高學(xué)蓮

家庭中心式護(hù)理在兒科護(hù)理中的應(yīng)用效果研究

高學(xué)蓮

目的 研究家庭中心式護(hù)理在兒科護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法 選取2012年8月～2013年8月本院兒科收治的患兒101例作為觀察組, 2010年8月～2011年8月收治的91例患兒作為對(duì)照組,均給予常規(guī)護(hù)理, 而觀察組再給予家庭中心式護(hù)理。結(jié)果 觀察組非常滿意51例, 滿意31例, 總滿意率81.2%；對(duì)照組非常滿意31例, 滿意21例, 總滿意率57.1%, 觀察組總滿意率高于對(duì)照組, 且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 家庭中心式護(hù)理在兒科護(hù)理中的應(yīng)用效果顯著, 可建議在臨床護(hù)理中推廣應(yīng)用。

兒科護(hù)理；家庭中心式；效果

基層醫(yī)院兒科病房收治的患者一般為兒童, 兒童患者與成人患者不同, 其生長(zhǎng)發(fā)育和對(duì)事物的理解能力還未完全成熟, 因此兒科護(hù)理與成人護(hù)理有很大不同。故在兒科護(hù)理中需轉(zhuǎn)變護(hù)理模式, 使之更適應(yīng)兒童［1］。家庭中心式護(hù)理(family-centered care, FCC)為美國學(xué)者提出的先進(jìn)護(hù)理理念,其核心護(hù)理觀點(diǎn)主要為尊重患兒及其家庭, 尊重患兒選擇權(quán),同時(shí)強(qiáng)調(diào)家庭成員與患兒間的協(xié)作。本文對(duì)本院兒科收治的患兒給予家庭中心式護(hù)理, 取得滿意效果, 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2012年8月～2013年8月本院兒科收治的患兒101例作為觀察組, 其中男52例, 女49例, 年齡4個(gè)月～9歲, 平均(4.3±1.1)歲。同時(shí)選取2010年8月～2011年8月本院兒科收治的患兒91例作為對(duì)照組, 其中男44例,女47例, 年齡4個(gè)月～9歲, 平均(4.4±1.1)歲。兩組患兒在體質(zhì), 平均年齡及性別等方面均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 護(hù)理方法 兩組患者均給予兒科常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理, 如監(jiān)測(cè)患者各項(xiàng)生命體征, 心理護(hù)理, 營(yíng)養(yǎng)護(hù)理及出院指導(dǎo)等,而觀察組再給予家庭中心式護(hù)理, 主要有如下幾點(diǎn)：①指導(dǎo)患兒家屬共同參與護(hù)理。有些患兒家屬對(duì)患兒疾病的治療及護(hù)理不了解, 甚至不參與, 這可能導(dǎo)致實(shí)際護(hù)理質(zhì)量下降,故家庭中心式護(hù)理要求家屬共同參與患兒的護(hù)理及治療, 并對(duì)家屬情緒進(jìn)行管理［2］, 同時(shí)優(yōu)化教養(yǎng)模式和家庭環(huán)境, 使家屬起到榜樣作用。②疼痛的護(hù)理。在常規(guī)疼痛護(hù)理基礎(chǔ)上,護(hù)理人員也需指導(dǎo)患兒家屬如何進(jìn)行疼痛的處理, 如當(dāng)患兒疼痛來臨時(shí), 患兒家屬首先需平靜心態(tài), 再可通過向患兒講故事等方式分散患兒注意力, 以減少患兒體驗(yàn)疼痛的時(shí)間［3］。③其它。在腦癱, 腎病等其它慢性疾病的護(hù)理中, 家庭中心式護(hù)理可指導(dǎo)患兒家屬如何進(jìn)行護(hù)理, 如何進(jìn)行心理溝通,從而提高患兒家屬的保護(hù)意識(shí), 以控制患兒病情, 提高患兒依從性, 從而促進(jìn)患兒的康復(fù)。

1.3 效果評(píng)價(jià) 治療結(jié)束后對(duì)患兒的護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià),主要有如下幾個(gè)等級(jí), 非常滿意, 滿意, 一般, 不滿意及非常不滿意, 總滿意率=(非常滿意+滿意)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 用SPSS11.0進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì), 計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn), P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組非常滿意51例, 滿意31例, 一般15例, 不滿意4例, 非常不滿意0例, 總滿意率81.2%；對(duì)照組非常滿意31例, 滿意21例, 一般29例, 不滿意7例, 非常不滿意3例,總滿意率57.1%。觀察組總滿意率高于對(duì)照組, 且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

家庭中心式護(hù)理最早由美國Fond和Luciano于1972年提出, 其中心理念主要為, 患者不是一個(gè)孤立的病例, 他屬于社區(qū), 家庭或家屬。因此在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)需考慮家屬對(duì)患者的影響, 同時(shí)動(dòng)員家屬共同對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理, 從而使患者迅速康復(fù)。家庭中心式護(hù)理適用于兒科護(hù)理, 在本文中作者對(duì)觀察組患兒給予家庭中心式護(hù)理, 主要指導(dǎo)患兒家屬共同參與護(hù)理, 疼痛護(hù)理等, 主要內(nèi)容為對(duì)患兒及其家屬進(jìn)行心理護(hù)理, 指導(dǎo)家屬掌握護(hù)理方法及溝通方法, 使患兒家屬充分參與進(jìn)患兒的護(hù)理中, 使患兒感受到家庭的存在, 從而促進(jìn)康復(fù)。護(hù)理后結(jié)果表明觀察組的總滿意率為81.2%,顯著高于對(duì)照組的57.1%, 這說明家庭中心式護(hù)理效果顯著。

總之, 家庭中心式護(hù)理在兒科護(hù)理中的應(yīng)用效果顯著,可建議在臨床護(hù)理中推廣應(yīng)用。

［1］ 藺萃, 許鳳霞, 張永法.以家庭為中心的護(hù)理在兒科護(hù)理中的應(yīng)用現(xiàn)狀.中國中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué), 2012, 4(2):130-132.

［2］ 朱琦.兒科家庭中心式護(hù)理現(xiàn)狀.護(hù)理研究, 2007, 21(7):1894-1896.

［3］ 夏蓓君.以家庭為中心的護(hù)理模式在兒科的應(yīng)用現(xiàn)狀.護(hù)理研究, 2013, 27(4):873-875.

2014-04-01］

717199 陜西省延長(zhǎng)縣人民醫(yī)院