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        兒童頻擦腿是癲癇發(fā)作嗎

        2014-09-11 23:43:36吳照
        家庭醫(yī)學(xué) 2014年7期
        關(guān)鍵詞:腦電圖癲癇男孩

        吳照

        兩歲的小瑩瑩活潑可愛,是全家人關(guān)注的“焦點(diǎn)”。近幾天,媽媽發(fā)現(xiàn)瑩瑩喜歡雙腿并攏、雙手握拳用力、雙眼凝視、臉潮紅或伴有出汗,特別是一個(gè)人的時(shí)候或睡覺前多見。媽媽最初以為是寶貝尿急,趕緊抱起來把尿,不料瑩瑩滿臉不高興甚至反抗。媽媽百思不得其解,和奶奶說了這事,奶奶也感到擔(dān)憂困惑,瑩瑩這是怎么啦,難道是抽筋,別人常說的羊癲瘋發(fā)作嗎?越想越緊張,趕緊和媽媽帶瑩瑩來到醫(yī)院就診。醫(yī)生通過仔細(xì)問詢,初步診斷為“兒童擦腿綜合征”。

        什么是“兒童擦腿綜合征”呢?一臉困惑的媽媽聽完醫(yī)生的解釋,又有點(diǎn)震驚,這么小的孩子難道也有性欲?

        “兒童擦腿綜合征”也叫“情感交叉擦腿綜合征”,是一種異常的心理行為。兒童通過擦腿引起興奮,發(fā)病時(shí)間一般為1~5歲,女孩多于男孩。發(fā)生擦腿綜合征的兒童智力正常,多在睡前、醒后或玩耍時(shí)發(fā)作,每次持續(xù)時(shí)間約1分鐘到幾分鐘不等。發(fā)作時(shí)雙眼凝視,面頰潮紅,額頭出汗,女孩喜坐硬物,手按腿或下腹部,雙下肢伸直貼緊或交叉夾緊,手握拳或抓東西使勁;男孩多表現(xiàn)俯臥在床上、來回蹭,或與女孩類似表現(xiàn)。女孩發(fā)作后外陰充血,分泌物增多或陰唇色素加重;男孩陰莖勃起,尿道口稍充血,有輕度水腫。

        許多家長(zhǎng)誤認(rèn)為孩子的這種發(fā)作就是抽搐,以為孩子患了癲癇。其實(shí),本病和癲癇有明顯的不同?!皟和镣染C合征”發(fā)作需要特定的環(huán)境,例如是在床上臥位的姿勢(shì),或坐在硬物上,才會(huì)發(fā)生;而癲癇發(fā)作不拘時(shí)間和地點(diǎn)。本病發(fā)作過程中,兒童神志始終清醒;而癲癇發(fā)作,若為全身發(fā)作則意識(shí)喪失。本病可以中斷發(fā)作,把小兒抱起來不使其兩腿相夾,就能終止這種動(dòng)作;而癲癇在抽搐時(shí),不會(huì)因改變姿勢(shì)而中止發(fā)作。腦電圖檢查更能說明問題,本病患兒腦電圖檢查正常,即使在做交叉擦腿動(dòng)作時(shí),腦電圖也無癇樣放電。

        “兒童擦腿綜合征”屬于心理行為問題,沒有特殊的治療藥物,主要是進(jìn)行心理行為的干預(yù)。孩子有這種動(dòng)作時(shí)。家長(zhǎng)不必過于緊張,要冷靜對(duì)待,更不要在孩子面前表現(xiàn)得太過焦慮,否則,父母的焦慮情緒會(huì)感染孩子,使問題更加嚴(yán)重。孩子發(fā)作時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)盡可能予以忽視,并想辦法轉(zhuǎn)移孩子的注意力,使其中止發(fā)作,切勿訓(xùn)斥或恐嚇甚至打罵。父母要多給孩子情感上的溫暖,多跟孩子接觸,避免讓孩子處于孤獨(dú)、無聊的狀態(tài);要培養(yǎng)孩子廣泛的興趣,引導(dǎo)孩子多進(jìn)行戶外活動(dòng),培養(yǎng)對(duì)外界的興趣轉(zhuǎn)移注意力。臨睡前給孩子講故事,哼兒歌,或做個(gè)小游戲,直到其困乏入睡;醒后要立刻起床,避免在床上逗留太久。另外還要注意孩子的會(huì)陰清潔,除每日清洗外,嬰幼兒白天玩耍時(shí)也應(yīng)使用尿布或紙尿褲,盡早穿封襠褲保護(hù)會(huì)陰皮膚,避免感染。必要時(shí)可去醫(yī)院檢查有無蟯蟲感染或泌尿道感染等。

        一般來說,“兒童擦腿綜合征”隨著年齡的增長(zhǎng),多會(huì)逐漸自行緩解,家長(zhǎng)不必為此過于煩惱。

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