董開莎 程利娜

(陜西理工學(xué)院教育科學(xué)院，陜西 漢中 723000)

張明明等〔1〕研究表明了老年人的身心健康不容樂觀。尤其對離退休老人而言，他們更容易出現(xiàn)離退休綜合征。其中，焦慮是影響離退休老年人身心健康的主要因素之一。本文旨在探討離退休老年人焦慮與應(yīng)對方式的關(guān)系。

1 對象與方法

1.1研究對象 2012年3～4月采用隨機(jī)抽樣法抽取漢中市230名老年人進(jìn)行問卷調(diào)查，回收有效問卷201份，回收有效率為88.5%。通過設(shè)置“是否有固定的工作以及是否退休”兩個(gè)問題篩選出離退休老年人132名。其中女性76人，男性56人；55～60歲的有28人，60～70歲有56人，70～80歲有35人，80歲以上13人；小學(xué)28人，初中31人，中專/高中42人，大專/本科31人。單身27人，夫妻居住105人。

1.2研究工具 ①采用焦慮自評量表(SAS)〔2〕。SAS能夠較好地反映個(gè)體的焦慮傾向。該量表有較好的信度和效度。該量表有20個(gè)題目組成，采用4級評分制，主要評定癥狀出現(xiàn)的頻度，“1”表示沒有或很少時(shí)間有，“2”有時(shí)有，“3”大部分時(shí)間有，“4”絕大部分時(shí)間都有。將20個(gè)項(xiàng)目的各個(gè)得分相加，即得粗分，用粗分乘以1.25以后取整數(shù)部分，就得到標(biāo)準(zhǔn)分。按照中國常模，SAS標(biāo)準(zhǔn)分的分界值為50分，其中50～59分為輕度焦慮，60～69分為中度焦慮，69分以上為重度焦慮。②采用肖計(jì)劃編制的應(yīng)對方式量表〔2〕。該量表共有62個(gè)題目，包括6個(gè)分量表，分別是：解決問題、自責(zé)、求助、幻想、退避和合理化。各分量表分值越高，表明越傾向于使用該種應(yīng)對方式。該量表具有良好的信度和效度。

1.3實(shí)測過程 采取個(gè)體施測，當(dāng)場收回。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0軟件進(jìn)行t檢驗(yàn)、方差分析和相關(guān)分析。

2 結(jié) 果

2.1離退休老年人焦慮特點(diǎn) SAS得分≤50分的人數(shù)為102人(77.5%)；50～59分24人(18.6%)；60～70分5人(3.9%)，>69分1人(1%)。離退休老年人的焦慮程度在年齡上存在顯著差異(F=7.276，P<0.01)，從平均值來看，80歲以上的老年人的焦慮程度(49.43±8.171)最高，其次是55～60歲(46.54±6.167)，60～70歲(42.55±7.163)和70～80歲(44.43±6.601)老年人的焦慮程度相差不大。單身老年人的焦慮水平(47.55±8.573)顯著高于夫妻倆(43.6±7.031)(t=3.816，P<0.05)。離退休老年人的焦慮程度在文化程度〔小學(xué)(45.52±8.271)、初中(44.32±5.946)、中專/高中(41.30±6.576)、大學(xué)/本科(41.88±6.650)〕和性別〔男(43.73±7.701)、女(45.6±7.512)〕上不存在顯著差異(F=3.943，P>0.05；t=1.145，P>0.05)。

2.2離退休老年人應(yīng)對方式特點(diǎn) 離退休老年人在應(yīng)對方式上不存在顯著性別、年齡差異；不同文化程度的老年人在解決問題、自責(zé)、幻想和退避因子上存在顯著差異，多重比較結(jié)果表明，文化程度比較低的老年人更趨向于不成熟應(yīng)對方式。見表1。

2.3兩組應(yīng)對方式的比較 兩組應(yīng)對方式的6個(gè)因子上存在顯著性差異。見表2。

2.4離退休老年人焦慮和應(yīng)對方式的相關(guān)分析 應(yīng)對方式與焦慮的4個(gè)因子呈顯著的相關(guān)，其中，解決問題與焦慮呈顯著的負(fù)相關(guān)(r=-0.324，P=0.008 5)；自責(zé)、退避、幻想與焦慮呈顯著的正相關(guān)(r=0.418、0.196、0.363；P=0.012、0.027、0.044)。求助與合理化與焦慮不相關(guān)(r=0.076、0.089，均P>0.05)。

表1 離退休老人析應(yīng)對方式在文化程上的差異分析表±s)

表2 兩組應(yīng)對方式的比較±s)

3 討 論

本結(jié)果顯示離退休老年人焦慮情緒的檢出率及平均分并不高于普通人群，這可能由于離退休老年人有一定的經(jīng)濟(jì)收入，而經(jīng)濟(jì)收入是老人的立身之本，衣食住行、生病就醫(yī)必須有一定的經(jīng)濟(jì)收入才能得到保障，因此，經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)給他們帶來的壓力較小，他們可以有更多的時(shí)間放在自己感興趣的事上。因此， 這也是離退休老年人焦慮水平不高于普通人群的原因。

80歲以上的老年人，隨著年齡的增加，很多軀體疾病就會出現(xiàn)，生活能力也會不斷地下降甚至喪失，精神壓力也就會隨之增大，同時(shí)家庭變故等各種負(fù)性生活事件就會增多，比如喪偶；55～60歲的老年人雖然身體健康好于80歲以上的老年人，但是焦慮程度卻處于第二，原因在于處于該年齡階段的離退休老年人剛剛退休，自身的角色還沒有完全轉(zhuǎn)換過來，還不能適應(yīng)退休后的生活環(huán)境。老年人到了生命的后半期，夫妻之間產(chǎn)生依賴感，而對方的過世會對自己產(chǎn)生極大的影響，尤其是當(dāng)老年人回想過去的事件時(shí)，單身老年人更容易產(chǎn)生孤獨(dú)感，導(dǎo)致心情不佳，甚至對生存失去了希望。當(dāng)單身老年人面對心理困難或痛苦時(shí)，他們?nèi)鄙倮习榈陌参?、支持與鼓勵，容易產(chǎn)生無助感，使老年人的內(nèi)心需求不能得到滿足，更容易產(chǎn)生焦慮反應(yīng)。

離退休老年人在應(yīng)對方式上不存在顯著性別差異，這與以往的相關(guān)研究結(jié)果〔3〕不一致，對離退休老年人而言，他們的文化程度水平都比較高，都有自己的職業(yè)，男女的社會地位在他們看來是平等的，這些都會使得他們在工作和生活中獨(dú)立地面對問題，提高自己解決問題的能力。離退休老年人在應(yīng)對方式上不存在顯著年齡差異，這與相關(guān)的研究結(jié)果〔4〕不一致，離退休老年人有自己的經(jīng)濟(jì)收入保障，再加上，城市的業(yè)余文化生活比較豐富，能滿足離退休老年人的休閑需求和精神需要，使他們在業(yè)余文化生活中獲得快樂以及相互上的精神支持，這些也會給離退休退休老年人帶來更好的身心健康。不同文化程度的老年人在解決問題、自責(zé)、幻想和退避因子上存在顯著差異，并且，文化程度比較低的老年人更趨向于不成熟應(yīng)對方式，這和國內(nèi)相關(guān)研究結(jié)果〔5〕基本一致。隨著老年人文化程度的提高，老年人可以從多種渠道獲得更多的信息和支持，解決問題以及減輕壓力的方法就會增多，調(diào)控情緒的能力就會增強(qiáng)，應(yīng)對壓力的方式就會趨向于積極。

本研究結(jié)果說明有焦慮的離退休老年人在遇到壓力事件時(shí)傾向于采用消極的應(yīng)對方式，而正常離退休老年人傾向于采用積極的應(yīng)對方式。采用解決問題這種積極的應(yīng)對方式有利于心理健康，采用自責(zé)、退避和幻想等消極的應(yīng)對方式不利于心理健康，反而會增加焦慮。而求助和合理化與焦慮相關(guān)不顯著，由于目前還沒有學(xué)者針對老年人探討他們的焦慮和應(yīng)對方式之間的關(guān)系，因此，本研究結(jié)果其與國內(nèi)相關(guān)的研究結(jié)果〔5〕基本一致。很多應(yīng)激事件會影響焦慮的產(chǎn)生，但是在應(yīng)激事件與焦慮之間存在著許多調(diào)節(jié)因素，其中應(yīng)對方式就是其中之一，積極成熟的應(yīng)對方式有助于減輕老年人焦慮的程度，幫助老年人緩解心理壓力，保持身心健康。

4 參考文獻(xiàn)

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