劉志學(xué)++洪建國(guó)

最近一個(gè)時(shí)期，從西非國(guó)家?guī)變?nèi)亞開始的新一輪埃博拉疫情正呈加速蔓延之勢(shì)。此輪疫情從今年2月份在幾內(nèi)亞被發(fā)現(xiàn)至8月26日，埃博拉已在塞拉利昂、利比亞和幾內(nèi)亞造成1427人死亡，其中包括100多位醫(yī)護(hù)人員，他們?cè)诰戎伟２├腥静』颊邥r(shí)被傳染而殉職。有國(guó)際醫(yī)療組織指出，此輪疫情正面臨進(jìn)一步“失控”的境地。

一提傳染病，尤其是像埃博拉這樣的惡性傳染病，往往讓人聞之色變。然而，解放軍第三○二醫(yī)院感染性疾病診療與研究中心主任趙敏，卻在諸多惡性傳染病的“病毒窩”里一干就是30多年，而且一旦哪里有疫情發(fā)生，她總是臨危受命，沖到防控最前線，并在遏制傳染病蔓延的一場(chǎng)場(chǎng)戰(zhàn)役中，冒著生命和健康時(shí)時(shí)受到威脅的危險(xiǎn)，凜然前行，至今仍不輟不悔，坦然直面她的職業(yè)為她帶來(lái)的一切人生際遇……

邂逅死神，

打響抗擊“非典”第一槍

據(jù)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)，全世界共有60多種感染性疾病，其中傳染病就有39種。眾所周知，解放軍第三〇二醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱“三〇二醫(yī)院”）是一所傳染病醫(yī)院，但很少有人知道，趙敏教授所在的科室，則是該院病毒防控的核心陣地，俗稱“病毒窩”。因?yàn)閬?lái)到三〇二醫(yī)院感染性疾病診療與研究中心就醫(yī)的，都是國(guó)內(nèi)外傳染病中的疑難雜癥，而且更令人發(fā)憷的是，這些疾病大多有著極強(qiáng)的傳染性。

在采訪中，我們的話題首先觸及了已經(jīng)過去十多年的那場(chǎng)抗擊“非典”的全民攻堅(jiān)戰(zhàn)——2003年3月，“非典”疫魔肆虐，而北京抗擊“非典”的第一槍，卻率先在三○二醫(yī)院打響！

據(jù)趙敏教授回憶，在當(dāng)年的3月8日傍晚，她所在的科室收治了3位“特殊病人”，其中一位剛從南方來(lái)到北京，高燒不退，她的父母也被傳染，已經(jīng)出現(xiàn)了同樣的癥狀。

在病原不明的情況下，趙敏對(duì)病人作了細(xì)致的檢查，各項(xiàng)指標(biāo)赫然顯示：這3位病人都是北京市首批輸入性“非典”患者！

疫情就是命令！趙敏教授立即和同事一起，冒著危險(xiǎn)投入了搶救患者的工作中。然而，在緊急搶救中，大量分泌物不斷從患者的呼吸道噴出，噴得醫(yī)護(hù)人員滿臉都是，為了能在第一時(shí)間挽救患者的生命，趙敏教授來(lái)不及擦一把滿臉的污物，一遍一遍地為患者按摩心臟，分泌物還在不停地噴出……

搶救持續(xù)了6個(gè)多小時(shí)終于結(jié)束?！熬驮谀?個(gè)小時(shí)中，我們和死神迎頭邂逅?！壁w敏教授用了這樣一句話描述當(dāng)時(shí)醫(yī)務(wù)人員的危險(xiǎn)處境。搶救工作結(jié)束后，不幸的事情發(fā)生了——包括趙敏主任在內(nèi)，參與搶救的15名醫(yī)護(hù)人員全被感染了“非典”病毒，相繼倒在了搶救患者的工作崗位上。

醫(yī)生趙敏，轉(zhuǎn)身成了患者，而且還是令人聞之膽寒的“非典”患者；她住進(jìn)了自己最熟悉不過的隔離病房，開始以自己羸弱的身軀和頑強(qiáng)的毅力，奮力掙脫著死神甩下的枷鎖——“非典”病毒致使趙敏教授先后6次病危。面對(duì)死亡，見證過太多生老病死的趙敏教授，心情漸漸平靜下來(lái)，她開始對(duì)自己因職業(yè)而帶來(lái)的災(zāi)難泰然處之。終于，經(jīng)過醫(yī)院同事們一個(gè)多月的精心治療，趙敏教授憑著堅(jiān)強(qiáng)的意志終于挺了過來(lái)。令人欽佩的是，在康復(fù)出院的當(dāng)天，趙敏教授卻又主動(dòng)請(qǐng)纓，重返抗擊“非典”的戰(zhàn)場(chǎng)。院領(lǐng)導(dǎo)和同事們勸阻她時(shí)，她坦率地說(shuō)：“我是科室主任，必須回到工作崗位上，不然，在這樣一場(chǎng)硬仗面前，科室的工作有可能會(huì)出紕漏；更重要的是，我身上已經(jīng)有了抗體，不會(huì)再次被感染。”就這樣，她與“非典”病魔激戰(zhàn)了106個(gè)日夜，挽救了無(wú)數(shù)瀕臨死亡的生命，有效控制了疫情蔓延。

“這106個(gè)日日夜夜對(duì)我來(lái)說(shuō)是一次鳳凰涅槃，浴火重生！的確，經(jīng)歷過一次死亡的威脅后，人的心境就會(huì)變得坦然而寧?kù)o，就會(huì)更加無(wú)所畏懼。這或許是別人無(wú)法理解的一種生命感悟?！壁w敏教授說(shuō)完這些話后，眼睛望著窗外，再次陷入了深邃的思考……

鎖定傳染源，

控制疫情的重中之重

在30多年的職業(yè)生涯中，伴隨著學(xué)術(shù)與醫(yī)德的雙重修煉，趙敏教授以自己辛勤的付出和無(wú)畏的工作作風(fēng)，被熟悉她的人譽(yù)為“金鳳凰般意志堅(jiān)強(qiáng)的女性”。她不僅是艾滋病患者的“知心大姐”，而且在北京抗擊“非典”的一線戰(zhàn)場(chǎng)、在汶川抗震救災(zāi)的廢墟之上，趙敏教授的身影，為一個(gè)個(gè)陷于絕望和恐慌的人們帶去了重振生命活力的無(wú)限希望。

三〇二醫(yī)院的院史館里，珍藏著一面由75名患者親筆簽名送給趙敏的特殊錦旗，錦旗上“解病患醫(yī)術(shù)高超，暖民心醫(yī)德高尚”14個(gè)大字，不僅是對(duì)趙敏醫(yī)術(shù)醫(yī)德的最好詮釋，而且也敘說(shuō)著一個(gè)驚心動(dòng)魄的疫情處置故事。

在采訪中，趙敏教授從那面錦旗說(shuō)起，回憶起了發(fā)生在3年多前的一場(chǎng)突發(fā)疫情的防控硬仗——2011年歲末，我國(guó)某地突發(fā)群體性發(fā)熱事件，患者咳嗽、流鼻涕、高燒持續(xù)不退，而且疫情波及范圍迅速擴(kuò)大，傳染人數(shù)不斷上升，從出血熱、“甲流”、流感、到炭疽等各種傳染病被一一否定后，那場(chǎng)暫時(shí)“來(lái)歷不明”的傳染病一度引起了民眾的恐慌。

那天下午，正在出門診的趙敏接到了處置疫情的緊急通知后，于當(dāng)晚11點(diǎn)趕到目的地?！拔业竭_(dá)疫情現(xiàn)場(chǎng)，經(jīng)過檢查、結(jié)合檢測(cè)報(bào)告等多種情況，根據(jù)多年的經(jīng)驗(yàn)，先期判斷出這是一種新型經(jīng)呼吸道傳染的疾病，應(yīng)該檢測(cè)支原體、衣原體和腺病毒！”

趙敏教授回憶說(shuō)，她的判斷，使彌漫多天的緊張氣氛略有緩解。隨后，有關(guān)部門對(duì)趙敏教授提出的三項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行了檢測(cè)，果然發(fā)現(xiàn)腺病毒呈陽(yáng)性，并最終鎖定了那場(chǎng)突發(fā)疫情的罪魁禍?zhǔn)住?5型腺病毒”！

“類似這樣的突發(fā)疫情，尋找傳染源是重中之重?！壁w敏教授說(shuō)，找到了傳染源，確定了病因，疫情便很快得到了控制。為提高當(dāng)?shù)蒯t(yī)護(hù)人員對(duì)這種新型傳染病的診療水平和防護(hù)意識(shí)，她還一邊指導(dǎo)救治患者，一邊加班加點(diǎn)組織編寫了《人B組55型腺病毒感染診療方案》和《腺病毒感染防護(hù)手冊(cè)》，并深入基層醫(yī)院和衛(wèi)生院進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的宣教普及。

趙敏教授詳細(xì)回憶說(shuō)，當(dāng)時(shí)有一位姓楊的患者，病情嚴(yán)重，多次出現(xiàn)呼吸衰竭，趙敏24小時(shí)守在病床前，隨時(shí)觀察病情發(fā)展，修改治療方案，經(jīng)過4天4夜的搶救，終于把他從死亡線上拉了回來(lái)。出院時(shí)，那位患者緊握著趙敏的雙手，滿含熱淚地說(shuō)：“在病房看到您都是帶著口罩，雖然看不見您的臉，但您的聲音我早已非常熟悉，是您給了我第二次生命！”

出生在美麗的西子湖畔的趙敏，平時(shí)溫婉爾雅，舉止端莊，一旦到達(dá)疫情現(xiàn)場(chǎng)，就立馬變成一個(gè)身經(jīng)百戰(zhàn)的指揮員，指揮若定，舉重若輕。從進(jìn)駐疫區(qū)直至完全解除疫情警報(bào)，趙敏教授以高度的責(zé)任心和淵博的學(xué)術(shù)積淀，在疫情現(xiàn)場(chǎng)夜以繼日地奮戰(zhàn)了一個(gè)多月，徹底遏制住了疫情蔓延的勢(shì)頭。

哪知道，2012年的春節(jié)剛過，“55型腺病毒”又在我國(guó)另一個(gè)地方興風(fēng)作浪。這次，趙敏組織編寫的《人B組55型腺病毒感染診療方案》和《腺病毒感染防護(hù)手冊(cè)》如制勝法寶，使整個(gè)疫區(qū)的救治工作得以有條不紊地進(jìn)行。她在春節(jié)萬(wàn)家團(tuán)圓的氛圍中再次啟程趕往疫區(qū)，與當(dāng)?shù)蒯t(yī)護(hù)工作者一道救治患者，最終使那場(chǎng)疫情得到完全控制……

先吃“螃蟹”，

參與收治國(guó)內(nèi)首例艾滋病患者

采訪前記者了解到，擔(dān)任著三〇二醫(yī)院感染性疾病診療與研究中心主任的趙敏教授，從事傳染病醫(yī)教研工作30余年，她擅長(zhǎng)各種感染性疾病的診治，在各型病毒性肝炎、肝硬化、艾滋病抗病毒治療、機(jī)會(huì)感染的診治方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。在病毒性肝炎慢性化機(jī)制、艾滋病患者肝臟損害臨床與基礎(chǔ)、新突發(fā)傳染病防治等方面有深入研究。

然而，提及“艾滋病”這3個(gè)字，趙敏教授卻回顧說(shuō)，在上世紀(jì)90年代初，艾滋病一度被認(rèn)為是傳染性很強(qiáng)的“超級(jí)癌癥”，就在大家都談“艾”色變的年代，趙敏所在的感染科則做了“第一個(gè)吃螃蟹的人”——他們收治了國(guó)內(nèi)第一例艾滋病患者。時(shí)任主治醫(yī)生的趙敏在醫(yī)院老專家王凝芳的帶領(lǐng)下，對(duì)艾滋病進(jìn)行了血清學(xué)、免疫學(xué)、病毒學(xué)、細(xì)胞學(xué)、病理學(xué)及發(fā)病機(jī)制等的系統(tǒng)研究。

在人們對(duì)艾滋病的認(rèn)識(shí)尚有諸多局限的情況下，三〇二醫(yī)院收治中國(guó)大陸居民首例艾滋病患者的消息，曾經(jīng)成為當(dāng)時(shí)業(yè)內(nèi)業(yè)外各界人士熱議的話題。

回憶起當(dāng)時(shí)的情況，趙敏教授說(shuō)：“那是1991年的時(shí)候，我們醫(yī)院收治了中國(guó)大陸居民第一例艾滋病患者。當(dāng)時(shí)不但社會(huì)上對(duì)這個(gè)病的認(rèn)識(shí)還不那么充分，包括我們醫(yī)護(hù)人員也一樣，確實(shí)害怕——病人就住在醫(yī)院，一人一間病房；工作人員穿兩層隔離衣，除了工作服之外，外面還套兩層隔離衣、戴兩層手套，口罩、帽子也都嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)地戴兩層。當(dāng)時(shí)就是這種狀況，現(xiàn)在看來(lái)，確實(shí)是有些風(fēng)聲鶴唳。更令我們苦惱的是，我們這些醫(yī)護(hù)人員在接觸了病人后，‘外人好像覺得我們都是艾滋病患者了。但是隨著對(duì)這個(gè)病的認(rèn)識(shí)的一步步提高，我們漸漸消除了這種恐懼感，漸漸習(xí)以為常，對(duì)病人進(jìn)行很常規(guī)的診療護(hù)理……”

就是在很多人把趙敏這些醫(yī)護(hù)人員也當(dāng)成“患者”看待的時(shí)候，趙敏教授不但成了中國(guó)大陸第一批艾滋病治療工作者，她還把艾滋病這個(gè)世界性醫(yī)學(xué)難題當(dāng)成自己臨床科研的一個(gè)主攻方向，不僅注重艾滋病患者身體疾病的治療，更是把目光投向了這群“特殊患者”的心理?yè)嵛俊?/p>

現(xiàn)在，如果有艾滋病患者第一次來(lái)三○二醫(yī)院就診，他們都會(huì)拿到一張粉紅色的卡片，上面印有趙敏的手機(jī)號(hào)碼和家里的電話。因此，每天趙敏都會(huì)接到許多艾滋病患者的電話。有咨詢病情的、有傾訴心聲的，他們都把趙敏當(dāng)成了可以托付心事的“親人”。

2002年，當(dāng)年僅僅22歲的李某由于艾滋病并發(fā)隱球菌性腦炎，意識(shí)模糊，生命垂危，被緊急送到三○二醫(yī)院搶救。小李的父母認(rèn)為兒子得了“見不得人的病”，把他送到醫(yī)院后就再也沒來(lái)探望過。得知這一情況后，趙敏教授馬上撥通了小李父母的電話，耐心地對(duì)他們“科普”道：“艾滋病其實(shí)只是一種疾病而已。只要患者心情舒暢、配合治療，病情完全可以得到控制……”

經(jīng)過反復(fù)溝通，小李的父母終于轉(zhuǎn)變了態(tài)度，下定決心和孩子一起面對(duì)現(xiàn)實(shí)。后來(lái)，經(jīng)過趙敏教授和她的同事給予的科學(xué)有效的治療，原本陷于絕望深淵的小李的生命，在趙敏教授的殷切關(guān)懷下，重新展示出了屬于他的精彩，現(xiàn)在已是一名殺毒軟件工程師了……

未雨綢繆，拒埃博拉于國(guó)門之外

近些年來(lái)，趙敏教授帶領(lǐng)她的科研團(tuán)隊(duì)與軍隊(duì)其他研究艾滋病的醫(yī)教研單位“聯(lián)姻”，并將各階段性的醫(yī)療成果進(jìn)行綜合集成后應(yīng)用于臨床，在促使該中心在艾滋病救治水平穩(wěn)步提升的同時(shí)，已經(jīng)逐漸發(fā)展成為國(guó)家級(jí)艾滋病藥物驗(yàn)證基地，并跨入了國(guó)家艾滋病免費(fèi)抗病毒治療定點(diǎn)單位的行列。據(jù)了解，目前，趙敏教授又把科研重點(diǎn)放在了對(duì)艾滋病免疫病理及服藥依從性方面的研究上，并取得了階段性的科研成果。

在采訪中，趙敏教授結(jié)合自己的專業(yè)對(duì)記者說(shuō)，自艾滋病在上個(gè)世紀(jì)80年代進(jìn)入中國(guó)之后，在我國(guó)政府科學(xué)積極的防控下，其蔓延勢(shì)頭早已得到有效控制?！笆聦?shí)上，不僅僅是艾滋病，在‘非典、‘甲流等惡性傳染病的防控方面，我們都曾經(jīng)取得過令世界側(cè)目的‘中國(guó)經(jīng)驗(yàn)。現(xiàn)在，埃博拉疫情正在非洲肆虐，盡管有些人認(rèn)為疫情已經(jīng)‘失控，但我國(guó)醫(yī)學(xué)科研工作者早已未雨綢繆，在病毒抗體基因研究方面，再次令世界敬仰！”趙敏教授的話題觸及到目前最為嚴(yán)峻的埃博拉疫情防控問題時(shí)，首先這樣說(shuō)。

據(jù)趙敏教授介紹，前不久的2014年8月9日，我國(guó)宣布已掌握埃博拉病毒抗體基因，同時(shí)具備對(duì)埃博拉病毒進(jìn)行及時(shí)檢測(cè)的診斷試劑研發(fā)能力，這讓世界為之驚喜。與此同時(shí)，世界衛(wèi)生組織的官員也不斷提醒各國(guó)，應(yīng)重視中國(guó)在應(yīng)對(duì)疫情方面的豐富經(jīng)驗(yàn)。世界衛(wèi)生組織助理總干事福田敬二在8月8日曾經(jīng)告誡說(shuō)：“西非國(guó)家可借鑒中國(guó)防治H7N9禽流感等公共衛(wèi)生事件的經(jīng)驗(yàn)，增強(qiáng)公共衛(wèi)生領(lǐng)域投入，應(yīng)對(duì)當(dāng)前已升級(jí)為國(guó)際突發(fā)公共衛(wèi)生事件的埃博拉疫情?！?/p>

談及針對(duì)埃博拉疫情的具體防范措施，趙敏教授認(rèn)為，控制埃博拉的擴(kuò)散，我們首先要密切注意世界埃博拉病毒疫情動(dòng)態(tài)，加強(qiáng)國(guó)境檢疫，暫停進(jìn)口猴子，主要限制來(lái)自疫區(qū)的猴子。到目前為止還沒發(fā)現(xiàn)除靈長(zhǎng)類動(dòng)物以外的其他動(dòng)物是埃博拉病毒的宿主。對(duì)有出血癥狀的可疑病人，應(yīng)隔離觀察。一旦確診患者屬于埃博拉病毒感染者，應(yīng)及時(shí)報(bào)告衛(wèi)生部門，對(duì)病人進(jìn)行最嚴(yán)格的隔離，即使用帶有空氣濾過裝置的隔離設(shè)備。醫(yī)護(hù)人員必須穿好隔離服，可能時(shí)需穿太空服進(jìn)行檢驗(yàn)操作，以防意外。對(duì)與病人密切接觸者，也應(yīng)進(jìn)行密切觀察……

“埃博拉疫情極其兇猛，我們絕對(duì)不能掉以輕心。應(yīng)當(dāng)時(shí)刻警惕，時(shí)刻繃緊科學(xué)防范這根弦，拒埃博拉病毒于國(guó)門之外！”趙敏主任神色嚴(yán)峻地忠告說(shuō)。

對(duì)于傳染病疫情而言，加強(qiáng)防范意識(shí)遠(yuǎn)比治療重要得多，也許，正是在這種“未雨綢繆”的防治理念主導(dǎo)下，趙敏教授經(jīng)過一次次應(yīng)對(duì)大災(zāi)大疫的洗禮，促使她這個(gè)在“病毒窩”摸爬滾打了30多年的醫(yī)者，對(duì)生命的意義有著更深的感悟和敬畏。因此，為了人類的健康，她在不斷提高自身科研臨床水平的同時(shí)，還帶領(lǐng)她的團(tuán)隊(duì)對(duì)39種法定傳染病和其他10余種傳染性疑難雜癥，進(jìn)行了系統(tǒng)研究，形成了獨(dú)有的特色和優(yōu)勢(shì)。她說(shuō)，“30多年過去，我越來(lái)越覺得這是值得我為之奉獻(xiàn)終生的事業(yè)……”

專家簡(jiǎn)介

趙敏，女，主任醫(yī)師、教授、碩士研究生導(dǎo)師。現(xiàn)任解放軍第三○二醫(yī)院感染性疾病診療與研究中心主任、國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)艾滋病臨床專家工作組成員、軍隊(duì)性病艾滋病專家咨詢小組副組長(zhǎng)、國(guó)家中醫(yī)藥管理局防治艾滋病專家組成員等職。系多家專業(yè)學(xué)術(shù)期刊編審委。承擔(dān)國(guó)家自然基金、首都科學(xué)發(fā)展基金、科技部傳染病重大專項(xiàng)、軍隊(duì)“十一五”重點(diǎn)課題等多項(xiàng)科研課題，以第一作者或通訊作者發(fā)表論文40余篇，主編、副主編專著4部，獲得軍隊(duì)醫(yī)療成果二等獎(jiǎng)1項(xiàng)、三等獎(jiǎng)2項(xiàng)、北京市科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)1項(xiàng)。榮立二等功、三等功各1次；獲第三屆中國(guó)醫(yī)師獎(jiǎng)、全軍優(yōu)秀共產(chǎn)黨員、軍醫(yī)進(jìn)修學(xué)院及北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部?jī)?yōu)秀教師等榮譽(yù)。