摘要：目的 對在小兒哮喘護(hù)理中應(yīng)用健康教育的效果進(jìn)行探討和分析。方法 將50例經(jīng)臨床確診的哮喘患兒納入選擇范圍，將患兒分為兩組，分別為觀察組和對照組，25例對照組患兒接受常規(guī)護(hù)理，在此護(hù)理基礎(chǔ)上其余25例觀察組患兒接受健康教育，分別對兩種不同護(hù)理方式的護(hù)理效果進(jìn)行比較和分析。結(jié)果 觀察組患兒住院時(shí)間明顯短于對照組，出院后6個(gè)月內(nèi)發(fā)作次數(shù)、急診次數(shù)明顯少于對照組，觀察組19例患兒及其家屬對哮喘疾病知識知曉正確率超過80%，6例患者知識知曉正確率不足80%，對照組15例患兒及其家屬對哮喘疾病知識知曉正確率超過80%，10例患者知識知曉正確率不足80%，兩組差異顯著，均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 將健康教育應(yīng)用于小兒哮喘護(hù)理中能夠豐富患兒及其家屬對哮喘疾病的了解，改善患兒的身體素質(zhì)。

關(guān)鍵詞：健康教育；小兒哮喘；臨床應(yīng)用效果

作為臨床上非常常見的氣道慢性炎癥性疾病，哮喘的主要臨床癥狀為咳嗽、胸悶以及氣促、喘息等，會對患兒的正常生長和發(fā)育造成嚴(yán)重干擾，對患兒進(jìn)行治療同時(shí)配合護(hù)理干預(yù)能夠使患兒病情獲得有效控制，本次研究特就在小兒哮喘護(hù)理中應(yīng)用健康教育的效果進(jìn)行探討和分析。

1資料與方法

1.1一般資料 隨機(jī)選擇于2011年11月～2012年10月在我院行哮喘治療的50例患兒，所選患兒均經(jīng)臨床確診，將患兒分為兩組，分別為觀察組和對照組。其中觀察組患兒年齡3～11周歲，平均年齡（6.9±3.4）歲，共14例男性，11例女性，對照組患兒年齡2～13周歲，平均年齡（7.0±3.6）歲，共15例男性，10例女性，兩組患兒一般資料差異不顯著，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法 對照組患兒接受常規(guī)護(hù)理，在此護(hù)理基礎(chǔ)上觀察組患兒接受健康教育，具體護(hù)理方式如下。

1.2.1心理護(hù)理 患兒年齡較小，自控力和痛苦耐受度均較差，病情發(fā)作時(shí)容易產(chǎn)生恐懼、絕望、緊張等不良情緒，會對患兒的治療配合度造成影響，患兒及其家屬的合作程度和心理狀態(tài)會對治療效果產(chǎn)生重要影響，若患兒出現(xiàn)抵抗、焦慮等現(xiàn)象，護(hù)理人員需要耐心勸慰患兒，逐漸平息患兒的激動(dòng)情緒。營造理想的病房環(huán)境，保持適宜的室內(nèi)溫度和濕度，避免室內(nèi)敏感因素誘發(fā)哮喘。鼓勵(lì)患兒家屬多安慰和關(guān)心患兒，增強(qiáng)患兒的治療勇氣和康復(fù)信心。

1.2.2飲食護(hù)理 做好室內(nèi)清潔工作，經(jīng)常開窗通風(fēng)，確?？諝馇逍?，增強(qiáng)患兒的舒適感。告知患兒家長保持家庭環(huán)境衛(wèi)生，對空調(diào)過濾器定時(shí)清掃，定時(shí)清理家具上的塵埃，為了必滿毛絨等誘發(fā)哮喘，應(yīng)該禁止飼養(yǎng)寵物，經(jīng)常晾曬衣服和被褥。

1.2.3運(yùn)動(dòng)護(hù)理 根據(jù)患兒病情和身體狀況為其制定科學(xué)合理的飲食方案能夠使患兒體質(zhì)得到有效增強(qiáng)，并使肺臟的換氣和通氣功能獲得改善，從而使機(jī)體免疫力獲得進(jìn)一步提高，降低哮喘發(fā)作頻率。但是超負(fù)荷運(yùn)動(dòng)也是誘發(fā)哮喘的重要原因，因此，必須嚴(yán)格控制運(yùn)動(dòng)量。春天空氣中存在較多劃分，很容易造成患兒過敏從而加大哮喘發(fā)生率，因此，在這一季節(jié)應(yīng)該減少外出活動(dòng)量[1]。

1.2.4飲食指導(dǎo) 牛奶、海鮮等食物容易導(dǎo)致哮喘發(fā)作，因此，護(hù)理人員及家屬在進(jìn)行食物準(zhǔn)備時(shí)必須引起足夠的重視，不得給予患兒能夠引發(fā)哮喘的食物。同時(shí)根據(jù)患兒病情和身體狀況為其制定科學(xué)合理的飲食方案，確保纖維素、蛋白、熱量等各種營養(yǎng)成分的充足攝入，多食新鮮蔬菜和水果，幫助患兒養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。

1.2.5用藥指導(dǎo) 向患兒及其家屬講解藥物藥效以及用藥后的各種不良反應(yīng)，使其做好充分的思想和心理準(zhǔn)備，避免造成恐慌影響治療效果。叮囑患兒定時(shí)定量用藥，不得擅自更改服藥量和服藥時(shí)間，使患兒明確嚴(yán)格遵守醫(yī)囑對于緩解和控制自身病情的重要意義[2]。

1.3觀察指標(biāo) 對兩組患兒的住院時(shí)間、出院后6個(gè)月內(nèi)發(fā)作次數(shù)、急診次數(shù)進(jìn)行比較和分析，同時(shí)由醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行相關(guān)題目編輯和整理，對患兒及其家屬對哮喘相關(guān)知識的掌握情況進(jìn)行調(diào)查和比較。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本次研究中進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)和分析的專業(yè)性軟件為SPSS13.0，采用t檢測計(jì)量資料，采用χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，若P<0.05，則說明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患兒治療情況對比 觀察組患兒住院時(shí)間明顯短于對照組，出院后6個(gè)月內(nèi)發(fā)作次數(shù)、急診次數(shù)明顯少于對照組，兩組差異顯著，均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2兩組患兒及其家屬對疾病知曉情況對比 觀察組19例患兒及其家屬對哮喘疾病知識知曉正確率超過80%，占76%，6例患者知識知曉正確率不足80%，占24%，對照組15例患兒及其家屬對哮喘疾病知識知曉正確率超過80%，占60%，10例患者知識知曉正確率不足80%，占40%，兩組患兒及其家屬對疾病知曉情況差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

作為慢性呼吸道疾病，支氣管哮喘具有較高的發(fā)生率，該病主要由氣道結(jié)構(gòu)細(xì)胞以及炎性細(xì)胞等參與形成，當(dāng)前臨床上尚沒有該病的根治方法，因此，為了避免患兒病情加重，減少發(fā)作次數(shù)，必須幫助患兒養(yǎng)成健康的生活方式，從而使患兒的身體健康獲得有效保障。患兒在住院期間，護(hù)理人員不僅要對患兒進(jìn)行常規(guī)護(hù)理還需要進(jìn)行健康教育，從而加深患兒及其家屬對自身病情的了解，提高患兒的治療積極性和配合度，從而使臨床癥狀得到有效緩解和減輕。

患兒由于年齡較小，對于生活以及自身疾病的認(rèn)識非常有限，因而與成年人相比，患兒發(fā)病的幾率更高，若病情無法得到及時(shí)控制，甚至?xí)ζ渖踩斐赏{。在對患兒進(jìn)行護(hù)理時(shí)根據(jù)患兒特點(diǎn)適當(dāng)進(jìn)行健康教育，能夠在一定程度上使患兒語言理解的不足獲得彌補(bǔ)，從而豐富患兒對哮喘病相關(guān)知識的了解。除此之外，患兒家屬在患兒的治療進(jìn)程中發(fā)揮著非常重要的作用，患兒年齡較小，患兒家屬負(fù)責(zé)照料患兒的飲食起居，為患兒提供精神動(dòng)力和經(jīng)濟(jì)來源，因此，豐富患兒家屬對于哮喘病相關(guān)知識的了解能夠避免哮喘因素與患兒接觸，從而使哮喘復(fù)發(fā)率得到有效降低。合理運(yùn)用自身掌握的健康知識能夠?qū)純旱娜粘Ｉ钸M(jìn)行飲食安排、定期體檢以及保持鍛煉等合理安排，從而幫助患兒培養(yǎng)良好的生活方式[3]。對患兒及其家屬進(jìn)行健康教育能夠加深其對哮喘病的了解，從而緩解和消除患兒及其家屬內(nèi)心的不安和疑惑心理，使其心理負(fù)擔(dān)和精神壓力獲得有效減輕。生活中部分患兒難以避免病情復(fù)發(fā)，接受健康教育的患兒家屬能夠采取更加有效的救護(hù)方式，避免患兒病情惡化，從而提高患兒的生活質(zhì)量。

本次研究中，觀察組患兒住院時(shí)間明顯短于對照組，出院后6個(gè)月內(nèi)發(fā)作次數(shù)、急診次數(shù)明顯少于對照組，觀察組19例患兒及其家屬對哮喘疾病知識知曉正確率超過80%，6例患者知識知曉正確率不足80%，對照組15例患兒及其家屬對哮喘疾病知識知曉正確率超過80%，10例患者知識知曉正確率不足80%，兩組差異顯著，均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。以上統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，將健康教育應(yīng)用于小兒哮喘護(hù)理中能夠使患兒及其家屬對哮喘相關(guān)知識的了解和掌握獲得進(jìn)一步加深，從而規(guī)范自己的用藥和就醫(yī)行為，避免對治療進(jìn)程產(chǎn)生不良影響。

參考文獻(xiàn)：

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[3]Vergara M， Vallve M， Gisbert JP， et al. Meta-analysis： Comparative efficacy of different proton-pump inhibitors in triple therapy for helicobacter pylori eradication[J]. Aliment Pharmacol Ther，2003，18（6）：647-654.編輯/申磊