摘要：目的 探討在冠心病護(hù)理中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理所取得的臨床效果。方法 選擇2008年～2012年曾在我院進(jìn)行治療的冠心病患者100例，將這些患者隨機(jī)分為數(shù)量相等的兩組，將這兩組患者分別作為觀察組與對照組，對照組中患者應(yīng)用常規(guī)方法對患者進(jìn)行護(hù)理，觀察組中患者應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式對患者進(jìn)行護(hù)理，觀察兩組患者的臨床護(hù)理效果，比較兩組患者的護(hù)理滿意率。結(jié)果 在護(hù)理結(jié)束之后，對兩組患者的臨床護(hù)理效果進(jìn)行比較，觀察組中患者的護(hù)理總有效率為96.0%，對照組中患者的護(hù)理總有效率為80.0%，兩組患者之間有顯著差異存在；對兩組患者的護(hù)理滿意率進(jìn)行比較，觀察組中患者的護(hù)理滿意率為100%，對照組中患者的護(hù)理滿意率為84.0%，兩組患者之間差異明顯。結(jié)論 在冠心病護(hù)理中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理可取得很好的效果，臨床護(hù)理有效率比較高，能夠使患者的生存質(zhì)量得到顯著提高，使不良事件發(fā)病率降低，提高患者滿意率，并且能夠縮短住院時間，在治療冠心病方面有重要作用與意義，可進(jìn)行廣泛推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：冠心病；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；臨床效果

在臨床醫(yī)學(xué)上冠心病是比較常見的一種心血管疾病，在臨床上有很高的發(fā)病率，對患者的身心健康造成嚴(yán)重影響。在對該疾病治療過程中，對患者進(jìn)行護(hù)理也有著十分重要的作用，有效的臨床護(hù)理能夠使患者的臨床治療效果得到明顯提高。本文選擇2012年～2013年曾在我院進(jìn)行治療的冠心病患者100例，對其分別行常規(guī)護(hù)理與優(yōu)質(zhì)護(hù)理，并對兩種護(hù)理方法的臨床效果進(jìn)行比較分析，現(xiàn)報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 資料來源于2008年～2012年曾在我院進(jìn)行治療的100例冠心病患者。將這些患者隨機(jī)分為數(shù)量相等的兩組，將這兩組患者分別記作觀察組與對照組。觀察組中患者男性有28例，女性患者有22例，患者年齡55～80歲，平均年齡為（62.5±2.5）歲，患者病程在1～4年，平均病程為（2.6±2.2）年；對照組中患者男性有25例，女性有25例，患者年齡56～82歲，平均年齡為（64.2±2.2）歲，患者病程為1～4.5年，平均年齡為（2.5±1.2）歲。排除存在其它器官嚴(yán)重疾病患者，排除存在精神疾病患者。所有患者均自愿配合完成治療，并且簽署知情同意書。兩組患者在年齡、性別以及病程等一般情況方面無顯著差異存在，具有可比性。

1.2方法 對照組患者行常規(guī)護(hù)理，即簡單遵醫(yī)囑對患者進(jìn)行查房、注射藥物等一般護(hù)理；觀察組患者在對照組基礎(chǔ)上對患者行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，主要包括以下幾個方面：

1.2.1對患者行為以及心理進(jìn)行干預(yù)護(hù)理 冠心病屬于身心疾病，所以該疾病的治療效果會受到患者心理以及社會因素等方面的影響。對于患者的喜好、性格特征以及心理狀況，護(hù)理人員要進(jìn)行掌握，從而將具有針對性以及安慰性的服務(wù)提供給患者。向患者以及其家屬將該疾病有關(guān)的基本知識、誘因以及預(yù)防方法與識別并發(fā)癥方法等內(nèi)容介紹，對其加強(qiáng)健康教育，從而使其防范意識增強(qiáng)，將教育手冊向患者發(fā)放對其進(jìn)行宣傳，將情緒疏導(dǎo)計劃制定出來，使患者能夠認(rèn)識到疾病康復(fù)會受到不良情緒影響，使患者心態(tài)保持積極樂觀，在與患者溝通過程中應(yīng)用支持性以及鼓勵性語言，使患者將不良情緒消除，積極與醫(yī)師配合完成治療[1]。

1.2.2安全服務(wù)護(hù)理 護(hù)理人員在護(hù)理過程中要保證操作技巧熟練，理論基礎(chǔ)扎實(shí)，從而得到患者以及其家屬信任，對于隔離消毒以及三查七對制度要嚴(yán)格遵守，防止發(fā)生錯誤事故，在護(hù)理完不同患者之后，都需要利用消毒劑快速擦洗或者是洗手，從而使交叉感染率降低。在早上與夜間均要加強(qiáng)護(hù)理，保持患者的病床清潔整潔，病房內(nèi)不能存在雜物，對于能夠生活自理患者，要幫助其進(jìn)食、翻身，對于無法生活自理患者，要對其皮膚以及口腔加強(qiáng)護(hù)理，從而防止形成壓瘡。對提高整體服務(wù)意識要加強(qiáng)重視，組織護(hù)理人員不定期進(jìn)行培訓(xùn)，加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，從根本上將其服務(wù)意識提高，使護(hù)理觀念轉(zhuǎn)變，對護(hù)理人員進(jìn)行責(zé)任制管理，從而使護(hù)理安全得到保障[2]。

1.2.3?？谱o(hù)理 評估患者疼痛部位，對患者所出現(xiàn)的疼痛反應(yīng)以及持續(xù)時間進(jìn)行觀察，從而將具有針對性的疼痛緩解方法制定出來，對患者病情加強(qiáng)觀察，使患者積極吸氧，對其心電進(jìn)行密切觀察，開放患者靜脈通路，對于一些特殊藥物，比如利多卡因與硝酸甘油等要對其有關(guān)事項加強(qiáng)注意。將護(hù)理文書簡化，與患者之間盡多溝通。對異常要及時發(fā)現(xiàn)并進(jìn)行處理。對冠心病要做好一、二級預(yù)防，對于一些危險因素要注意防范[3]。

1.2.4對患者進(jìn)行康復(fù)教育 在患者住院過程中，在其康復(fù)期要對其做好心理以及衛(wèi)生知識方面的教育，指導(dǎo)患者在床上以及床下進(jìn)行適當(dāng)活動，鼓勵患者盡量生活自理，防止其形成肺血栓以及靜脈血栓，促使患者恢復(fù)體力，患者在出院到出院后3個月時間內(nèi)使患者做醫(yī)療體操，從而使其正?；顒拥玫交謴?fù)，并且將長期康復(fù)計劃制定出來，使患者樹立正確人生觀，將活動過程中所產(chǎn)生的心理障礙克服，勿飲用咖啡以及濃茶，對于發(fā)病后的自我管理法方法要掌握[4]。

1.3統(tǒng)計學(xué)分析 利用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS18.0對數(shù)據(jù)結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計分析，對計量數(shù)據(jù)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差進(jìn)行表示，用t對計數(shù)資料進(jìn)行檢驗，對于組間比較用χ2進(jìn)行檢驗，在本文研究中，以P<0.05表示存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1比較兩組患者的臨床護(hù)理效果 在護(hù)理完成之后，對兩組患者的臨床護(hù)理效果進(jìn)行比較，觀察組中患者的護(hù)理總有效率為96.0%，對照組中患者的護(hù)理總有效率為80.0%，兩組患者之間有顯著差異存在，見表1。

2.2比較兩組患者的護(hù)理滿意率 護(hù)理結(jié)束之后，對兩組患者的護(hù)理滿意率進(jìn)行比較，觀察組中患者的護(hù)理滿意率為100%，對照組中患者的護(hù)理滿意率為84.0%，兩組患者之間差異明顯，見表2。

3討論

冠心病在臨床醫(yī)學(xué)上有著越來越高的發(fā)病率，對患者生活以及工作造成嚴(yán)重影響，對該疾病進(jìn)行治療已經(jīng)成為臨床醫(yī)學(xué)上一項十分重要的問題[5]。在對冠心病治療過程中，通過對其進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，能夠使其護(hù)理效果得到明顯提高[6]。通過對患者進(jìn)行心理干預(yù)，能夠使患者保持一個健康樂觀心態(tài)，積極接受治療，通過?？谱o(hù)理以及安全護(hù)理能夠使保證患者有一個健康的治療環(huán)境，避免發(fā)生感染，通過對患者進(jìn)行康復(fù)教育，能夠使使患者在出院之后盡快恢復(fù)，并且能夠提高患者對該疾病的預(yù)防意識。從本文研究結(jié)果中發(fā)現(xiàn)，觀察組中的護(hù)理有效率要明顯高于對照組，并且護(hù)理滿意率也要明顯高于對照組。

綜上所述，在冠心病護(hù)理中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理可取得很好的效果，臨床護(hù)理有效率比較高，能夠使患者的生存質(zhì)量得到顯著提高，是不良事件發(fā)病率降低，提高患者滿意率，并且能夠縮短住院時間，在治療冠心病方面有重要作用與意義，可進(jìn)行廣泛推廣應(yīng)用。

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[4]楊簡，張赟.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在冠心病護(hù)理中的應(yīng)用[J].求醫(yī)問藥（下半月），2013，2（44）：692-693.

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[6]Alm-Roijer C，Stagmo M，Uden G，et al.Better knowledge improves adherence to lifestyle changes and medication in patient s with coronary heart disease[J].Cardiovasc Nursing，2004，3（4）：321.編輯/申磊