【摘 要】通過對影響牙科病人椅舒適性原因的分析，結(jié)合國內(nèi)外對牙科病人椅舒適性的研究現(xiàn)狀，對牙科病人椅上防止不適的新技術(shù)加以論述。有利于該技術(shù)的推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】牙科病人椅；水平補償機構(gòu)；舒適性

一、引言

隨著人民生活水平的提高。牙科就診的幾率和時間越來越多，同時對牙科病人椅舒適性要求也越來越高。牙科病人椅是牙科椅綜合治療機的重要組成部分，是牙科治療過程中將患者和醫(yī)生與治療聯(lián)系在一起的重要部件.它直接關(guān)系到患者治療的舒適性和安全性。牙科病人椅的主要作用有：a）通過對人體提供合理的體壓曲面分布?？梢杂行У乇ＷC人體在治療過程中的安全與平穩(wěn)；b） 舒適且運動平穩(wěn)的牙科病人椅，可以緩解患者的緊張程度。簡而言之，牙科病人椅的功能為：在規(guī)定的條件下，能夠為牙科患者和醫(yī)生提供舒適的治療位置并保證患者的安全。因此，提高牙科病人椅的舒適性是非常必要的.也具有重要的研究意義。

二、影響座椅舒適性的幾個因素

（一）根據(jù)人體組織的解剖學可知。坐骨結(jié)節(jié)處是人體最能耐受壓力的部位，適合于承重。而大腿下靠近表面處因有下肢主動脈分布，故不宜承受重壓。據(jù)此病人椅座墊上的壓力應(yīng)按照臀部不同部位承受不同壓力的原則來分布，即在坐骨處壓力最大。向四周逐漸減少，至大腿部位時壓力降至最低值.這是座墊設(shè)計的壓力分布不均勻原則。

（二）牙科椅病人椅在俯仰運動過程中的“挫背”現(xiàn)象，即在牙科病人椅在俯仰運動過程中，患者背部與靠背墊之間存在的相對運動，會引起患者的不適，在治療過程中造成情緒緊張。并對生理的影響嚴重，重則使人頭暈惡心等，輕則引起疲勞，使得醫(yī)生不能順利治療。因此如何盡可能地減少在俯仰運動過程中的“挫背”現(xiàn)象是最主要的研究目標。

三、國內(nèi)外有關(guān)牙科病人椅舒適性的研究

牙科病人椅舒適性設(shè)計主要包括靜態(tài)舒適性、動態(tài)舒適性以及操作舒適性等方面內(nèi)容。靜態(tài)舒適性是指座椅在靜止狀態(tài)下提供給人體的舒適特性。它主要與座椅尺寸參數(shù)、表面質(zhì)量、調(diào)節(jié)特性等有關(guān)：動態(tài)舒適性是指牙科椅在俯仰運動狀態(tài)下通過座椅骨架以及軟墊將變換著力點傳遞到人體的舒適特性.它主要是運動過程中患者背部和靠背之間不同步，行成“搓背”的現(xiàn)象。

（一） 國內(nèi)、外對牙科病人椅舒適性的研究現(xiàn)狀

國內(nèi)、外對牙科病人椅舒適性的研究是伴隨著牙科治療機的誕生而逐漸展開的.至今已發(fā)展得十分成熟。早在20世紀70年代.國內(nèi)、外學者就對乘坐舒適性開始了研究。20世紀90年代.涌現(xiàn)出了以國際標準ISO6875：1995為代表的大量研究成果，并在不斷完善，成為評價病人椅舒適性的方法及依據(jù)。在理論研究的同時，學者對座椅這個升降、俯仰撫養(yǎng)運動過程的試驗研究，比如對人和座椅椅系統(tǒng)的運動特性、三種姿態(tài)下的人體模型、座墊阻尼特性的研究，均取得了豐富的成果。其中真空高回彈發(fā)泡整體發(fā)泡成型技術(shù)，帶有水平補償、隱性導軌機構(gòu)牙科病人椅，極大地提高了座椅的舒適性。

四、改善座椅舒適性的新技術(shù)

（一）座墊曲面人體工程模型在牙科病人椅上的應(yīng)用

我們按照人體的生理骨骼曲線，設(shè)計出牙科椅頭靠（枕墊）、靠背和座墊的圓弧曲面，使得座椅符合人體工程學理論基礎(chǔ)，實際?；颊叱俗h(huán)境，設(shè)計頭枕可以150mm高度可以調(diào)節(jié)，坐墊臀部符合人體特性，腿部和臀部成18°角，使得患者在乘坐過程中不同座姿的舒適。

（二）真空高回彈發(fā)泡整體發(fā)泡成型座墊的應(yīng)用

利用聚氨酯真空高回彈發(fā)泡技術(shù)一次成型制成襯墊，再用先進的無縫包皮技術(shù)覆上美觀、柔軟的人造革，使患者在舒適的坐、臥狀態(tài)接受治療，同時又便于對牙科椅的清潔、消毒。

（三）水平補償、隱性導軌機構(gòu)在牙科病人椅上的應(yīng)用

牙科病人椅在俯仰運動過程中，人體臀部不動，背部會和病人椅發(fā)生相對運動而出現(xiàn)搓背現(xiàn)象，利用水平水平補償、隱性導軌機構(gòu)在牙科病人椅上應(yīng)用后，病人椅在俯仰運動過程中對于發(fā)生相對運動過程，座墊會做水平補償運動，從而消除運動過程中出現(xiàn)的搓背現(xiàn)象，進一步提高患者舒適性。

五、結(jié)論

目前真空高回彈發(fā)泡整體發(fā)泡成型技術(shù)和帶有水平補償、隱性導軌機構(gòu)牙科病人椅開始普及表明.因具有以下特性能很好地提高病人乘坐的舒適性：

（一）采用座墊曲面人體工程模型。根據(jù)患者身高可以方便調(diào)節(jié)的頭枕坐墊可以緩解患者的緊張情緒，提高患者的舒適性，降低長期乘坐的麻木性；

（二）可以消除運動過程中出現(xiàn)的“搓背”現(xiàn)象；

（三）可以糾正就坐的姿態(tài)，降低背部疼痛和不舒適的感覺；

（四）高回彈發(fā)泡整體發(fā)泡成型的材質(zhì)和柔軟的人造革無縫包皮技術(shù)，絕不會像泡沫坐墊那樣變硬；

（五）制作成本較低，有望在短期內(nèi)得以普及。