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        痰液來報(bào)訊

        2014-12-12 08:45:38洛可
        孩子 2014年12期
        關(guān)鍵詞:氣管炎黏液支氣管炎

        洛可

        入冬沒多久,梓豪開始打噴嚏,偶爾還會(huì)咳嗽幾聲,媽媽以為是感冒,覺得梓豪平時(shí)身體好,扛扛就過去了,沒想到三四天后,梓豪咳嗽突然加重,呼吸急促,煩躁不安,并且不愿意吃東西。媽媽趕緊送去醫(yī)院,才發(fā)現(xiàn)孩子得了支氣管炎。

        冬春季節(jié),小兒支氣管炎非常常見,大都繼發(fā)于上呼吸道感染之后,常常是由于上呼吸道感染后,未得到有效控制,炎癥向下蔓延所致,初為刺激性干咳,以后隨著病變的發(fā)展,支氣管內(nèi)分泌物增多轉(zhuǎn)為帶有痰咯聲的咳嗽。

        支氣管炎如果沒有及時(shí)治療,可發(fā)展為急性氣管炎、甚至肺炎。

        感冒病毒的侵犯路線

        人的呼吸器官好像一棵倒懸的樹,氣管是樹干,支氣管是樹枝和樹杈,空氣被人吸入氣管,經(jīng)過支氣管,把氧氣輸送到肺部。支氣管的內(nèi)壁有一層黏膜,它們的正常職責(zé)是產(chǎn)生黏液,使支氣管保持潤(rùn)滑和起到清道夫的作用。當(dāng)病毒和細(xì)菌入侵時(shí),黏膜為清除來犯之?dāng)?,就大量產(chǎn)生黏液,使支氣管受到堵塞,影響了人的正常呼吸。人體為了得到充足的氧氣,就會(huì)利用咳嗽來清除黏液。一般說,感冒病毒都是先通過鼻腔和咽喉等器官,逐步向氣管、支氣管深入,最后到達(dá)肺部的。細(xì)菌也可引起病毒感染而誘發(fā)支氣管炎。

        嬰幼兒支氣管炎的臨床表現(xiàn)

        在知道了感冒病毒的侵犯路線后,我們就可以知道,支氣管炎通常在哪個(gè)階段發(fā)作:大多先有上呼吸道感染癥狀,或是出現(xiàn)頻繁而較深的干咳,然后漸有支氣管分泌物,在胸部可聽到干、濕羅音。癥狀輕者無明顯病容,重者發(fā)熱38℃~39℃,孩子精神狀態(tài)不佳,伴有睡眠不安、食欲不振,甚至發(fā)生嘔吐、腹瀉、腹痛等消化道癥狀。

        與氣管炎的區(qū)別 兩者的區(qū)別不大,在發(fā)病上都是由于炎癥導(dǎo)致,在解剖上略有差別,氣管炎多發(fā)生在大氣道,而支氣管炎多發(fā)生在小氣道,在臨床表現(xiàn)上,支氣管炎的咳嗽癥狀可能比較突出。

        與毛細(xì)支氣管炎的區(qū)別 毛細(xì)支氣管炎主要發(fā)生在肺部的細(xì)小支氣管,臨床癥狀像肺炎,以喘憋為主,可以認(rèn)為它是肺炎的一種特殊類型。

        與肺炎的區(qū)別 一般癥狀比支氣管炎重,患兒常常表現(xiàn)精神萎靡、食欲不振,或煩躁不安,呼吸增快而表淺;重癥患兒則有呼吸困難、鼻翼扇動(dòng)(呼吸時(shí)兩鼻孔外側(cè)肌肉扇動(dòng))、三凹癥(指胸骨上窩、肋間以及肋骨弓凹陷)等指征。

        祛痰比止咳更重要

        除了遵醫(yī)囑外,家庭護(hù)理也很重要,多喝水是最好的護(hù)理方式之一,喝水時(shí)以少量多次為佳。

        熱而潮濕的熱氣可以稀釋黏液,并可減輕咳嗽引起的哮喘,熱水淋浴或吸入水杯里熱水的熱氣都是有效的方法;讓支氣管的水平位置高于口腔和氣管也能比較好地緩解咳嗽:躺在床上臉朝下,在腹部墊上個(gè)枕頭;或者臉朝上在腰、臀部放個(gè)枕頭。這兩種方法每次都要用10~20分鐘,為使這方法更有效,最好在兩小時(shí)前先喝兩杯白開水。

        另外,寒冷的刺激會(huì)加重病情,所以家長(zhǎng)一定要注意為患兒保暖,同時(shí)避免孩子接觸到煙霧,以免刺激到支氣管。

        由于咳嗽會(huì)嚴(yán)重干擾孩子的飲食與睡眠,所以大部分家長(zhǎng)總是急于止咳。但鎮(zhèn)咳劑會(huì)阻止黏液排出,反而干擾了人體的恢復(fù),最好是使用祛痰的方法來稀釋黏液,以便于咳出體外。endprint

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