海南省東方市人民醫(yī)院，海南 東方 572600

布地奈德聯(lián)合復(fù)方異丙托溴銨治療小兒慢性咳嗽60例臨床觀察

朱厚才

海南省東方市人民醫(yī)院，海南 東方 572600

目的觀察布地奈德聯(lián)合復(fù)方異丙托溴銨治療小兒慢性咳嗽的臨床療效。方法選取120例小兒慢性咳嗽的患者，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組各60例。對(duì)照組患者采用布地奈德治療；觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予復(fù)方異丙托溴銨治療。對(duì)兩組患者臨床效果進(jìn)行觀察比較。結(jié)果觀察組患者總有效率為93.33%,明顯高于對(duì)照組的66.67%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論小兒慢性咳嗽患者采用布比奈德聯(lián)合復(fù)方異丙托溴銨治療療效較好，值得臨床推廣應(yīng)用。

小兒慢性咳嗽；布地奈德；復(fù)方異丙托溴銨

慢性咳嗽主要是指患者發(fā)生咳嗽時(shí)間持續(xù)4周以上，且患者無(wú)明顯肺病特征，其中慢性咳嗽以咳嗽變異性哮喘最為常見(jiàn)，由于患者的臨床癥狀主要以咳嗽為主，因此，在對(duì)于臨床診斷中，有一定的困難[1]。而小兒慢性咳嗽的患者由于生理機(jī)能尚未發(fā)育完全，患兒長(zhǎng)時(shí)間咳嗽對(duì)于機(jī)體的支氣管有一定的影響，嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致器質(zhì)性變化，因此，針對(duì)患者進(jìn)行科學(xué)有效的治療顯得尤為重要。筆者采用布地奈德聯(lián)合復(fù)方異丙托溴銨治療小兒慢性咳嗽，取得滿(mǎn)意療效，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2010年5月至2014年3月收治的120例小兒慢性咳嗽患者，排除嚴(yán)重心律失常、心力衰竭等患者。隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組各60例。對(duì)照組中男45例，女15例，患者年齡1～9歲，平均(4.1±1.6)歲；觀察組中男40例，女20例，患者年齡1～10歲，平均(4.1±1.2)歲；以上患者均無(wú)咳嗽變異性哮喘者及上呼吸道綜合征。兩組患者性別、年齡等一般資料方面比較差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 治療方法 所有患者均給予一定的常規(guī)處理，在此基礎(chǔ)上對(duì)照組采用布地奈德(進(jìn)口藥品注冊(cè)證號(hào) H20090903，AstraZeneca Pty Ltd)治療，兒童1次0.5～1mg每日2次；觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予復(fù)方異丙托溴銨(國(guó)藥準(zhǔn)字 H20046118，上海勃林格殷格翰藥業(yè)有限公司)治療，兩者混用采用330系列氣體霧化器(南通杰西電器有限公司)，氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入每次15min,2次/日。2周為1個(gè)療程，治療1個(gè)療程后觀察療效。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)[2]顯效：患者的咳嗽癥狀完全消失，咳嗽次數(shù)少于10次；有效：患者經(jīng)過(guò)治療后咳嗽癥狀明顯好轉(zhuǎn)，次數(shù)與治療前有所降低；無(wú)效：未達(dá)到以上標(biāo)準(zhǔn)?？傆行?顯效率+有效率。

2 結(jié)果

觀察組患者總有效率為93.33%,明顯高于對(duì)照組的66.67%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，具體見(jiàn)表1。

表1 兩組患者臨床療效比較表[例(%)]

注：與對(duì)照組比較，*P<0.05。

3 討論

小兒慢性咳嗽的患者由于生理機(jī)能尚未發(fā)育完全，患兒長(zhǎng)時(shí)間咳嗽對(duì)于機(jī)體的支氣管有一定的影響，嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致器質(zhì)性變化，因此，針對(duì)患者進(jìn)行科學(xué)有效的治療顯得尤為重要。布地奈德聯(lián)合復(fù)方異丙托溴銨聯(lián)合治療小兒慢性咳嗽，對(duì)于患者呼吸道感染狀況能夠得到一定的改善，且布地奈德與復(fù)方異丙溴胺針對(duì)患者聯(lián)合霧化進(jìn)行吸入，可以從氣道直接緩解患者的咳嗽癥狀，并避免了患者采取其他方式給藥的不良反應(yīng)，患者整體臨床療效較好[3]。綜上所述，小兒慢性咳嗽患者采用布比奈德聯(lián)合復(fù)方異丙托溴銨治療療效較好，值得臨床推廣應(yīng)用。

[1]楊征，何挺，陳樂(lè)坤，等.布地奈德霧化治療小兒慢性咳嗽的療效觀察[J].臨床合理用藥雜志，2011，4(33)：47.

[2]趙紅霞.妥洛特羅聯(lián)合霧化吸入治療小兒感染后咳嗽療效觀察[J].中國(guó)優(yōu)生優(yōu)育，2013，19(6)：474-476.

[3]李治昌，呂茵，王義，等.小兒慢性咳嗽的病因分析[J].中國(guó)婦幼健康研究，2013，24(4)：579，581.

R725.6

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1007-8517(2014)20-0066-01

2014.08.24)