謝頌恩

寒假春節(jié)，許多人都免不了要飲點酒，以示慶賀。這里要提醒患慢性病而且常服一些藥物的同志，許多藥物是不宜與酒一起服用的。這是為什么呢?

因為各種酒內(nèi)均含有不同濃度的酒精(化學名為乙醇)。如啤酒約含乙醇3～5％，糯米甜酒含7％，葡萄酒含10～15％，酒或紹興酒含12～17％，白蘭地、威士忌含45～55％，白酒含50～60％。飲酒可刺激或抑制人體肝臟中的酶系統(tǒng)而加速或減弱藥物的代謝，所以，飲酒前后服藥，會影響很多藥物的治療效果，甚至可能產(chǎn)生嚴重的不良反應(yīng)。

大量飲酒，可加速抗癲癇藥物大侖丁(又稱苯妥英鈉)及口服抗凝血藥物華法令等的代謝。放服用上述藥物的癲癇患者以及有血栓形成或冠心病用抗凝血藥治療的患者，不要飲酒，以免影響藥物的療效。

酒精還有降低葡萄糖，增加胰島素及降糖靈的降血糖作用，可引起患者嚴重的低血糖及不可逆的神經(jīng)病變。故正在用胰島素或降糖靈治療的糖尿病患者，切勿飲酒，以免發(fā)生低血糖的危險。

酒精能與多種催眠鎮(zhèn)靜藥和安定藥，如巴比妥類藥(魯米那等)、安寧片、冬眠靈、水化氯醛、奮乃靜，三氟拉嗪，利眠寧、安定、安他樂；降血壓藥肼苯噠嗪、血壓噠臻等；神經(jīng)阻滯藥安血定及單胺氧化酶抑制劑(悶可樂、苯乙肼、異丙菸肼、異氨甲芐肼、苯環(huán)丙胺，抗高血壓藥優(yōu)降寧)等，起協(xié)同作用，增加藥物的毒性，引起患者呼吸抑制而昏迷，甚至死亡。因此神經(jīng)衰弱經(jīng)常失眠的患者，以及嚴重的精神病患者，在服用鎮(zhèn)靜劑期間，不要飲酒。

某些抗過敏藥如鹽酸苯海拉明及非那更(異丙嗪)等，可加強酒精列中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制作用，所以服用抗過敏藥治療的患者(特別是機器操作者或駕駛員)，如服藥前后飲酒，則更易發(fā)生意外。

長期服用阿斯匹林的患者，飲酒可加重阿斯匹林引起胃出血和胃粘膜的損害，故風濕病及冠心病患者用阿斯匹林治療期間，也應(yīng)避免飲酒。

此外，服用痢特靈、硝酸甘油、口服降血糖藥D－860，以及服用甲基芐肼、滅滴靈等藥物時，4日內(nèi)不宜飲酒，否則會引起顏面潮紅、低熱、頭痛、惡心、眩暈、心動過速、呼吸迫促等不良反應(yīng)。

最后，酒精還能加重降壓藥胍乙啶，利尿藥雙克(雙氫克尿塞)、環(huán)戊甲噻嗪、氯噻酮等，因改變體位突然起立時發(fā)生低血壓，而導致摔傷等副作用。酒精還可引起服用憂郁癥藥阿米替林患者的肝臟發(fā)生脂肪變性(即變?yōu)橹靖?。

由此可見，飲酒與藥物之間有著很多相互作用，影響著藥物的療效與毒性。上述的一些藥物僅僅是代表性的，與之有關(guān)的或同類的藥物，也應(yīng)避免于飲酒后服用。