景 婷，李軍華

（皖南醫(yī)學(xué)院，安徽 蕪湖 241000）

近年來(lái)受高等學(xué)校擴(kuò)招、國(guó)家對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)重視程度的與日俱增以及醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革的推進(jìn)，醫(yī)學(xué)生就業(yè)市場(chǎng)發(fā)生了相當(dāng)大的變化，一方面醫(yī)學(xué)生就業(yè)崗位增多，但人才結(jié)構(gòu)的需求層次上移；另一方面社會(huì)對(duì)醫(yī)學(xué)生自身專業(yè)素質(zhì)和綜合素質(zhì)要求也日益提高，就業(yè)困難學(xué)生不斷增加.對(duì)醫(yī)學(xué)生就業(yè)市場(chǎng)現(xiàn)狀的正確分析及對(duì)策研究是當(dāng)前醫(yī)學(xué)院校就業(yè)管理部門面臨的一個(gè)重要課題.

1 數(shù)據(jù)來(lái)源與方法

1.1 統(tǒng)計(jì)對(duì)象

安徽省某醫(yī)學(xué)院2009-2013屆醫(yī)學(xué)類本科畢業(yè)生，包括臨床醫(yī)學(xué)、麻醉學(xué)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)、法醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)專業(yè).統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)來(lái)自該醫(yī)學(xué)院畢業(yè)生就業(yè)指導(dǎo)中心就業(yè)數(shù)據(jù)庫(kù).

1.2 統(tǒng)計(jì)內(nèi)容

該醫(yī)學(xué)院2009-2013屆醫(yī)學(xué)類本科生的現(xiàn)有就業(yè)數(shù)據(jù)，主要分析指標(biāo)包括：就業(yè)率、就業(yè)去向統(tǒng)計(jì)、就業(yè)層次、就業(yè)地區(qū)分布等.

1.3 統(tǒng)計(jì)方法

用Excel2003對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行錄入、統(tǒng)計(jì)和分析.

2 結(jié)果與分析

2.1 就業(yè)率

2009-2013年，該校畢業(yè)生初次就業(yè)率逐年增高，2011年后保持在90%以上，年終就業(yè)率基本保持在96%以上.該醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)類專業(yè)初次就業(yè)率和年終就業(yè)率普遍高于該醫(yī)學(xué)院總體學(xué)生的初次和年終就業(yè)率.可見(jiàn)該校醫(yī)學(xué)畢業(yè)生就業(yè)率五年來(lái)保持了較高的水平，恰好符合近年來(lái)醫(yī)療行業(yè)保持良好就業(yè)形勢(shì)的總趨勢(shì).這與國(guó)家深化醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革，加大各級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)進(jìn)程，初步形成了覆蓋城鄉(xiāng)全體居民的基本醫(yī)療保障制度，人民群眾醫(yī)療需求量快速增加有關(guān).詳見(jiàn)表1.

表1 某醫(yī)學(xué)院、該學(xué)院醫(yī)學(xué)類專業(yè)2009-2013屆本科畢業(yè)生就業(yè)率（%）

2.2 就業(yè)去向

圖1 2009-2013屆畢業(yè)生總體就業(yè)去向

從圖1中可以看出，該校2009-2013屆畢業(yè)生的就業(yè)去向主要是醫(yī)院，其次是讀研、企事業(yè)單位以及機(jī)關(guān)等單位，少數(shù)選擇部隊(duì)、基層項(xiàng)目，個(gè)別選擇出國(guó)或自主創(chuàng)業(yè).五年來(lái)平均近70%的畢業(yè)生在醫(yī)院就業(yè)，從事醫(yī)療衛(wèi)生工作；近20%的醫(yī)學(xué)生考取研究生，繼續(xù)深造.

圖2 2009-2013屆畢業(yè)生就業(yè)去向趨勢(shì)

從圖2中可以看出，該校2009-2013屆畢業(yè)生就業(yè)去向有以下較為明顯的趨勢(shì)：醫(yī)院就業(yè)逐年略有下降，讀研和企事業(yè)單位就業(yè)呈現(xiàn)上升趨勢(shì).這一方面說(shuō)明該校醫(yī)學(xué)類本科生就業(yè)選擇的多元化越來(lái)越明顯，也反映出就業(yè)單位對(duì)學(xué)歷層次要求越來(lái)越高，讀研呈現(xiàn)上升趨勢(shì)，醫(yī)學(xué)生只有通過(guò)深造，取得碩士或博士學(xué)位，才能獲得進(jìn)入大型綜合性醫(yī)院的崗位工作的資格.

2.3 就業(yè)分布

圖3 2009-2013年畢業(yè)生省內(nèi)外分布

從圖3中可以看出，該校2009-2013屆畢業(yè)生在省內(nèi)就業(yè)呈逐年下降趨勢(shì)，省外就業(yè)呈逐年上升趨勢(shì)，且浮動(dòng)顯著，高達(dá)近20%.

圖4 2009-2013屆畢業(yè)生就業(yè)省市分布

從圖4可以看出，該校2009-2013屆本科醫(yī)學(xué)畢業(yè)生70%以上在省內(nèi)就業(yè)，而省外就業(yè)主要是江蘇省、浙江省、上海市、福建省以及北京等地區(qū)，并且省外就業(yè)比例呈現(xiàn)逐年上升的趨勢(shì)；5年間該校省外就業(yè)的畢業(yè)生中有近60%選擇江蘇、浙江兩個(gè)省份.這一方面反映出作為一所省屬醫(yī)學(xué)類院校，省內(nèi)就業(yè)依然占據(jù)該校就業(yè)市場(chǎng)絕對(duì)多數(shù)的比重，同時(shí)越來(lái)越多的畢業(yè)生選擇地理位置上靠近該省且經(jīng)濟(jì)非常發(fā)達(dá)的周邊省份就業(yè)，如江蘇、浙江、上海等省市，周邊發(fā)達(dá)省市在該校就業(yè)市場(chǎng)上占據(jù)越來(lái)越重要的位置.

圖5 2009-2013屆畢業(yè)生省內(nèi)就業(yè)地分布

從圖5可以看出，該校2009-2013屆本科醫(yī)學(xué)畢業(yè)生選擇省內(nèi)就業(yè)主要在蕪湖、合肥、安慶、宣城、六安、馬鞍山等地區(qū)，全部處于皖江城市帶承接產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移示范區(qū).特別是作為安徽省兩個(gè)核心城市的蕪湖和合肥，體現(xiàn)了很強(qiáng)的就業(yè)吸納能力，是畢業(yè)生省內(nèi)就業(yè)優(yōu)先選擇的城市.

2.4 醫(yī)院就業(yè)去向?qū)哟?/h3>

圖6 2009-2013屆畢業(yè)生醫(yī)院去向?qū)哟?/p>

從圖6可以看出，該校2009-2013屆本科醫(yī)學(xué)畢業(yè)生選擇在省、市級(jí)醫(yī)院就業(yè)的最多，占62%，縣級(jí)醫(yī)院23%，民營(yíng)醫(yī)院8%，區(qū)級(jí)醫(yī)院占4%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)和社區(qū)最少，僅占3%.這說(shuō)明省、市級(jí)醫(yī)院和縣級(jí)醫(yī)院仍是本科醫(yī)學(xué)生的主要就業(yè)市場(chǎng)，其次是民營(yíng)醫(yī)院，鄉(xiāng)鎮(zhèn)和社區(qū)醫(yī)療單位雖有大量人才需求，但缺乏對(duì)大學(xué)生的吸引力.

近年來(lái)國(guó)家醫(yī)療體制改革對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)醫(yī)院的有著很大的政策扶持，醫(yī)生缺口也很大，但是由于環(huán)境條件欠缺，發(fā)展空間狹小，學(xué)生就業(yè)觀念的原因，大多數(shù)畢業(yè)生還是不愿去鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)醫(yī)院就業(yè).而民營(yíng)醫(yī)院由于地處省、市城市，對(duì)于一心想留在大城市就業(yè)的畢業(yè)生而言，在沒(méi)有更理想的就業(yè)單位的情況下其成為首選.

圖7 2009-2013屆畢業(yè)生醫(yī)院去向?qū)哟?/p>

從圖7可以看出，該校2009-2013屆本科醫(yī)學(xué)畢業(yè)生去醫(yī)院就業(yè)的層次構(gòu)成中，前四年省、市級(jí)醫(yī)院比例呈現(xiàn)波動(dòng)下降趨勢(shì)，縣級(jí)醫(yī)院和民營(yíng)醫(yī)院比例呈逐年上升趨勢(shì)，社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院占比少且變化不明顯.這說(shuō)明醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)生就業(yè)市場(chǎng)層次逐年下移，并且從公立醫(yī)院向私立醫(yī)院遷移的趨勢(shì)初見(jiàn)端倪.

在“新醫(yī)改”形勢(shì)下，縣級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)進(jìn)程不斷推進(jìn)，對(duì)人才的需要量驟增，幾年來(lái)提供了大量崗位供醫(yī)學(xué)生就業(yè).在國(guó)家政策扶持下，民營(yíng)醫(yī)院在行業(yè)中所占比重有所上升，對(duì)學(xué)生就業(yè)的吸納能力正在逐步增強(qiáng).

3 醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)本科生就業(yè)市場(chǎng)思考和建議

通過(guò)上述分析可以得出如下結(jié)論：醫(yī)學(xué)類本科畢業(yè)生就業(yè)市場(chǎng)需求量增加，同時(shí)需求標(biāo)準(zhǔn)提高，畢業(yè)生就業(yè)困難增加，面臨較大的就業(yè)壓力；醫(yī)學(xué)類本科畢業(yè)生就業(yè)去向呈現(xiàn)多元化趨勢(shì)，且醫(yī)療衛(wèi)生單位的占比在逐年減少；醫(yī)學(xué)類本科畢業(yè)生就業(yè)地的選擇主要由地理位置，經(jīng)濟(jì)發(fā)展程度等因素決定，且以上兩因素對(duì)學(xué)生就業(yè)的選擇影響非常大；醫(yī)學(xué)類本科畢業(yè)生去醫(yī)院就業(yè)主要集中在省市以及縣區(qū)級(jí)醫(yī)院，鄉(xiāng)鎮(zhèn)以及社區(qū)醫(yī)院所占比重非常小，這也反映出學(xué)生的就業(yè)觀念的根深蒂固；醫(yī)學(xué)類本科畢業(yè)生去醫(yī)院就業(yè)中省市級(jí)醫(yī)院所占比重在逐年減少，縣級(jí)和民營(yíng)醫(yī)院增長(zhǎng)明顯，反映出就業(yè)壓力的逐年增加也在改變著學(xué)生的就業(yè)選擇，降低了學(xué)生的就業(yè)期望值；以上結(jié)論反映出醫(yī)學(xué)類本科畢業(yè)生就業(yè)選擇的過(guò)分集中性，期望值過(guò)高，就業(yè)壓力逐年增大，用人單位標(biāo)準(zhǔn)提高等特點(diǎn)，同時(shí)說(shuō)明就業(yè)市場(chǎng)的變化也在逐步影響學(xué)生的一些傳統(tǒng)的就業(yè)觀念，越來(lái)越多的學(xué)生就業(yè)更加理性和務(wù)實(shí).

為此建議如下：（1）醫(yī)學(xué)院首先要鞏固醫(yī)療就業(yè)市場(chǎng)，抓住“新醫(yī)改”的有利時(shí)機(jī)，加快建設(shè)實(shí)習(xí)就業(yè)一體化和新型就業(yè)基地，為校方與市場(chǎng)實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期合作奠定基礎(chǔ)；其次要拓寬就業(yè)渠道，研究非醫(yī)療衛(wèi)生單位對(duì)用人的需求特點(diǎn)，如保險(xiǎn)公司醫(yī)療核損崗位、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)和診斷公司醫(yī)生崗位等，促進(jìn)醫(yī)學(xué)生就業(yè)的多樣性發(fā)展；（2）醫(yī)學(xué)院校在開(kāi)拓醫(yī)院就業(yè)層次市場(chǎng)時(shí)，應(yīng)保持省市級(jí)醫(yī)院、穩(wěn)定縣級(jí)醫(yī)院、積極促進(jìn)社區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院就業(yè)；（3）省屬醫(yī)學(xué)院校在開(kāi)拓就業(yè)區(qū)域市場(chǎng)時(shí)，不僅要重點(diǎn)鞏固省內(nèi)城市以及發(fā)達(dá)省份就業(yè)，同時(shí)也要注重引導(dǎo)學(xué)生到其他一些省份就業(yè)，促進(jìn)畢業(yè)生在更加廣泛的地區(qū)就業(yè)；（4）醫(yī)學(xué)院校要加強(qiáng)就業(yè)觀念的引導(dǎo)和教育，使學(xué)生能理性的對(duì)待就業(yè)選擇；國(guó)家以及地方政府應(yīng)該根據(jù)實(shí)際情況出臺(tái)更多的優(yōu)惠政策鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)畢業(yè)生到鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)醫(yī)院，到西部欠發(fā)達(dá)地方就業(yè)，促進(jìn)國(guó)家醫(yī)療事業(yè)的均衡性發(fā)展，也緩解醫(yī)學(xué)生的就業(yè)壓力.

〔1〕楊敏.醫(yī)學(xué)生就業(yè)趨勢(shì)及就業(yè)市場(chǎng)建設(shè)的思考與研究[J].文史月刊，2007(7):31.

〔2〕汪江平.安徽省醫(yī)學(xué)高等院校本科畢業(yè)生就業(yè)現(xiàn)狀與對(duì)策研究[D].安徽：安徽醫(yī)科大學(xué)，2012.3.

〔3〕張明霞.醫(yī)學(xué)生就業(yè)現(xiàn)狀分析與對(duì)策探討綜述[J].科技信息，2011(5):15.