江西省婺源縣人民醫(yī)院婦產(chǎn)科， 江西 婺源 333200

優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在168例婦產(chǎn)科患者中的應(yīng)用

謝敏

江西省婺源縣人民醫(yī)院婦產(chǎn)科， 江西 婺源 333200

目的探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在婦產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法本院婦產(chǎn)科自2013年1月起實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，以干預(yù)前1年內(nèi)婦產(chǎn)科住院患者145例作為對(duì)照組，以干預(yù)后1年內(nèi)婦產(chǎn)科住院患者168例作為實(shí)驗(yàn)組，對(duì)比兩組在護(hù)患滿意度方面的差異性。結(jié)果與對(duì)照組對(duì)比，實(shí)驗(yàn)組護(hù)患滿意率明顯較高，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論在婦產(chǎn)科臨床護(hù)理工作中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，有助于提高護(hù)理工作質(zhì)量，提升患者的滿意度，有利于增進(jìn)護(hù)患關(guān)系。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)；婦產(chǎn)科護(hù)理；應(yīng)用效果

近年來隨著醫(yī)學(xué)和護(hù)理模式的發(fā)展，已逐漸從“以疾病為中心”向“以患者為中心”轉(zhuǎn)變，不僅應(yīng)解除患者的病痛，還應(yīng)使患者在住院治療期間達(dá)到身心的最大舒適[1]。本院婦產(chǎn)科自2013年1月起實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，取得了滿意效果，報(bào)告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 以干預(yù)前1年內(nèi)(2012年1月至12月)婦產(chǎn)科住院患者145例作為對(duì)照組，年齡20～58歲，平均年齡(39.12±11.76)歲；體重47～77kg，平均體重(64.05±10.38)kg；其中：剖宮產(chǎn)78例，子宮肌瘤剔除術(shù)32例，子宮全切術(shù)29例，重度子癇前期6例；文化程度包括本科19例，大專45例，高中40例，初中34例，小學(xué)7例。

以干預(yù)后1年內(nèi)(2013年1月至12月)婦產(chǎn)科住院患者168例作為實(shí)驗(yàn)組，年齡22～56歲，平均年齡(38.76±11.42)歲；體重49～78kg，平均體重(63.43±10.75)kg；其中：剖宮產(chǎn)84例，子宮肌瘤剔除術(shù)41例，子宮全切術(shù)33例，重度子癇前期10例；文化程度包括本科24例，大專51例，高中45例，初中38例，小學(xué)10例。研究對(duì)象剔除精神異常、智力障礙、嚴(yán)重交流障礙、惡性腫瘤、文盲等患者。兩組患者在年齡、體重、病因、文化程度等方面，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)具有可比性。

1.2 護(hù)理方法 對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)，遵醫(yī)囑實(shí)施各項(xiàng)治療操作，靜脈穿刺力爭(zhēng)一次成功。用藥期間加強(qiáng)病情監(jiān)測(cè)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)報(bào)告醫(yī)生處理。實(shí)驗(yàn)組實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，具體措施如下。

1.2.1 完善各項(xiàng)規(guī)章制度并嚴(yán)格執(zhí)行 各項(xiàng)護(hù)理工作有章可循，護(hù)理文書記錄及時(shí)、準(zhǔn)確?；颊呷朐汉?，護(hù)理人員及時(shí)與其進(jìn)行溝通，幫助患者調(diào)整心態(tài)，消除緊張、焦慮、恐懼等不良情緒，以積極的心態(tài)接受手術(shù)。及時(shí)解答患者的疑問，消除疑慮，保持樂觀的心態(tài)，積極配合各項(xiàng)后續(xù)的護(hù)理操作[2]。

1.2.2 飲食護(hù)理 指導(dǎo)患者食用清淡、低鹽、低脂、高蛋白質(zhì)、高維生素、高纖維的食物，多進(jìn)食新鮮蔬菜、水果，避免進(jìn)食辛辣、刺激性食物。尤其對(duì)于剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦應(yīng)增加飲食中蛋白質(zhì)含量，以促進(jìn)乳汁分泌，避免進(jìn)食易回乳的食物[3]。

1.2.3 保持干凈、整潔、安靜的住院環(huán)境，避免一切不良的聲光刺激。定時(shí)開窗通風(fēng)，保持空氣新鮮和適宜的溫濕度。指導(dǎo)患者術(shù)后早期下床活動(dòng)，告知盡早活動(dòng)對(duì)減少并發(fā)癥，促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)的積極意義，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)[4]。

1.2.4 出院指導(dǎo) 患者出院時(shí)進(jìn)行出院指導(dǎo)，告知患者術(shù)后日常生活中注意事項(xiàng)，指導(dǎo)剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)和新生兒護(hù)理的正確知識(shí)。由患者填寫護(hù)患滿意度調(diào)查表，內(nèi)容包括住院環(huán)境、護(hù)理人員服務(wù)態(tài)度，及時(shí)性、主動(dòng)性、健康教育、人文關(guān)懷等?？偡譃?00分，≥90分者為非常滿意，80～89分者為比較滿意，<80分者為不滿意，護(hù)患滿意率=(非常滿意+比較滿意)例數(shù)/總例數(shù)×100%[5]。

1.3 數(shù)據(jù)處理 本次研究中所涉及的有關(guān)數(shù)據(jù)均錄入SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，數(shù)據(jù)處理時(shí)計(jì)數(shù)資料以率(%)表示，組間比較采用卡方檢驗(yàn)。P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者滿意度對(duì)比 實(shí)驗(yàn)組護(hù)患滿意度明顯高于對(duì)照組，組間差異經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析后具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。具體見表1。

表1 對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組護(hù)患滿意度比較[例(%)]

注：與對(duì)照組比較，*P<0.05。

2.2 兩組患者情緒對(duì)比 實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理情緒明顯較好，詳見表2。

表2 兩組患者的情緒對(duì)比(例)

注：與對(duì)照組比較，*P<0.05。

3 討論

婦產(chǎn)科收治的患者均為女性，具有性格細(xì)膩、敏感的特點(diǎn)，不論是剖宮產(chǎn)分娩者，還是婦科手術(shù)者，均易產(chǎn)生緊張、焦慮、恐懼等不良情緒，對(duì)手術(shù)的順利實(shí)施會(huì)產(chǎn)生不利影響。因此在住院期間應(yīng)努力提高護(hù)理工作質(zhì)量，盡量使患者達(dá)到身心舒適、愉悅，不僅有利于各項(xiàng)護(hù)理工作的開展，也能有效促進(jìn)患者術(shù)后的康復(fù)。

本研究實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)后，1年內(nèi)婦產(chǎn)科收治的患者對(duì)護(hù)理工作滿意度由干預(yù)前的86.21%上升至98.21%，這一結(jié)果提示：在婦產(chǎn)科臨床護(hù)理工作中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，有助于提高護(hù)理工作質(zhì)量，提升患者的滿意度，有利于增進(jìn)護(hù)患關(guān)系。

[1]朱紅艷，趙佳佳.婦產(chǎn)科臨床護(hù)理中優(yōu)質(zhì)護(hù)理的實(shí)施體會(huì)[J].中國醫(yī)藥指南，2014，12(1)：212～213.

[2]李傳姣.試談在婦產(chǎn)科護(hù)理中開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理的實(shí)踐和體會(huì)[J].中外婦兒健康，2011，19(9)：262～263.

[3]包麗耘.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在婦產(chǎn)科臨床護(hù)理中的應(yīng)用效果淺析[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2013，11(31)：129.

[4]蔡麗.在婦產(chǎn)科護(hù)理中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的效果評(píng)價(jià)[J].大家健康，2013，7(4)：6.

[5]路春蘭.住院患者滿意率調(diào)查與臨床護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)[J].齊魯護(hù)理雜志，2007，13(1)：80～81.

謝敏(1976-)，女，本科學(xué)歷，主管護(hù)師，研究方向：婦產(chǎn)科護(hù)理。

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1007-8517(2014)20-0111-01

2014.08.04)