陳瑞鵬　王學(xué)屏　張佩

摘 要：本文根據(jù)社會發(fā)展和經(jīng)濟(jì)建設(shè)需求，以護(hù)理人才需求調(diào)查結(jié)果為基本依據(jù)，探索緊密結(jié)合臨床的護(hù)理教育模式，以期培養(yǎng)出“有知識，有能力，高技能”的護(hù)理杰出人才。

關(guān)鍵詞：護(hù)理人才 人才需求 結(jié)合臨床

中圖分類號：G640 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1672-3791（2014）08（a）-0188-02

隨著人們對健康、衛(wèi)生服務(wù)的需求越來越高，要向老百姓提供更為優(yōu)質(zhì)、安全、高效的醫(yī)療服務(wù)，就必須有足夠數(shù)量的醫(yī)療專業(yè)技術(shù)人才。而護(hù)理專業(yè)技術(shù)人才是醫(yī)療人才中的重要組成部分，因此，近年來對護(hù)理人才的數(shù)量、質(zhì)量和結(jié)構(gòu)都提出了更高的要求。[1]

近幾年，盡管我國護(hù)士數(shù)量不斷增長，但是仍然存在很大缺口。醫(yī)療活動中大量的具體工作要由護(hù)士來承擔(dān)。因此，行業(yè)內(nèi)有“三分醫(yī)療、七分護(hù)理”的說法?！笆濉碧岢鐾晟谱o(hù)理教育方式，堅(jiān)持以崗位需求為導(dǎo)向，促進(jìn)理論與實(shí)踐相結(jié)合，大力培養(yǎng)臨床實(shí)用型人才，注重護(hù)理實(shí)踐能力的提高；突出護(hù)理專業(yè)特點(diǎn)，在課程設(shè)置中加大心理學(xué)、人文和社會科學(xué)知識的比重，增強(qiáng)人文關(guān)懷意識；科學(xué)確定護(hù)理教育的規(guī)模，嘗試訂單式培養(yǎng)模式，推進(jìn)學(xué)校教學(xué)與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間的有效銜接。[2]本文通過對用人單位對護(hù)理畢業(yè)生的需求、滿意度情況，有針對的探索緊密結(jié)合臨床的技能型護(hù)理人才培養(yǎng)模式，對于推動護(hù)理教育改革、促進(jìn)護(hù)理專業(yè)的健康發(fā)展具有十分重要的理論和實(shí)踐意義。

1 用人單位對護(hù)理畢業(yè)生的要求

作者作為民辦高校護(hù)理就業(yè)辦老師，積極與用人單位聯(lián)系，每年對畢業(yè)生進(jìn)行跟蹤調(diào)查，了解用人單位對畢業(yè)生各方面素質(zhì)和能力的評價，對學(xué)院教學(xué)提出建議，進(jìn)一步掌握護(hù)理專業(yè)市場用人需求，這樣對調(diào)整專業(yè)教學(xué)計(jì)劃，完善專業(yè)人才培養(yǎng)模式提供了依據(jù)。

通過對2011、2012屆專科畢業(yè)生的跟蹤調(diào)查，以及用人單位對我院畢業(yè)生的評價，用人單位尤其是醫(yī)院普遍反應(yīng)護(hù)理畢業(yè)生的綜合素質(zhì)不達(dá)標(biāo)，實(shí)踐能力差，基本功掌握不扎實(shí)，學(xué)習(xí)專業(yè)知識的積極性、主動性不強(qiáng)，人文素質(zhì)不全面，缺乏吃苦耐勞的品質(zhì)。對學(xué)院教學(xué)方面重點(diǎn)指出，要加強(qiáng)學(xué)生實(shí)踐能力的培養(yǎng)、人文素質(zhì)的培養(yǎng)。畢業(yè)生認(rèn)為學(xué)校教學(xué)與醫(yī)院教學(xué)脫節(jié)，應(yīng)加強(qiáng)院校合作，學(xué)院教學(xué)要緊密結(jié)合臨床，這樣他們才能更好更快的適應(yīng)醫(yī)院的工作。

2 探索緊密結(jié)合臨床的技能型護(hù)理人才培養(yǎng)模式

2.1 我國護(hù)理人才培養(yǎng)的弊端

我國護(hù)理教育總體上仍沿用醫(yī)學(xué)教育人才培養(yǎng)模式，培養(yǎng)的護(hù)理人才與護(hù)理實(shí)踐各個領(lǐng)域的要求尚有較大差距。學(xué)校在人才培養(yǎng)上，課堂教學(xué)與臨床實(shí)際相脫節(jié)學(xué)生接觸臨床實(shí)踐的時間少、直接接觸服務(wù)對象的機(jī)會少，致使學(xué)生的臨床思維能力和社會適應(yīng)能力較局限，難以適應(yīng)綜合性、技能型人才培養(yǎng)要求。[3]在首屆全國護(hù)理專業(yè)職業(yè)技能競賽中，參賽者的表現(xiàn)仍反映出護(hù)理知識理論與具體臨床實(shí)踐存在較大的差距。

2.2 根據(jù)用人單位需求確定培養(yǎng)目標(biāo)

在“十二五”發(fā)展規(guī)劃戰(zhàn)略中提到：社會的全方面進(jìn)步和經(jīng)濟(jì)的轉(zhuǎn)型時我國當(dāng)前的主題任務(wù)和目標(biāo)，新的產(chǎn)業(yè)、新的服務(wù)和新的事業(yè)在社會上不斷的涌現(xiàn)，使得各行各業(yè)對應(yīng)用性人才，特別是受過高等教育的高級應(yīng)用型人才的需求大大增加[4]。因此，對護(hù)理院校來說，應(yīng)找準(zhǔn)護(hù)理人才培養(yǎng)目標(biāo)，從高級護(hù)理人才培養(yǎng)向適應(yīng)臨床的技能型護(hù)理人才培養(yǎng)轉(zhuǎn)變。培養(yǎng)適應(yīng)社會發(fā)展需要的德、智、體、美、勞全面發(fā)展，培養(yǎng)在各級醫(yī)療衛(wèi)生保健和服務(wù)機(jī)構(gòu)從事臨床護(hù)理、社區(qū)護(hù)理、家庭護(hù)理和健康保健工作的高素質(zhì)高技能應(yīng)用型護(hù)理專門人才。這既是適應(yīng)我國經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展對人才需求變化的要求，也是我國高等教育多樣化和個性化發(fā)展的要求。[5]

2.3 技能型護(hù)理人才的培養(yǎng)思路

技能型人才是指在生產(chǎn)和服務(wù)等領(lǐng)域崗位一線，掌握專門知識和技術(shù)，具備一定的操作技能，并在工作實(shí)踐中能夠運(yùn)用自己的技術(shù)和能力進(jìn)行實(shí)際操作的人員。隨著科學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展，對技能型人才的要求也越來越高。根據(jù)護(hù)理專業(yè)特點(diǎn)，作者將技能型護(hù)理人才培養(yǎng)著重放在以下幾點(diǎn)。

2.3.1 樹立護(hù)理人才培養(yǎng)新理念，加強(qiáng)護(hù)理人才的綜合素質(zhì)教育

在護(hù)理教育中以人的健康為中心，強(qiáng)調(diào)護(hù)理教育的整體性，加強(qiáng)護(hù)理理論知識的運(yùn)用和實(shí)踐能力的鍛煉，注重人文素質(zhì)的培養(yǎng)要加大人文素質(zhì)課程的設(shè)置比例，加強(qiáng)學(xué)生人文素質(zhì)修養(yǎng)。重視對護(hù)理人才心理品質(zhì)的培養(yǎng)，在工作中具有高度責(zé)任感、準(zhǔn)確而持久的記憶、熱情穩(wěn)定的情緒及敏銳的觀察力等。充分利用第二課堂，鍛煉學(xué)生的人際交往和溝通能力。

2.3.2 加強(qiáng)校院合作，強(qiáng)化護(hù)理實(shí)踐教學(xué)，加強(qiáng)校院合作，開展雙對接教學(xué)，讓學(xué)生早接觸臨床，多接觸臨床

（1）實(shí)施1、2年級“校院循環(huán)教學(xué)”。

學(xué)院建立以附屬醫(yī)院為核心，以三級醫(yī)院為骨干，以二級醫(yī)院為主體的實(shí)習(xí)教學(xué)基地體系。1、2年級學(xué)生在學(xué)習(xí)基礎(chǔ)理論知識的同時，增加臨床見習(xí)時間，實(shí)施“校院循環(huán)教學(xué)”。讓學(xué)生直接與病人進(jìn)行溝通交流，按照護(hù)理程序?qū)Σ∪诉M(jìn)行評估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評價，培養(yǎng)學(xué)生臨床思維和獨(dú)立思考、分析問題、解決問題的能力，提高與病人交流溝通的能力。

（2）實(shí)施3年級“校院共管實(shí)踐教學(xué)”。

學(xué)生臨床實(shí)踐實(shí)施專人專管，學(xué)校配備專門的實(shí)習(xí)管理人員和實(shí)習(xí)指導(dǎo)老師即專職教師，實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師定期到醫(yī)院檢查指導(dǎo)，校院共管即學(xué)校在醫(yī)院的建議下編制《畢業(yè)實(shí)習(xí)手冊》，涵蓋實(shí)習(xí)大綱、規(guī)章制度。指導(dǎo)學(xué)生規(guī)范、文明、安全、快樂的實(shí)習(xí)。學(xué)校派老師送實(shí)習(xí)生到實(shí)習(xí)醫(yī)院，與護(hù)理部交接，學(xué)校與醫(yī)院進(jìn)行合作帶教，合作管理及考核，合作評選優(yōu)秀實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師及優(yōu)秀實(shí)習(xí)生，合作開展實(shí)踐教學(xué)研究，合作指導(dǎo)就業(yè)、創(chuàng)業(yè)。

2.3.3 開展職業(yè)資格考試輔導(dǎo)工作

《護(hù)士條例》規(guī)定，“護(hù)士執(zhí)業(yè)資格”是醫(yī)療衛(wèi)生單位聘用護(hù)士的先決條件之一，因此要把職業(yè)技能的培養(yǎng)和鑒定貫穿到教學(xué)過程之中。[6]實(shí)習(xí)結(jié)束后，學(xué)生返校參加輔導(dǎo)，提高護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證的通過率，增強(qiáng)學(xué)生的社會擇業(yè)競爭力和抓住機(jī)遇的條件與能力，進(jìn)一步提高學(xué)校的影響力。

2.3.4 加強(qiáng)就業(yè)指導(dǎo)工作，完善就業(yè)工作機(jī)制

從用人單位反饋意見看，學(xué)生職業(yè)素質(zhì)不高，因此學(xué)校應(yīng)加大學(xué)生就業(yè)指導(dǎo)投入，加強(qiáng)學(xué)生的職業(yè)素質(zhì)教育，確立“以學(xué)生為中心”的工作理念，明確當(dāng)前社會下的就業(yè)形勢及政策，掌握護(hù)理專業(yè)的特點(diǎn)，更深入地了解學(xué)生的就業(yè)情況及就業(yè)需求不斷完善就業(yè)機(jī)制，從組織、制度、硬件、人員等方面保障就業(yè)指導(dǎo)工作順利進(jìn)行。

3 結(jié)語

人才培養(yǎng)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，要依靠與之相匹配的人才培養(yǎng)模式，科學(xué)、有效的護(hù)理人才培養(yǎng)模式是培養(yǎng)高質(zhì)量護(hù)理人才的重要保障。[7]作為民辦高校，如何辦出特色，使所培養(yǎng)的人才在社會適應(yīng)性方面達(dá)到領(lǐng)先水平，就要以社會需求為導(dǎo)向，以綜合能力培養(yǎng)為主線，以實(shí)踐能力培養(yǎng)為特色，以人文素質(zhì)教育為根本，大力改革教學(xué)方法與手段，融臨床與課堂于一體。以上僅是我們近年來以緊密結(jié)合臨床為切入點(diǎn)在改革護(hù)理人才培養(yǎng)模式方面所作出的一些探索。但面臨的問題還很多，以后還需繼續(xù)努力，為我國的護(hù)理教育貢獻(xiàn)微薄之力。

參考文獻(xiàn)

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[2] http：//www.ccun.cn/zixun/hlqy/2012-01-09/content.1326074610000d33487.shtml.

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