摘要：目的 了解本科護生實習前的專業(yè)自我概念水平并探討培養(yǎng)積極專業(yè)自我該概念的方。方法 采用護理專業(yè)自我概念量表對實習前83名護理本科生進行問卷調(diào)查并進行數(shù)據(jù)分析。結(jié)果 護生專業(yè)自我概念總分（85.61±10.02）分，均分（2.85±0.33）分，各因子均分均大于2.5，具有積極的專業(yè)態(tài)度。結(jié)論 實習前本科護生具有積極的專業(yè)態(tài)度；教師應(yīng)該加強專業(yè)自我概念的培養(yǎng)，使護生具有穩(wěn)定的專業(yè)態(tài)度，成為合格的護理人才。

關(guān)鍵詞：護理本科生；專業(yè)自我概念；實習前；調(diào)查

專業(yè)自我概念（professional self-concept）是個體整體自我概念的重要部分，專業(yè)自我概念在一個人的職業(yè)選擇和職業(yè)發(fā)展中起著重要的核心驅(qū)動作用[1]。護理專業(yè)自我概念反映的是護理專業(yè)人員對其自身的專業(yè)認識、自尊情感和專業(yè)行為取向[2]。本文通過調(diào)查實習前本科護生的專業(yè)自我概念水平，了解本科護生接受在校三年的高等護理教育后對護理專業(yè)的態(tài)度，以期為護理教育提供參考。

1 資料與方法

1.1一般資料 采用整群抽樣，選擇本校大三年級護理本科生83人，于實習前2個月發(fā)放問卷進行調(diào)查。排除標準：患有精神疾病的護生；成人教育護生；不愿意參加本研究的護生。護生全部為女性，年齡20～23歲；來自城市生源33人，占39.76%，來自農(nóng)村生源50人，占60.24%；獨生子女19人，占22.89%，非獨生子女64人，占77.11%。

1.2方法

1.2.1調(diào)查工具 護理專業(yè)自我概念量表：（Professional Self-Concept of Nurses Instrument，PSCNI） 該量表由Arthur研制[3]，包括5個維度：領(lǐng)導、技能、靈活性、滿意度、溝通交流；共30個問題，其中23項正向問題，7項反向問題。所有問題均采用4級評分制，所有的正向問題中，1分表示專業(yè)自我概念最消極，4分表示專業(yè)自我概念最積極。問卷總分30～120分，消極條目反向計分，正向條目正向計分?？偡帧?5分，項目均分≥2.50分表明專業(yè)態(tài)度積極。該量表的分半信度為0.86，各領(lǐng)域的分半信度均大于0.60，量表內(nèi)部一致性信度為0.84[4]。

1.2.2資料收集 采用整群抽樣對本校大三年級護理本科生進行調(diào)查，本次調(diào)查時間在距離護生到醫(yī)院實習2個月。問卷采用不記名方式，征求調(diào)查對象同意后，向調(diào)查對象說明研究的目的、問卷填寫的要求和注意事項，由研究對象獨立填寫，問卷填寫完后當場回收，共發(fā)放問卷87份，剔除填寫不完整問卷4份，回收有效問卷83份，有效回收率95.40%。

1.3統(tǒng)計學方法 所有調(diào)查問卷由Epidata2.0雙人核對錄入，采用SPSS 18.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)處理，采用頻數(shù)、統(tǒng)計描述、t檢驗等進行數(shù)據(jù)分析。

2 結(jié)果

護生的專業(yè)自我概念總分（85.61±10.02）分，得分范圍在66～120分，各維度及總分得分見表1。

3討論

Arthur認為，護理專業(yè)自我概念是一個人從外行的學生成為一名專業(yè)護士的過程中形成的、與專業(yè)相關(guān)的、持久的一系列專業(yè)自我態(tài)度的感知[3]。護理專業(yè)自我概念量表總分120分，總分≥75分、平均分≥2.5分表明積極的專業(yè)態(tài)度。本研究結(jié)果護生總分（85.61±10.02）分，均分（2.85±0.33）分，各因子均分均大于2.5，提示實習前護生整體具有積極的專業(yè)態(tài)度，與國內(nèi)其他研究結(jié)果相似[5]。本研究僅有8人總分在75分以下的，占9.64%，說明有極少數(shù)護生的專業(yè)態(tài)度不積極。項目均分從高到低的順序依次是靈活性、技能、滿意度、溝通、領(lǐng)導，提示護生對自己應(yīng)變能力和護理操作技能持積極肯定態(tài)度，可能由于缺乏實際臨床工作經(jīng)歷和經(jīng)驗，對護理工作的管理能力尚不自信[6]，導致領(lǐng)導因子得分較低。

護理專業(yè)自我概念不是一成一變，它受到多種因素的影響。濮麗萍[7]等人的研究結(jié)果顯示護生進入實習后專業(yè)自我概念下降，可能與護生初進醫(yī)院進行臨床實習所遇到的各種壓力源有關(guān)。護生在實習末期面臨就業(yè)壓力，對專業(yè)發(fā)展感到迷茫，導致專業(yè)自我概念有下降的趨勢[8]。高素質(zhì)的臨床帶教老師，合理的臨床教學安排，良好的實習效果，對本科護生形成積極的職業(yè)自我概念具有重要的意義[9]。積極的專業(yè)自我概念水平可以增進護生的心理健康[6，10]。

自我概念是個體對自身整體的看法和評價，專業(yè)自我概念反映的是個體對專業(yè)的認知和價值取向。因此，高等護理教育者應(yīng)重視護生專業(yè)自我概念的培養(yǎng)?？梢酝ㄟ^課程中增設(shè)護理專業(yè)自我概念相關(guān)內(nèi)容，使護生可以系統(tǒng)掌握護理專業(yè)自我概念相關(guān)知識；鼓勵護生通過課外書籍、網(wǎng)絡(luò)等途徑加深對護理專業(yè)自我概念的認識[10]。改進教學方法，為學生提供較多的語言交流的機會，可以采用小組討論式教學、案例角色扮演、開展演講比賽等活動，鍛煉學生的溝通能力。教師不僅要重視護生的專業(yè)技能培養(yǎng)，同時也應(yīng)做好護生的專業(yè)思想教育，著重從職業(yè)情感、職業(yè)生涯規(guī)劃進行就業(yè)指導。使護生能順利完成從\"學生-實習生-護士\"的角色轉(zhuǎn)變，成為合格的護理人才。

參考文獻：

[1]藺桂瑞.職業(yè)自我概念與大學生職業(yè)指導[J].首都師范大學學報（社會科學版），2002，（3）：107-109.

[2]Arthur D，Randle J.The Professional self-concept of nurses：a review of the literature from 1992-2002[J].Aust J Advan Nurs，2007，24（3）：60-64.

[3]Arthur D.Measurement of the professional self-concept of nurses：developing a measurement instrument[J].Nurse Education Today，1995，15（5）：328-335.

[4]楊桂榮，林細吟，杜玉忠，等. 護理專業(yè)自我概念量表的信度和效度檢測[J]. 護理學雜志，2008，23（6）：4-6.

[5]呂芳菲，李春芳.護生專業(yè)自我概念與社會支持相關(guān)性研究[J].中國護理管理2011，11（10）：31-33.

[6]饒玉霞，葉艷勝，鮑翠玉，等.本科護生專業(yè)自我概念與心理健康狀況的相關(guān)性研究[J].護理管理雜志，2014，14（1）：46-47，49.

[7]濮麗萍，馬如婭，陳馮梅.實習期壓力源對?？谱o生護理專業(yè)自我概念的影響[J]. 護理研究，2009，23（28）：2609-2611.

[8]白雪，王惠連.本科實習護生應(yīng)對方式對專業(yè)自我概念的影響研究[J].護理管理雜志，2012，12（12）：855-856.

[9]吳明，代龍妹，喬悅.不同學歷層次護生職業(yè)自我概念比較[J].護理研究， 2012，26（4）：361-363.

[10]張文平，宋莉，饒玉霞.本科護生護理專業(yè)自我概念與抑郁的相關(guān)性研究[J].護理研究，2014，28（1C）：307-308.編輯/許言