陳巨巖 肖迪

摘 要：隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的飛速發(fā)展，現(xiàn)代醫(yī)院的建筑趨勢(shì)朝向高層化、大型化、綜合化發(fā)展。本文以綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院為例，從諸多方面列舉綜合型醫(yī)院日常工作中普遍存在的火災(zāi)隱患并分析研究其起火成因，就原有建筑進(jìn)行改造、清理安全疏散通道、落實(shí)消防三項(xiàng)報(bào)告?zhèn)浒钢贫鹊葘?duì)策進(jìn)行研討，探索解決問題的途徑及對(duì)策。

關(guān)鍵詞：三級(jí)甲等醫(yī)院；火災(zāi)隱患；消防車道；安全疏散

一、切實(shí)形成醫(yī)院綜合消防車通道交通合理體系

綜合型醫(yī)院一般位于城市中心地帶，居住人口非常密集，且各種建筑新舊不一。如老建筑建設(shè)時(shí)間較早，并沒有進(jìn)行合理的消防安全規(guī)范設(shè)計(jì)，因此內(nèi)部沒有形成一個(gè)合理的綜合消防車通道交通體系。作者結(jié)合多年消防安全管理工作實(shí)際經(jīng)驗(yàn)分析其因有幾點(diǎn)如下：

第一， 近幾年來車輛保有率迅速增加和老建筑種種問題，導(dǎo)致地上停車場(chǎng)停車位問題

十分嚴(yán)峻，許多車輛引起無停車位，將消防專用車道占據(jù)，圍堵不通。

第二， 設(shè)計(jì)方案欠妥。造成工程竣工時(shí)消防車通道及消防撲救面不符合要求，當(dāng)前部

分設(shè)計(jì)單位在進(jìn)行設(shè)計(jì)方案時(shí)并未從醫(yī)院的實(shí)際情況考慮。在進(jìn)行總體建筑規(guī)劃設(shè)計(jì)時(shí)，一定要通過圖紙審查。不僅要考慮到醫(yī)療基礎(chǔ)功能更要進(jìn)行消防安全規(guī)范設(shè)計(jì)，不得為了使用上的便利，隨意改變建筑物的結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)，盡最大能力消除火災(zāi)隱患，以確保病患看病放心，住院安心。醫(yī)院消防通道之所以頻繁受堵，是由于沒有及時(shí)采取防火措施，而且防火分區(qū)額明顯存在防火間距不足的問題。

二、三級(jí)甲等醫(yī)院火災(zāi)隱患的成因分析

部分建筑存在易燃性，極其容易與醫(yī)院內(nèi)部的易燃易爆等化學(xué)成分物品產(chǎn)生火災(zāi)隱患。因此醫(yī)院消防安全管理部門在改造老建筑時(shí)，不僅要考慮到醫(yī)療基礎(chǔ)功能更要進(jìn)行消防安全規(guī)范設(shè)計(jì)，不得為了使用上的便利，隨意改變建筑物的結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)，盡最大能力消除火災(zāi)隱患，以確保病患看病放心，住院安心。醫(yī)院消防通道之所以頻繁受堵，是由于沒有及時(shí)采取防火措施，而且防火分區(qū)額明顯存在防火間距不足的問題。即使設(shè)置了必須的各種滅火系統(tǒng)，建筑施工收尾時(shí)又做修改，將消火栓從大廳和走廊變更到單間內(nèi)，這樣嚴(yán)重導(dǎo)致醫(yī)院安全出口被封閉，占據(jù)交通要道。

醫(yī)院還應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況制定其他必要的消防安全管理制度，避免多數(shù)病患應(yīng)無法逃生而發(fā)生意外。一般病患的家屬及親人缺少消防安全意識(shí)，多將心思花在照顧病人身上，醫(yī)務(wù)人員又有太多病患和其他繁雜事務(wù)需要處理，因此無暇逐一顧及全部病患的安全，主要還是卻放安全意識(shí)薄弱造成的。

三、三級(jí)甲等醫(yī)院消防安全管理對(duì)策探討

以上隱患形成的原因是多方面的，但歸根結(jié)底是醫(yī)院在消防安全管理方面不周到，關(guān)鍵是落實(shí)消防安全管理與建設(shè)。醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的消防安全意識(shí)欠缺，在培訓(xùn)的同時(shí)可以適當(dāng)請(qǐng)?jiān)谝痪€工作的基層消防官兵對(duì)醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行實(shí)戰(zhàn)應(yīng)急演練，熟知救火滅火過程，以提高正確疏散人群的方法及自我逃生的能力。

醫(yī)院消防通道之所以頻繁受堵，是由于沒有及時(shí)采取防火措施，而且防火分區(qū)額明顯存在防火間距不足的問題。即使設(shè)置了必須的各種滅火系統(tǒng)，建筑施工收尾時(shí)又做修改，將消火栓從大廳和走廊變更到單間內(nèi)，這樣嚴(yán)重導(dǎo)致醫(yī)院安全出口被封閉，占據(jù)交通要道。

醫(yī)院要經(jīng)常進(jìn)行消防安全檢查，最好能及時(shí)發(fā)現(xiàn)和消除使用過程中產(chǎn)生的問題，實(shí)行值班制，落實(shí)消防。一是三級(jí)甲等醫(yī)院院方應(yīng)率先構(gòu)建以高層領(lǐng)導(dǎo)為核心的防火管理機(jī)構(gòu)，以各部門和各科室為主要負(fù)責(zé)人。二是落實(shí)建筑消防設(shè)施維護(hù)保養(yǎng)報(bào)告?zhèn)浒钢贫?，確保建筑消防設(shè)施完好有效；三是落實(shí)單位消防安全自我評(píng)估報(bào)告?zhèn)浒钢贫?，消防安全自我評(píng)估制度是有效提高社會(huì)單位消防安全管理水平的重要措施。

制定應(yīng)急預(yù)案，組建應(yīng)急隊(duì)伍。綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院應(yīng)根據(jù)實(shí)際發(fā)生的事實(shí)情況，制定相應(yīng)的火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案，同時(shí)應(yīng)組建一支反應(yīng)迅速、執(zhí)行力強(qiáng)的義務(wù)消防隊(duì)伍，該隊(duì)伍主要由醫(yī)院的保衛(wèi)人員、保安、醫(yī)護(hù)人員、后勤服務(wù)人員等組成，并要經(jīng)常組織他們進(jìn)行消防培訓(xùn)和應(yīng)急實(shí)戰(zhàn)演練，在培訓(xùn)的同時(shí)可以適當(dāng)請(qǐng)?jiān)谝痪€工作的基層消防官兵對(duì)醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行實(shí)戰(zhàn)應(yīng)急演練，熟知救火滅火過程，以提高正確疏散人群的方法及自我逃生的能力。以提高醫(yī)院消防安全管理的應(yīng)變速率，維護(hù)病患的生命安全。

醫(yī)院消防安全的重要手段和環(huán)節(jié)必然是每日防火檢查制度。醫(yī)院消防工作人員不僅要對(duì)消防本職工作采取恰當(dāng)措施，更難的是要堅(jiān)持每天巡視住院部和相關(guān)建筑樓群的防火安全是否有異常，切實(shí)做到“眼到、手到、心到”。

四、小結(jié)

三級(jí)甲等醫(yī)院的消防安全管理人做好醫(yī)院內(nèi)的防火工作是至關(guān)重要的。做好綜合醫(yī)院的消防安全管理工作，還需要單位各級(jí)消防安全責(zé)任人和管理層不斷提高自己的理論素質(zhì)和實(shí)踐水平，要不斷完善各項(xiàng)消防安全管理制度。醫(yī)院只有真正做到制度措施明確，設(shè)施器材完備，管理責(zé)任到位，才能有效預(yù)防和減少火災(zāi)隱患的發(fā)生。

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