王紅梅
舒適護(hù)理是具有創(chuàng)造性的個(gè)體化和整體的護(hù)理模式[1],其可有效改善患者生理和心理。神經(jīng)內(nèi)科患者由于大部分年齡較大, 且通常伴有肢體偏癱及失語等癥狀[2], 因此患者多處于長(zhǎng)期臥床狀態(tài), 導(dǎo)致其較易產(chǎn)生多種并發(fā)癥, 為降低患者病情復(fù)發(fā)率, 減少并發(fā)癥的發(fā)生, 本文對(duì)神經(jīng)內(nèi)科患者采用了舒適護(hù)理, 取得了滿意效果, 現(xiàn)報(bào)告如下。
1.1 一般資料 本院收治于2012年10月~2013年12月的90例神經(jīng)內(nèi)科患者, 其中男56例, 女34例, 將其隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組。觀察組45例, 對(duì)照組45例, 患者年齡45~82歲, 平均年齡(47.8±7.2)歲, 患者的病程6個(gè)月~6年,平均病程(2.5±1.3)年, 32例腦梗死, 25例腦血栓, 18例癲癇病, 15例其他疾病。兩組患者的性別、年齡及病程等差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05), 具有可比性。
1.2 方法 對(duì)照組采用神經(jīng)內(nèi)科常規(guī)護(hù)理, 囑咐患者保持臥床休息, 協(xié)助患者更換體位、定期更換床單、進(jìn)行良好的皮膚和口腔護(hù)理。觀察組以對(duì)照組護(hù)理為基礎(chǔ), 予以患者舒適護(hù)理, 包括疼痛護(hù)理、生活護(hù)理、心理護(hù)理和環(huán)境護(hù)理。即在進(jìn)行護(hù)理時(shí)應(yīng)保持動(dòng)作輕柔, 指導(dǎo)患者使用相關(guān)器械,如支撐架墊等, 以增強(qiáng)患者的舒適感。囑咐患者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣, 多食用清淡、富含高蛋白、低脂肪的新鮮食物。與患者進(jìn)行良好的溝通, 通過采用親切溫和的語言和微笑等對(duì)患者進(jìn)行心理指導(dǎo)和安慰, 尊重并理解患者, 對(duì)患者的隱私加以保護(hù)。保持病房干凈整潔, 適當(dāng)調(diào)整病房的溫度、濕度和光線等, 建立清潔、優(yōu)雅及氣味良好的病房環(huán)境。
1.3 評(píng)定指標(biāo) 采用醫(yī)院自制護(hù)理滿意度調(diào)查問卷對(duì)患者進(jìn)行調(diào)查, 問卷由患者及患者家屬自行填寫。觀察患者并發(fā)癥發(fā)生情況, 包括出血感染、泌尿系統(tǒng)感染及褥瘡感染等。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示, 采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1 觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05), 見表1。
2.2 觀察組患者滿意度明顯高于對(duì)照組, P<0.05, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義, 見表2。
表1 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況對(duì)比[n (%)]
表2 兩組患者護(hù)理滿意度對(duì)比[n (%)]
神經(jīng)內(nèi)科患者由于治療時(shí)間和康復(fù)時(shí)間較長(zhǎng), 其通常需要長(zhǎng)期住院, 在其患病期間可出現(xiàn)多種強(qiáng)烈生理反應(yīng), 而患者的主觀感受對(duì)其治療及康復(fù)均可造成影響[3]。本組研究顯示, 觀察組患者一般情況及治療與對(duì)照組基本一致, 差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05), 但觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率為2.2%,對(duì)照組為15.6%, 觀察組并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05), 由此可見, 采用舒適護(hù)理可有效減少患者并發(fā)癥的發(fā)生, 提高臨床治療效果, 促進(jìn)患者恢復(fù)健康。本組研究中, 觀察組患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度為100.0%, 對(duì)照組為86.7%, 觀察組滿意度明顯高于對(duì)照組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05), 說明采用舒適護(hù)理可提高神經(jīng)內(nèi)科患者舒適度, 獲得患者好評(píng)。
綜上所述, 在神經(jīng)內(nèi)科患者護(hù)理中采用舒適護(hù)理可充分滿足患者需求, 并使患者心理、生理及社會(huì)等方面均達(dá)到愉悅, 舒適護(hù)理充分體現(xiàn)了以人為本的護(hù)理理念, 值得臨床廣泛推廣應(yīng)用。
[1]黃琳竣, 張馨梅, 陳柯, 等.神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理安全隱患與防范措施.中國誤診學(xué)雜志, 2011, 11(22):5471.
[2]劉毅梅.淺談舒適護(hù)理在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中的運(yùn)用.中外醫(yī)療,2011, 30(18):164-165.
[3]白晶.神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中關(guān)于腦卒中康復(fù)護(hù)理的臨床觀察分析.中國醫(yī)藥指南, 2012, 10(8):239-240.