張少東 王艷艷/山東省無棣縣畜牧獸醫(yī)局

寵物犬幾種意外傷害的臨床處置和急救措施

張少東 王艷艷/山東省無棣縣畜牧獸醫(yī)局

寵物犬是人類的朋友和侶伴。它體形較小，性情活潑，頑皮好動，好奇心強,因此在日?；顒又薪洺０l(fā)生意外傷害。如果犬主和獸醫(yī)人員處置得當，救治及時，常能使病犬轉危為安，很快康復；否則，則會失去施治良機。我們把獸醫(yī)臨床中經常遇到的幾種寵物犬意外傷害緊急處置和治療措施做一歸納，僅供廣大養(yǎng)犬愛好者和獸醫(yī)同仁做為參考。

（一）食道梗阻

犬食道梗阻大多是由于犬吞食過猛、強吞強咽、進食過程中突然受到刺激驚嚇以及啃咬異物等造成食道被食團、異物（如骨塊、魚刺、肉塊，大塊水果）阻塞所致。部位多發(fā)生于咽腔之后至胸腔入口之前?；既车啦煌耆枞?，表現(xiàn)為干嘔和哽噎動作，攝食緩慢，吞咽小心。完全阻塞則頭頸伸直，拒食流涎，極度不安，搔抓頸部，甚至因阻塞物壓迫呼吸道而導致窒息。

1. 臨床處置。首先通過問診大體判定堵塞物的種類和大小 ，然后保定患犬頭部，用開口器打開口腔，借助光線檢查咽部 ，如果堵塞物是在咽部卡住，在臨床處置過程中用長柄鉗將堵塞物取出即可。食道中部堵塞通過觸診可以從外部摸到。確診深部堵塞部位可用胃管探診，有條件還可以投入鋇劑做X光檢查，以確定堵塞物的大小和阻塞部位。

2.救治措施。

（1）如果確定阻塞物為干硬食快，可不予處理，待食塊自行軟化后借助犬的反射動作嘔出或咽下。

（2）如果是小球、水果或肉塊等比較圓滑而又不太大的異物阻塞上部食道，可 以抓住病犬的兩條后腿上提并拍擊背部催吐，常可使異物吐出。

（3）如果梗阻部位較深，可嘗試插入胃管，在到達患部時（即胃管遇阻力時）外接打氣筒向胃管內適度打氣（不宜過猛），借助氣流的沖壓力和食道的膨脹把異物送入胃內，此方?？勺嘈А?/p>

（4）如果異物較大而又帶尖、角，并卡住不動甚至造成食道穿孔時，應及時施行食管切開手術（在此恕不贅述）。

（二）眼睛損傷

眼睛損傷多見于京叭、西施犬等眼球較大而突出的犬種。常因寵物犬之間相互打斗撕咬以及外來的暴力因素作用于眼部所致。輕者見于眼角膜或結膜的損傷，重者可造成角膜穿孔甚至眼球脫出于眼框之外?；既纯喈惓＃}動不安。如處置得當，及時整復，?？墒够既Ｗ⊙矍虿⒒謴鸵欢ㄒ暳?。

1.臨床處置。首先用生理鹽水或3%硼酸水做眼部沖洗，把眼球及周圍組織所粘的被毛及污物徹底沖洗干凈，仔細對傷情進行檢查，看看有無異物、有無穿孔、瞳孔有無對光反射等，根據(jù)損傷程度作出治療方案。

2.救治措施。

（1）對眼球損傷較輕的用加入抗生素的生理鹽水（可用生理鹽水500 ml，青霉素3 000 000 U配成洗液）再做眼部沖洗，然后涂布紅霉素眼膏，視臨床需要可給予普魯卡因青霉素做眼周封閉注射。

（2）如果眼球脫出，可施行眼球整復手術：保定病犬，如有必要可實行全身麻醉，按上法反復沖洗后，由助手用手術鉗將上下眼瞼提起，術者用濕的滅菌紗布將眼球輕壓還納于眼眶內。眼球上涂布紅霉素眼膏。為了防止再次脫出可在上下眼瞼結節(jié)縫合2～3針。用青霉素2 000 00 U，地塞米松2 mg、2%普魯卡因0.5 ml混合，在上下眼瞼皮下做封閉注射，1次／d，連用3～5 d。用紅霉素眼膏從縫合的間隙擠入眼內，1次／d。術后犬主可以用硬質塑料殼做一頸圍，給病犬配帶，以防止病犬對術部的撓抓。

（3）對于損傷嚴重如視神經撕脫、眼內容物（如玻璃體、晶狀體）流出以及眼球脫出過久造成眼組織化膿壞死，沒有治愈希望的，應施行眼球摘除手術（在此恕不贅述）。

（三）肢體骨折

犬生性活潑，常因意外車禍、撞、壓、摔等引起肢體骨折，一般后肢發(fā)生較多。病犬患肢廢用，嚎叫不絕，局部腫脹疼痛，骨折部位有明顯的可活動性，觸之有骨磨擦音。開放性骨折可見骨斷端露出體表。

1. 臨床處置。首先進行清創(chuàng)止血，根據(jù)其步態(tài)的觀察和觸診，有條件的可通過X光機檢查，正確判定是骨折還是脫臼，以及骨折的部位和性質。

2.救治措施。對患肢進行整復，并用石膏或夾板給予固定。犬一般骨折預后良好，可在較短時期內自行痊愈，個別會留下程度不同的殘疾。開放性骨折除按一般外傷處理外還應注射抗生素進行全身治療，避免因感染而誘發(fā)骨髓炎。

（四）觸電

寵物犬大多在居室內飼養(yǎng)，有時因咬嚼電線而觸電，這種情況大多來不及送診。此時主人應首先切斷電源，再進行搶救。觸電可能引起犬心臟和呼吸的驟停，如果犬已失去知覺，應聽診犬有無心音（犬主沒有聽診器可用耳朵貼進犬的胸腔），若有心音，立即采取口對口的人工呼吸。也可采取其他方法：一是抓住它的兩后肢，用手拍打，并有節(jié)奏地前后擺動，使其復蘇；另一種方法是將犬側臥，用手有節(jié)奏地壓迫胸部，誘發(fā)呼吸。人工呼吸至少應進行半個小時。如果聽不到心音，則立即進行心臟擠壓按摩，方法是用手對準犬胸廓（即肋骨下緣）朝前部施加一定力量的有節(jié)奏推擠，以恢復犬的心跳。獸醫(yī)人員可以采取鹽酸異丙腎上腺素0.1～0.2 mg用5號注射針頭直接對心肌做1～2點穿刺注射的方法，有時可收奇效。

以上方法對搶救犬溺水、中毒及外力因素造成的休克或昏迷同樣有效。

（五）中毒

常見的犬中毒有農藥中毒和食物中毒。犬農藥中毒大多是由于吃了毒餌或被農藥毒死的鳥、鼠、昆蟲等所致。病犬嘔吐，口吐白沫，可視黏膜發(fā)紺，有機磷農藥中毒還可見瞳孔縮小。大多病犬狂躁不安、嚎叫亂鉆，出現(xiàn)類似狂犬的神經癥狀；犬食物中毒則是由于食入腐敗變質的食物特別是腐敗的魚、肉類后，由于這些變質的食物中含有較大數(shù)量的變形桿菌、葡萄球菌毒素、沙門氏菌腸毒素和肉毒梭菌毒素，還有變形桿菌分解蛋白質而產生的組織胺毒素等。病犬可見嘔吐下痢，呼吸困難，體質虛弱，共濟失調，后軀麻痹，糞便稀黑，有時可見瞳孔散大，死亡率較高。

1.臨床處置。阻止毒素的進一步吸收，迅速確定毒物種類為臨床處置原則。

2.救治措施。

（1）催吐。催吐是將進入胃內毒物排出體外的有效措施，在毒物吃入的短時間內效果最好，可灌服0.2%～0.5%的CuSO4溶液10～30 ml。當毒物已食入4 h以上，大多數(shù)毒物已進入腸內，此時不宜再用催吐藥物。

（2）洗胃。在不能催吐或催吐后不能見效的情況下可采用洗胃的方法，毒物攝入2 h內使用效果較好。洗液可用溫鹽水、溫開水、溫肥皂水（但敵百蟲中毒不可用堿性洗液）等，插入胃導管，反復沖洗，在洗液中加入適量活性碳，可增強洗胃效果。

（3）灌服蛋清、牛奶，可以中和毒素，保護胃腸黏膜，減緩毒素的進一步吸收和對消化道的腐蝕。而食物中毒則應給予禁食。

（4）根據(jù)毒物種類采用特異性解毒藥物：如食物中毒采用抗生素或肉毒梭菌抗毒素；有機磷中毒采用阿托品、解磷定；砷（如砒霜）中毒采用二巰基丙醇等。

（5）保肝、利尿：保護肝臟，維持肝臟的正常解毒功能，可靜注高滲葡萄糖溶液。利尿可加速毒物從尿液中排除，但應在犬不脫水及腎功能正常的情況下進行。常用速尿和甘露醇。使用后若不見尿量增加，應禁止重復使用，見效后，為防止脫水可配合靜脈補液。