故的發(fā)生。綜上,在泌尿外科護理安全管理中,利用護理標識可促使不安全護理因素發(fā)生風(fēng)險的大幅度下降,可為患者安全提供最大限度的保障。
[1]張文俐,彭翠香,夏秋江.護理標識在泌尿外科護理安全管理中的應(yīng)用[J].中華現(xiàn)代護理雜志,2011,29(23):3493 -3495.
[2]張敏,蔣萍,盧綺萍.護理標識在普通外科病區(qū)安全管理中的應(yīng)用[J].護理管理雜志,2009,17(21):59 -60.
[3]劉艷,鮮于云艷,吳建紅.管道檔案在神經(jīng)內(nèi)科監(jiān)護病房管道管理中的應(yīng)用[J].中華現(xiàn)代護理雜志,2010,16(31):3924-3926.