倪衛(wèi)濤

演習(xí)要貼近實(shí)情

其實(shí)捷運(yùn)安全之所以需要重視，最主要的原因便是在于其極高的運(yùn)量，所以任何和其有關(guān)的防護(hù)演練，都必須把乘客列入考量，而不是老在演那種只有匪徒、人質(zhì)和警察各一的戲碼：在真正發(fā)生狀況時(shí)，除了拯救人質(zhì)和限制匪徒以外，勢必還要疏散那些驚慌失措的乘客，甚至還要考慮傷者的急救后送和現(xiàn)場的證據(jù)保全！

而且這次演習(xí)更大的問題在于，忽略了潛在威脅的演化;在嫌犯持刀殺害無辜之后，下一個(gè)企圖造成更多傷亡者，不一定只有一人，也不一定只會(huì)再用刀具，而有可能準(zhǔn)備汽油彈，或其他并非太高技術(shù)含量的“工具”。因此趕往現(xiàn)場救人者，不僅是進(jìn)入尚未絕對(duì)安全的“暖區(qū)”（warm ?zone），還有可能必須直赴危險(xiǎn)的“熱區(qū)”（hot zone）。但當(dāng)時(shí)模擬進(jìn)入現(xiàn)場的急救人員，除了攜帶長背板和急救帶以外，并沒有其他可見，如臨時(shí)能用于遮擋對(duì)方攻擊的器材，甚至還和模擬匪徒使用相鄰的電扶梯。這種演練方式不僅無視所屬的安全，更是一種致命的錯(cuò)誤示范！

其實(shí)真要做好所謂乘客安全演習(xí)，那勢必要以各種方式，無論是請(qǐng)臨時(shí)演員或志愿者，來模擬進(jìn)出該站與搭乘列車的人士。在有變數(shù)的狀況下來進(jìn)行訓(xùn)練，才能真正找到出現(xiàn)的問題，并修正為切實(shí)可行的計(jì)劃。國外已經(jīng)意識(shí)到，一個(gè)反恐或安全演練不能再用“打完收工”的心態(tài)來進(jìn)行，而必須將傷者的急救和后送都整合進(jìn)去。臺(tái)灣應(yīng)借他山之石的經(jīng)驗(yàn)，將反制威脅、解救人質(zhì)、處理傷者、疏散無辜與現(xiàn)場取證等全面加入演練當(dāng)中，并從錯(cuò)誤與問題當(dāng)中不斷思考與修正，才是維護(hù)公共安全的正途。

拯救生命是第一要義

在擬定任何應(yīng)變方案前，先來看看幾個(gè)和急救后送相關(guān)的數(shù)據(jù)，因?yàn)橹挥袑⑦@類關(guān)鍵信息弄清楚，才有可能務(wù)實(shí)地去將傷害降至最低。

按照近年來關(guān)于緊急醫(yī)療體系的幾個(gè)研究，在臺(tái)灣本島到醫(yī)院救護(hù)時(shí)間約為20至30分鐘，雖然目前學(xué)界對(duì)創(chuàng)傷患者的黃金時(shí)間（golden hour）觀點(diǎn)有所爭議，但貫穿傷者的死亡時(shí)間短于鈍傷傷者的死亡時(shí)間，而且無論什么情況，在到達(dá)醫(yī)院前都應(yīng)積極采取各項(xiàng)急救措施以穩(wěn)定傷患，這是基本原則，是毋庸置疑的。

職業(yè)安全衛(wèi)生法

要落到實(shí)處

回到最低標(biāo)的法律來看，在《職業(yè)安全衛(wèi)生法》當(dāng)中，明文規(guī)定了下列幾個(gè)重點(diǎn)，例如營業(yè)方應(yīng)規(guī)劃并采取必要之安全措施，對(duì)于員工在執(zhí)行職務(wù)時(shí)，因他人行為遭受身體或精神不法侵害應(yīng)有效預(yù)防，在不危及其他工作者安全情形下，自行停止作業(yè)及退避至安全場所;單位勞工人數(shù)在50人以上者，應(yīng)雇傭或特約醫(yī)護(hù)人員;雇主應(yīng)依單位之規(guī)模、性質(zhì)，訂定職業(yè)安全衛(wèi)生管理計(jì)劃，并設(shè)置安全衛(wèi)生組織、人員，實(shí)施安全衛(wèi)生管理及檢查;雇主對(duì)勞工應(yīng)施以從事工作與預(yù)防災(zāi)變所必要之安全教育及訓(xùn)練。

從上述條文對(duì)照現(xiàn)狀來看，捷運(yùn)公司可說是完全不及格的。例如在演練/實(shí)務(wù)中讓根本沒有安全裝備的站務(wù)人員去面對(duì)威脅，顯然就是在沒有預(yù)防與安全教育訓(xùn)練的狀況下，強(qiáng)迫員工去面對(duì)立即發(fā)生之危險(xiǎn)！再加上捷運(yùn)早已達(dá)到了每日運(yùn)量155萬人次的記錄，其安全衛(wèi)生管理和檢查，絕不應(yīng)馬虎帶過，而是要促成對(duì)于人身安全進(jìn)一步的防護(hù)！

他國典范要借鑒

美國華盛頓都會(huì)區(qū)運(yùn)輸局（Washington Metropolitan Area Transit Authority）為了服務(wù)多達(dá)320萬的乘客，其編制上有多達(dá)530名人力的都會(huì)運(yùn)輸警察（MTP，Metro Transit ?Police，其中420人為一般警察，106人為安全特警，24人為民間雇員），而且其執(zhí)行任務(wù)的范圍更廣，除維護(hù)運(yùn)輸局的安全，更得跨越馬里蘭、維吉尼亞與哥倫比亞特區(qū)執(zhí)法。也由于其承擔(dān)的獨(dú)一無二的任務(wù)，這些警察在試用之際就要接受長達(dá)1212小時(shí)的訓(xùn)練！

另外，運(yùn)輸局在面對(duì)緊急事件時(shí)的處理是全面性且整合性的，即除了在網(wǎng)頁上有專門的版面與動(dòng)畫，說明其緊急疏散計(jì)劃以外，更分別列出在電扶梯、車廂或站內(nèi)等安全注意事項(xiàng)，并有多達(dá)四種語言（英語、韓語、西班牙語和越南語）的民眾安全守則可以下載。每個(gè)站更有專屬的緊急疏散地圖，簡單地告訴讀者附近是否有公交車或是其他交通方式可以轉(zhuǎn)乘。

運(yùn)輸局在所有隧道內(nèi)都沿途安裝了特殊天線，讓警方和消防單位即使在處理地底下的意外事件時(shí)，也能保持通信穩(wěn)定。司機(jī)每兩年要接受一次安全訓(xùn)練，且全部的運(yùn)輸警力和許多主管、站長、鐵道操作人員，都需接受相關(guān)且持續(xù)性的急救訓(xùn)練，掌握心肺復(fù)蘇術(shù)和其他急救技能，更不時(shí)地在站內(nèi)舉辦演習(xí)，在良好的通信支援下，和當(dāng)?shù)氐木?、消單位密切研擬有關(guān)捷運(yùn)緊急事件的反應(yīng)。同時(shí)，還與所謂的社區(qū)緊急反應(yīng)隊(duì)（CERT）、都會(huì)市民軍（Metro Citizen Corps）協(xié)作。具有基礎(chǔ)消防、基礎(chǔ)搜救和檢傷急救能力的民眾要進(jìn)一步接受運(yùn)輸警察單位的訓(xùn)練，學(xué)會(huì)如何協(xié)助乘客并辨識(shí)恐怖活動(dòng)。

刻不容緩的改變

臺(tái)灣應(yīng)參考先進(jìn)國家的做法，立刻進(jìn)行以下幾方面的研究與改進(jìn)：

認(rèn)真規(guī)劃急救應(yīng)變體系

無論是捷運(yùn)各站，或是任何其他人員眾多之處（如學(xué)校、寫字樓和購物中心等），除了依法應(yīng)聘用急救/護(hù)理人員，并給予員工必要之基本急救訓(xùn)練外，更應(yīng)和鄰近之派出所、消防隊(duì)、醫(yī)學(xué)中心或區(qū)域醫(yī)院，建立固定的聯(lián)絡(luò)管道，作出路線規(guī)劃，定期進(jìn)行聯(lián)合演習(xí)。因?yàn)榘凑彰绹啻螢E射事件的前例，許多傷者是被警車或民眾車輛送往“最近的醫(yī)療院所”，但由于警察或民眾不曉得檢傷分類，很多可能不甚嚴(yán)重，或有能力自行脫困的傷者，卻被他們直接載到最近的急診室;而那些狀況危急，卻置身危險(xiǎn)的熱區(qū)中，又無能力自行脫困者，即使最后被救出來，往往因就近醫(yī)院滿員反而被迫要送到更遠(yuǎn)的醫(yī)療院所。endprint

為了避免上述狀況發(fā)生，捷運(yùn)公司應(yīng)與醫(yī)療體系聯(lián)絡(luò)，在了解其運(yùn)作模式后，擬定一個(gè)包括各站和醫(yī)療院所間的護(hù)送傷員圖， ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 例如出現(xiàn)傷員時(shí)，考慮是否應(yīng)由捷運(yùn)列車直接開抵醫(yī)院站，然后在醫(yī)院站人員的協(xié)助下，交由緊急醫(yī)療人員接手，重傷者可能送入就近醫(yī)院，輕傷者則轉(zhuǎn)送稍遠(yuǎn)的醫(yī)院。另外就是站務(wù)/安?；蚪葸\(yùn)警察進(jìn)行基本之檢傷與處理訓(xùn)練，并形成一套完備的訓(xùn)練方案，除了公布在網(wǎng)站上之外，亦張貼在各站管理處、出入口甚至行控中心。這樣站務(wù)或控制人員才能在狀況發(fā)生時(shí)做到正確處理。

增加捷運(yùn)常態(tài)/臨時(shí)支援警力的員額與訓(xùn)練

如華盛頓都會(huì)區(qū)運(yùn)輸局警察為了保護(hù)多達(dá)320萬乘客的安全，至少有530名警力來因?qū)Α稳者\(yùn)量達(dá)到美方6成的臺(tái)灣捷運(yùn)系統(tǒng)，警力卻僅有1/3不到，這實(shí)在是非常嚴(yán)重的問題，必須盡快加以解決。另外，美方運(yùn)輸局警察為滿足執(zhí)法要求，要接受數(shù)百小時(shí)的基本訓(xùn)練外及多達(dá)88小時(shí)的專門應(yīng)對(duì)公共運(yùn)輸系統(tǒng)的相關(guān)訓(xùn)練。所以臺(tái)灣捷運(yùn)公司也應(yīng)積極開展針對(duì)性訓(xùn)練。

為第一線警察全面配發(fā)急救裝備

無論是處理抗議或無差別攻擊事件，警察受傷的狀況都時(shí)有所聞，因此國外近年來除了倡議戰(zhàn)術(shù)人員學(xué)習(xí)基本的急救技術(shù)之外，更大量配發(fā)個(gè)人急救器材給警察（2014年5月，紐約州的國土安全與緊急勤務(wù)部門DHSES，便替全體警察配發(fā)了輕便易攜帶的腰帶創(chuàng)傷組belt ?trauma ?kit）。臺(tái)灣警察也當(dāng)合理配置急救器材。未來如果警察在處理高鐵炸彈或無差別攻擊事件當(dāng)中受傷，由于緊急醫(yī)療人員不可能在未確定安全的狀況下貿(mào)然進(jìn)入，所以當(dāng)下應(yīng)急的處理，勢必要由同時(shí)在現(xiàn)場的其他警察接手，因此為第一線警察提供簡單急救器材并給予相關(guān)訓(xùn)練，是絕對(duì)正確且必要的做法。

結(jié)語

其實(shí)，上述應(yīng)對(duì)體系在捷運(yùn)各站建置成功后，無論是周邊的學(xué)?；騿挝?，都可循此模式，來建立萬一發(fā)生大量傷患事件時(shí)，處理與后送方面的相關(guān)方案，并利用一些場合驗(yàn)證其可行性，觀摩彼此的計(jì)劃與做法。未來無論是面對(duì)天災(zāi)或無差別攻擊事件時(shí)，相關(guān)的知識(shí)、訓(xùn)練和經(jīng)驗(yàn)，才是第一線人員與全體民眾最大的保障?。ㄈ耐辏?/p>

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