亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        中西醫(yī)結(jié)合治療兒童常見呼吸道疾病的療效觀察

        2014-12-01 09:40:36彭貝如曾維嘉黃見平
        關(guān)鍵詞:國藥準字支氣管小兒

        彭貝如,曾維嘉,黃見平

        (廣東省中醫(yī)院兒科,廣州 510120)

        咳嗽是兒科最常見的臨床癥狀。據(jù)統(tǒng)計,每天就診的兒童中有70%~80%是因發(fā)熱咳嗽或單純咳嗽而就診[1]。長期咳嗽影響患兒日常生活和夜間睡眠,給患兒及其家庭帶來巨大痛苦。本研究將三拗片應(yīng)用于治療風(fēng)寒襲肺導(dǎo)致的常見兒童急性呼吸道感染取得滿意效果,現(xiàn)報道如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        選取2013年1月至2013年6月在本院門診就診的呼吸道感染患兒共100例,其中男60例,女40例,年齡6個月~10歲,平均年齡(3.26±2.63)歲,病程在1~14 d,平均天數(shù)(4.05±2.56)d,所有病例均符合《實用兒科學(xué)》中急性上呼吸道感染、急性支氣管、喘息樣支氣管炎、支氣管肺炎的診斷標準[2],同時符合中醫(yī)證型風(fēng)寒襲肺的診斷標準[3]。其中急性上呼吸道感染13例,急性支氣管炎26例,喘息樣支氣管炎56例,支氣管肺炎5例。按照隨機數(shù)字表法1∶1比例將100例患兒分為試驗組和對照組50例,2組患兒一般資料經(jīng)統(tǒng)計比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

        1.2 排除標準

        心、肝、腎等器官嚴重并發(fā)癥;免疫缺陷性疾病;先天性呼吸道發(fā)育異?;蛑夤墚愇?對已知藥物及其成分過敏者;依從性差者。

        1.3 方法

        1.3.1 治療方法 對照組根據(jù)患兒的年齡給予撲爾敏片(國藥準字H44021959)0.35 mg/(kg·d),分為 3次口服;沙丁胺醇片(國藥準字H12020235)0.24 mg/kg·d,分為3次口服;有細菌感染指征的患兒加用頭孢克肟顆粒(國藥準字H10940128)3~6 mg/kg·d,每日2次;有發(fā)熱癥狀時給予布洛芬混懸液(國藥準字H19980017)口服對癥處理,每天霧化吸入可必特(注冊號H20100608),每日1~2次。治療組在對照組的基礎(chǔ)上給予三拗片(國藥準字Z20090708,江蘇濟川制藥有限公司提供,主要成分為麻黃、苦杏仁、甘草、生姜,每片0.5 g),<3歲0.5 g,每日2次;3+ ~6歲0.5 g,每日3次;>6歲1.0 g,每日2~3次;分別于早、中、晚飯后30 min以溫開水送服。觀察指標與方法參考《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》[3],按照等級變量觀察方法制定定量記分標準。療效判定標準參照《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》[4]。

        1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

        采用SPSS 18.0軟件進行統(tǒng)計分析,計量資料以均數(shù)±標準差(±s)表示,計量資料正態(tài)分布采用t檢驗,方差不齊時用t’檢驗替代t檢驗,同組前后比較采用配對t檢驗,非正態(tài)分布用秩和檢驗,計數(shù)資料采用卡方法、校正卡方檢驗。

        2 結(jié)果

        2.1 2組患兒治療前、治療3 d、治療6 d癥狀積分

        表1顯示,治療前2組癥狀總積分比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。試驗組和對照組治療前后癥狀積分比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),提示2組均有治療效果。治療3 d后2組癥狀總積分出現(xiàn)明顯差異(P<0.05),提示組間療效有明顯差異,3 d療效試驗組療效優(yōu)于對照組。治療6 d后,試驗組癥狀總積分明顯低于對照組(P<0.05),提示試驗組療效明顯優(yōu)于對照組。治療過程中,2組患兒無1例出現(xiàn)明顯副作用。

        2.2 2組療效比較

        表2顯示,試驗組治療6 d后治愈率為64%,明顯優(yōu)于對照組13%(P<0.05),總有效率為100%,明顯優(yōu)于對照組88%(P<0.05)。

        表1 2組患兒治療前、治療3 d、治療6 d癥狀評分(±s)

        表1 2組患兒治療前、治療3 d、治療6 d癥狀評分(±s)

        癥 狀 評 分 治療前 治療3 d 治療6 d t P試 驗 組 38.44±10.20 15.44± 8.24 2.74±3.85 25.61 <0.01對 照 組 35.00± 8.32 22.86±10.05 11.54±9.45 17.24 <0.05 t值1.848 -4.037 (Z)5.179值P >0.05 <0.05 <0.05

        表2 2組療效比較(n=100)

        3 結(jié)論

        急性呼吸道感染是臨床常見的兒科疾病,包括急性支氣管炎、喘息性支氣管炎、急性上呼吸道感染、支氣管肺炎等疾病,臨床上多以鼻塞流涕、咳嗽、痰、喘息為主要癥狀,病原學(xué)上常見病毒、肺炎支原體或細菌或合并感染,但多以病毒為主[5]。目前許多醫(yī)院在呼吸道疾病的治療上還是比較依賴抗生素,對于免疫系統(tǒng)發(fā)育尚未完善的小兒而言,經(jīng)常使用抗生素易產(chǎn)生耐藥菌,造成治療困難[6]。因此在治療小兒外感咳嗽方面,中醫(yī)藥越來越顯示出安全有效的優(yōu)勢。

        中醫(yī)認為小兒有“肺常不足,脾常虛”等生理特點,衛(wèi)外功能較差,加之小兒寒熱不知自調(diào),一旦調(diào)護失宜、氣候驟變則易受外邪。邪氣由外而內(nèi),肺臟首當(dāng)其沖,肺氣郁閉不宣,加之“脾常不足”,痰濁內(nèi)生,氣道不暢,調(diào)度失常,則發(fā)為咳嗽甚至咳喘。三拗片是名方“三拗湯”加入生姜由現(xiàn)代工藝制造而成,具有祛風(fēng)化痰、宣肺止咳的功效,且藥性平和,不會產(chǎn)生耐藥性。三拗片方中的麻黃和苦杏仁共為君藥,麻黃性溫、宣肺平喘、發(fā)散風(fēng)寒;苦杏仁味苦泄降、性溫發(fā)散,兩者一升一降、一宣一肅,從而使肺氣宣發(fā)、肺絡(luò)通暢。另外,麻黃中的揮發(fā)油成分還具有抑菌和抗病毒功效,麻黃堿亦可以舒張支氣管平滑肌,起到平喘的功效;杏仁中的苦杏仁苷能夠輕度抑制咳嗽中樞,起到止咳平喘的功效[7,8]。生姜可助君藥發(fā)汗解表之力,而且有溫肺止咳之功,同時又兼有消食的作用,可用于脾胃虛弱、食欲不振之輕證。四藥合用表寒得散、肺氣宣通,則諸證自平。

        本研究結(jié)果發(fā)現(xiàn),試驗組治愈率、總有效率顯著高于單純西藥治療的對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),且試驗組治療3 d的療效明顯優(yōu)于對照組(P<0.05),因此可以認為三拗片有起效快、效果好的優(yōu)點,且服用方便,免去患兒服用湯藥之不便,值得臨床推廣。

        [1]何慶娟,吳惠芳,肖欽志.小兒慢性咳嗽156例病因分析[J].南通大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版),2006,26(6):475-476.

        [2]胡亞美,江載芳.實用兒科學(xué)[M].7版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2002:1167-1175.

        [3]國家中醫(yī)藥管理局.中醫(yī)病證診斷療效標準[S].南京:南京大學(xué)出版社,1994.

        [4]中華人民共和國衛(wèi)生部.中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,1993.

        [5]頡雅蘋,鄧力.1815例小兒下呼吸道感染病原學(xué)分析[J].廣州醫(yī)藥,2011,42(3):24-25.

        [6]熊小雨,劉成軍.兒童多重耐藥菌的現(xiàn)狀研究及防治策略[J].西部醫(yī)學(xué),2013,25(5):644-646.

        [7]張俊輝.加味三拗湯治療小兒咳喘50例臨床觀察[J].四川中醫(yī),2006,24(3):80-81.

        [8]陳慧.三拗湯加減治療小兒寒飲停肺型哮喘臨床觀察[J].天津中醫(yī)藥,2006,23(1):29-30.

        猜你喜歡
        國藥準字支氣管小兒
        了解并遠離支氣管哮喘
        支氣管擴張咯血的防治
        夜盜小兒(下)
        幽默大師(2020年11期)2020-11-26 06:12:18
        夜盜小兒
        幽默大師(2020年10期)2020-11-10 09:07:20
        小兒涵之三事
        海峽姐妹(2019年12期)2020-01-14 03:24:46
        關(guān)于注銷鹽酸吡格列酮片等15個藥品批準文號的公告(2019年 第50號)
        中老年保健(2019年8期)2019-07-22 07:02:00
        更 正
        辨證論治小兒慢性咳嗽40例
        中西醫(yī)結(jié)合治療支氣管哮喘緩解期37例
        支氣管擴張CT與中藥治療34例
        人妻夜夜爽天天爽三区麻豆AV网站| 51国产偷自视频区视频| 无码孕妇孕交在线观看| 亚洲欧美日韩国产综合一区二区| 一区二区三区放荡人妻| 久久精品天堂一区二区| 狠狠色噜噜狠狠狠狠97首创麻豆| 成人爽a毛片在线视频| 无码日韩AⅤ一区二区三区 | 极品新娘高清在线观看| 国产一品二品三品精品在线| 人妻丰满熟妇av无码区不卡 | 特级黄色大片性久久久| 国产成人精品日本亚洲专区61| 最近免费中文字幕| 亚洲色欲色欲大片WWW无码| 日韩激情视频一区在线观看| 国产免费久久精品99久久| 永久免费的av在线电影网无码 | 蜜桃传媒网站在线观看| 免费看黑人男阳茎进女阳道视频| 99热免费观看| 亚洲一区二区三区一站| 免费观看91色国产熟女| 精品人妻va出轨中文字幕| 91精品91| 日本岛国一区二区三区四区| 波多野结衣久久精品99e| 久久国产成人精品国产成人亚洲| 久久精品国产一区二区涩涩 | 亚洲av乱码一区二区三区按摩| 亚洲av色先锋资源电影网站| 久久国产精品男人的天堂av | av成人一区二区三区| 色综合色狠狠天天综合色| 国产黑色丝袜一区在线| 白嫩少妇在线喷水18禁| 久久久噜噜噜久久中文福利| 97免费人妻在线视频| 日韩精品人妻少妇一区二区 | 色婷婷精品|