摘要：目的 分析產(chǎn)科護理中潛在的危險因素，并采取積極的預(yù)防措施。方法 隨機選取2012年1月～2013年6月我院產(chǎn)科收治的84例產(chǎn)婦，分析產(chǎn)婦護理工作中存在的問題。將產(chǎn)婦分為觀察組和參考組，各42例。觀察組實施護理干預(yù)，參考組實施常規(guī)護理，分析兩組產(chǎn)婦的護理質(zhì)量。結(jié)果 產(chǎn)科護理工作中潛在危險因素：護理人員缺乏充足的理論知識和業(yè)務(wù)水平、產(chǎn)婦因素、技術(shù)設(shè)備質(zhì)量低下、醫(yī)護人員缺乏充足的防范意識。觀察組安全事故發(fā)生率為11.9%，參考組安全事故發(fā)生率為33.3%，組間對比（P<0.05）。觀察組滿意率為90.4%，參考組滿意率為76.2%；組間對比（P<0.05）。結(jié)論 在產(chǎn)科護理工作中存在諸多潛在的危險因素，掌握護理工作中的危險因素，采取積極有效的預(yù)防處理措施，以此提高護理質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：產(chǎn)科護理；危險因素；預(yù)防措施

在醫(yī)院產(chǎn)婦護理工作中存在著諸多的危險因素，而其中的危險因素會危及產(chǎn)婦生命安全，母嬰安全受到威脅，繼而引發(fā)一系列的醫(yī)療事故。為了改善護理質(zhì)量，降低護理工作的安全事故，提高患者滿意度，預(yù)防醫(yī)患糾紛[1]，筆者主要是分析產(chǎn)婦護理工作中存在的問題，并分別采取護理干預(yù)和常規(guī)護理，分析兩組產(chǎn)婦的護理質(zhì)量，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 隨機選取2012年1月～2013年6月我院產(chǎn)科收治的84例產(chǎn)婦，年齡22～34歲，平均年齡（26.5±2.1）歲；產(chǎn)婦無異常情況；按照數(shù)字隨機表分為觀察組和參考組，各42例。兩組患者年齡等資料無統(tǒng)計學意義，可參與研究進行對比（P>0.05）。

1.2方法 分析產(chǎn)科護理現(xiàn)狀，調(diào)查護理工作中的安全問題，分析潛在的危險因素。

1.3護理方法 觀察組采取護理干預(yù)；參考組實施常規(guī)護理。

1.4統(tǒng)計學分析 文中所得出來的數(shù)據(jù)在處理分析時，采用SPSS18.0統(tǒng)計學軟件，采用χ2檢驗計數(shù)資料，當P<0.05時，表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1產(chǎn)科護理工作中潛在的危險因素

2.1.1護理人員缺乏充足的理論知識和業(yè)務(wù)水平 產(chǎn)科護理人員的操作能力、經(jīng)驗水平、理論知識參差不齊， 缺乏健康教育意識，認識不足。

2.1.2產(chǎn)婦個體因素 產(chǎn)婦存在產(chǎn)前出血、臍帶脫垂、宮內(nèi)窘迫等癥狀；存在產(chǎn)時風險，如子宮破裂、新生兒窒息、羊水栓塞等；存在產(chǎn)后風險。如產(chǎn)后出血、感染、嬰兒抱錯、護理不合理等；產(chǎn)婦對藥物、疼痛的耐受程度不同，也存在不同的風險。

2.1.3技術(shù)設(shè)備問題 產(chǎn)科設(shè)備質(zhì)量不過關(guān)，設(shè)備性能不全，質(zhì)量低劣等都會影響產(chǎn)科護理技術(shù)能力，降低護理質(zhì)量。

2.1.4醫(yī)護人員缺乏充足的防范意識 部分護理人員防范意識低，尤其是年資較低的護理人員，危及意識淡薄，接觸的也大都是正常的孕產(chǎn)婦，缺乏相應(yīng)的臨床經(jīng)驗，易出現(xiàn)風險事故。

2.2兩組安全事故對比 觀察組安全事故發(fā)生率為11.9%，參考組安全事故發(fā)生率為33.3%，兩組間對比，差異顯著（P<0.05），見表1。

2.3兩組產(chǎn)婦護理滿意度對比 觀察組滿意38例，不滿意4例，滿意率為90.4%；參考組滿意32例，不滿意10例，滿意率為76.2%；組間對比，差異顯著（P<0.05）。

3 討論

此次研究結(jié)果顯示：產(chǎn)科護理工作中潛在危險因素，護理人員缺乏充足的理論知識和業(yè)務(wù)水平、產(chǎn)婦因素、技術(shù)設(shè)備質(zhì)量低下、醫(yī)護人員缺乏充足的防范意識。護理人員護理態(tài)度不端正，對現(xiàn)代化護理缺乏充足認識，沒有切實認識到現(xiàn)代護理的重要性，經(jīng)常忽視患者及家屬的心理狀態(tài)，使患者對醫(yī)院及護理人員產(chǎn)生排斥心理，易引發(fā)醫(yī)患糾紛。而護理人員本身的問題也成為產(chǎn)科護理工作中重要的潛在安全風險因素[2-4]。護理人員自身素質(zhì)各不相同，參差不齊，使護理隊伍存在諸多問題。而護理人員工作經(jīng)驗、操作技術(shù)等也各不相同，處理問題能力存在不足，也無法更好的使用新技術(shù)和新設(shè)備，使護理工作存在一定問題，難以做到更好，并且護理人員在工作過程中，需要承受來自患者、家屬、醫(yī)院以及社會等方面的壓力，使護理人員的心理和生理需要承受諸多壓力，在很大程度上降低了護理質(zhì)量。

針對產(chǎn)科護理工作中潛在的風險因素，需采取積極有效的防范措施。

3.1加強護理人員業(yè)務(wù)技術(shù)和理論知識的培訓工作 新入院的護理人員需進行相應(yīng)的培訓工作，使護理人員全面掌握護理理論，具有正確的職業(yè)觀念和護理意識。護士長或經(jīng)驗豐富護士需幫助護士掌握足夠的臨床經(jīng)驗，幫助她們理論知識的學習，提高獨自處理問題能力。加強護士應(yīng)急能力和業(yè)務(wù)能力，提高觀察能力和處理能力[5-6]。

3.2強化管理制度 醫(yī)護人員及管理者要加強護理制度的監(jiān)督工作，做好交接班工作，提高護士責任意識，強化護士的嚴謹作風?；颊呓o藥時，要嚴格檢查，與患者積極溝通交流，核對患者身份，嚴格給藥，保證藥瓶標志和內(nèi)裝藥瓶符合，核對藥瓶有效期，有專人管理各種毒麻藥物，并做好記錄工作。

3.3強化溝通合作工作 護理工作是一個整體，人人有責，才能保證患者得到良好的治療效果。為了預(yù)防產(chǎn)科護理工作中出現(xiàn)安全事故，需創(chuàng)建良好的護理氛圍，加強護理人員之間的溝通工作，相互溝通，相互監(jiān)督，減少護理工作中出現(xiàn)的問題。確保各項護理工作安全無縫隙，同時對各科室護士加強溝通和協(xié)調(diào)工作，并仔細討論對接工作中存在的問題，找出有效的解決方法，降低護理工作中風險發(fā)生率[7]。

3.4完善人力資源 目前護理人員之間的配置依然存在諸多問題，比如巨大的工作量，缺乏充足的工作人員，使護理人員工作壓力過大，出現(xiàn)不良情緒，極易出現(xiàn)問題。因此，醫(yī)院要及時調(diào)整護理人員配置中存在的問題，及時補充各科室護理人員的數(shù)量，適當調(diào)整護理人員與患者之間的比例，在一定程度上減輕護理人員的工作壓力。

3.5明確產(chǎn)科護理風險管理的重要性 在產(chǎn)科護理風險管理中，必須要使護理人員可重視風險管理，確保在日常工作中能夠嚴于律己，加強自身的防范意識和風險意識，重視風險管理，提高自身的風險防范意識，避免產(chǎn)婦護理中的風險。

3.6加強護理人員的健康教育工作，提高自身的法律意識 為了提高產(chǎn)科的護理質(zhì)量，降低醫(yī)患糾紛發(fā)生率，最根本的是要提高護理人員的安全防范意識，樹立高度的風險預(yù)防意識。因此，必須要加強護理人員的安全教育工作，積極開展安全防范工作，使護理人員可以樹立高度的安全防范意識。定期開展防范醫(yī)療事故活動，領(lǐng)導護理人員學習相關(guān)的法律法規(guī)，從根本上提高護理人員的法律意識，明確自身的責任，了解護理工作中潛在風險因素，并在日常工作中能夠?qū)L險意識貫徹落實，嚴格按照規(guī)章制度，認真操作，以此提高護理質(zhì)量。

在此次研究中，觀察組實施護理干預(yù)，參考組實施常規(guī)護理，觀察組安全事故發(fā)生率為11.9%，參考組安全事故發(fā)生率為33.3%，組間對比（P<0.05）。觀察組滿意率為90.4%，參考組滿意率為76.2%；組間對比（P<0.05）?？梢?，采用護理干預(yù)可明顯降低護理工作中安全事故。而在產(chǎn)科護理工作中采用護理干預(yù)，必須要加強產(chǎn)物圍分娩期的護理工作，做好產(chǎn)前、產(chǎn)中和產(chǎn)后的工作。同時要緩解產(chǎn)婦的負面情緒，及時疏導，關(guān)心呵護，使產(chǎn)婦可積極配合護理人員工作，以此減輕護理工作壓力，避免出現(xiàn)醫(yī)患糾紛[8-9]。

綜上所述，在產(chǎn)科護理工作中存在諸多潛在的危險因素，掌握護理工作中的危險因素，采取積極有效的預(yù)防處理措施，采用有效的護理干預(yù)，以此提高患者滿意度，提高護理質(zhì)量。

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