蔣子棟
40歲的陳警官,幾年前,左側(cè)耳朵突然出現(xiàn)聽力喪失,由于右側(cè)耳朵的聽力正常,不影響日常的工作生活,也沒在意。4年后,他的右側(cè)耳朵突然也出現(xiàn)了聽力下降,到醫(yī)院進(jìn)行聽力檢查,為右側(cè)耳朵感音神經(jīng)性耳聾,診斷為蝸性梅尼埃病,治療后,右側(cè)耳朵聽力明顯提高,陳先生又回到正常的工作生活狀態(tài)。
什么是耳聾?當(dāng)人的一側(cè)或雙側(cè)耳聽力下降,別人講話聽不清或聽不見時,就稱為耳聾。耳朵是接收聲音的感覺器官,結(jié)構(gòu)包括外耳、中耳、內(nèi)耳,內(nèi)部構(gòu)造就像鐘表內(nèi)的結(jié)構(gòu)一樣精細(xì)。耳聾一般分為兩種,損害在外耳、中耳部分稱為傳導(dǎo)性耳聾;內(nèi)耳及聽覺神經(jīng)損害稱為感音神經(jīng)性耳聾。以往認(rèn)為,感音神經(jīng)性耳聾是 “聾子的耳朵沒治了”;但隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,對疾病認(rèn)識的加深,感音神經(jīng)性耳聾無法治療的觀念應(yīng)改變,正確的觀念是:耳朵聾了要盡早治。
耳聾的常見原因
(1) 剛出生的孩子雙耳神經(jīng)性耳聾可能與先天性遺傳有關(guān)。
(2) 慶大霉素曾經(jīng)是導(dǎo)致耳聾的罪魁禍?zhǔn)住?/p>
(3) 幼年感染麻疹可能導(dǎo)致雙側(cè)感音神經(jīng)性耳聾,感染腮腺炎可能導(dǎo)致單側(cè)感音神經(jīng)性耳聾。
(4) 平時鼻子堵、睡覺時打呼嚕、張嘴呼吸的孩子出現(xiàn)傳導(dǎo)性耳聾,可能是由于腺樣體肥大引起。
(5) 對于成人來講,噪聲、外傷、中耳炎、耳部腫瘤都能導(dǎo)致耳聾。
(6) 近年,梅尼埃病、突發(fā)性耳聾等疾病發(fā)生率上升。
(7) 大多數(shù)老年人的耳聾和身體本身功能退化有關(guān)。
(8) 精神打擊、抑郁、過度抑郁可導(dǎo)致精神性耳聾。
耳聾的表現(xiàn)
對于耳聾,大多的孩子往往表達(dá)不清。正常情況下,當(dāng)聽到拍巴掌發(fā)出的聲音后,新生兒、幼兒會轉(zhuǎn)頭尋找,聽到關(guān)門等大的聲響會有短暫的、輕微的驚愕反應(yīng)。耳聾的孩子到了講話的年紀(jì)不會講話,在和家人看電視時會突然自己跑去把聲音調(diào)得很大;聽別人講話時總是側(cè)耳聆聽或總是用一側(cè)耳朵接聽電話。對于成人來講,一些耳聾疾病“聽不見”并不明顯,有人表現(xiàn)為耳朵悶、耳鳴、眩暈,到醫(yī)院檢查后才發(fā)現(xiàn)聽力下降。由于人有雙側(cè)耳朵可以感覺聲音,一側(cè)聽力損害對日常工作、生活影響不明顯,有些粗心的人在健康檢查時,才偶爾發(fā)現(xiàn)自己的一側(cè)耳朵已經(jīng)聾了多年。
如何防治耳聾?
(1) 開展新生兒聽力篩查。
(2) 對于感染麻疹、腮腺炎等疾病的孩子,在治病的同時應(yīng)注意保護(hù)聽力。
(3) 加強(qiáng)職業(yè)防護(hù),防止噪聲性耳聾。青少年要避免隨身聽耳麥的不當(dāng)使用導(dǎo)致噪聲性耳聾。
(4) 突發(fā)性耳聾患者要在24小時內(nèi)及時治療,大部分病人的聽力能夠完全恢復(fù),部分病人治療效果差,不僅耳聾不恢復(fù),往往還伴有痛苦甚于耳聾的頑固性耳鳴。約有5%突發(fā)性耳聾患者,可能是聽神經(jīng)瘤導(dǎo)致,要全面檢查。
(5) 梅尼埃病患者,如有眩暈伴有感音神經(jīng)性耳聾,每次眩暈發(fā)作,對聽力損害都會加重。因此,要控制眩暈,延緩聽力下降。對于突發(fā)性耳聾和梅尼埃病的患者,應(yīng)該早期診斷,及時合理正確地治療,不要錯過治療時機(jī)。
(6) 對于大多數(shù)老年人來講,保持心情愉快、樂觀,控制高血壓、糖尿病、動脈硬化等全身疾病,經(jīng)常自己進(jìn)行耳周保健按摩,可以保持耳聰目明,安度晚年。 (編輯 林 妙)endprint