問(wèn):我今年84歲,幾年前發(fā)現(xiàn)患有黃斑變性,左眼視物變形,有波浪感。目前視力0.2。此外,還患有飛蚊癥、中度白內(nèi)障、眼底動(dòng)脈硬化、高血壓、冠心病,血糖也偏高。請(qǐng)問(wèn)有什么辦法可以控制黃斑變性?
中華醫(yī)學(xué)會(huì)眼科學(xué)分會(huì)主任委員王寧利教授答:老年性黃斑變性分為濕性老年性黃斑變性和干性老年性黃斑變性。前者多有視物變形、中央固定黑影、視力明顯下降等癥狀,可通過(guò)眼底檢查、眼底熒光造影及吲哚青綠造影明確診斷及評(píng)估嚴(yán)重程度。目前的治療主要是眼內(nèi)注射抗新生血管的藥物及光動(dòng)力學(xué)治療,早期患者療效較好,但一般需要多次治療才能使病情穩(wěn)定,病情嚴(yán)重的患者也可手術(shù)治療,但術(shù)后視力提高往往很有限。后者視力下降較緩慢,目前沒(méi)有根治的辦法,補(bǔ)充葉黃素及微量元素——鋅,或許能延緩病情發(fā)展。另外,目前認(rèn)為紫外線也是危險(xiǎn)因素之一,因此,戶(hù)外光照強(qiáng)時(shí)可佩戴濾紫外線的墨鏡。
高血壓、糖尿病患者應(yīng)積極控制血壓和血糖,以減少或延緩視網(wǎng)膜病變的發(fā)生。endprint