1.內(nèi)蒙古自治區(qū)阿盟阿右旗蒙醫(yī)醫(yī)院，內(nèi)蒙古 阿拉善盟 737300；2.內(nèi)蒙古自治區(qū)國際蒙醫(yī)醫(yī)院，內(nèi)蒙古 呼和浩特 010065

蒙醫(yī)藥治療月經(jīng)不調(diào)48例臨床療效觀察

薩仁圖雅1吳滿喜2

1.內(nèi)蒙古自治區(qū)阿盟阿右旗蒙醫(yī)醫(yī)院，內(nèi)蒙古 阿拉善盟 737300；2.內(nèi)蒙古自治區(qū)國際蒙醫(yī)醫(yī)院，內(nèi)蒙古 呼和浩特 010065

目的探討蒙醫(yī)藥治療月經(jīng)不調(diào)的有效途徑及方法。方法以蒙醫(yī)藥傳統(tǒng)方劑-五味藥浴散足部浴療的同時(shí)口服蒙藥方劑，一般2周為1個(gè)療程。結(jié)果48例患者，顯效38例，占總數(shù)的79.2%；有效7例，占總數(shù)的14.6%；無效3例，占總數(shù)的6.3%；總有效率93.8%。結(jié)論蒙醫(yī)藥治療月經(jīng)不調(diào)療效顯著，且具有經(jīng)濟(jì)、方便、復(fù)發(fā)率低的特點(diǎn)。

蒙醫(yī)藥；月經(jīng)不調(diào)

蒙醫(yī)學(xué)整體觀認(rèn)為正常無病個(gè)體是三根(赫依、希拉、巴達(dá)干)之間互相補(bǔ)其損耗，維持著平衡，調(diào)節(jié)著人體的生理過程，三者之間相互依賴、相互控制，保證著人體的生存和健康。如情志所傷、飲食、起居不慎而引起三根失衡，導(dǎo)致下清赫依功能失調(diào)，致使氣血運(yùn)行不暢而引起月經(jīng)周期或出血量的異常，或月經(jīng)前、經(jīng)期時(shí)的腹痛及全身癥狀的疾病稱為月經(jīng)不調(diào)。本病根據(jù)病因不同而分為赫依型，巴達(dá)干型，希拉型等三型。本病為婦科常見病和多發(fā)病之一，不及時(shí)治療調(diào)節(jié)會影響婦女的身心健康，嚴(yán)重的會導(dǎo)致育齡婦女不育癥的發(fā)生。因此，能夠及時(shí)有效治療月經(jīng)不調(diào)在臨床上具有重要的意義。筆者用蒙醫(yī)藥治療月經(jīng)不調(diào)48例，療效顯著，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下：

1 一般資料

1.1 臨床資料 48例患者均為門診病人，年齡在18～50歲之間。月經(jīng)史10年以下的9例，月經(jīng)史10年以上的39例；年齡最小者18歲，年齡最大者50歲，月經(jīng)史最短5年，月經(jīng)史最長37年。其中赫依型18例，巴達(dá)干型16例，希拉型14例。入選的全部患者均做了輔助婦科B超檢查，排除子宮及卵巢的器質(zhì)性改變。

1.2 臨床表現(xiàn) 赫依型證見月經(jīng)不調(diào)，經(jīng)期退后，經(jīng)色淺黑，多泡沫，清稀量少，平素和月經(jīng)期腰骶部發(fā)生陣痛，尿頻，陰道常酸麻不適，具有蟲蠕動樣感，個(gè)別有陰道排氣等癥狀;希拉型證見月經(jīng)不調(diào)，多為提早或潮無定時(shí)，經(jīng)血量大，氣味大，陰道口或陰道內(nèi)灼熱疼痛，色黃而腥臭，伴頭痛，腰及小腹灼痛，病史嚴(yán)重者，見陰道流濃濁;巴達(dá)干型證見月經(jīng)不調(diào)，經(jīng)水粘稠而量少，周期常退后，伴見帶下多而色白，腹部及下身常有冷颼感，背部疼痛，有時(shí)外陰發(fā)生瘙癢。

2 治療方法

患者均用外用蒙醫(yī)藥傳統(tǒng)方劑-五味藥浴散足部浴療的同時(shí)口服蒙藥方劑,一般2周為1個(gè)療程。外用藥制備及用法為：每次20g藥浴散，涼水浸泡1～2h，慢火燒開3～5min，放置木制的足療盆，溫度適當(dāng)時(shí)泡腳40min左右，每晚臨睡前治療，避免著涼，注意保溫。蒙醫(yī)治療月經(jīng)不調(diào)，多以活血化瘀、溫經(jīng)暖宮為主，同時(shí)注重改善、調(diào)節(jié)氣血功能，且輔以調(diào)經(jīng)、對癥支持治療為治療原則?？诜伤幰蕴K格木勒-7、烏力吉-18為主劑，同時(shí)根據(jù)病情赫依型宜投九味小茴香散、阿敏額爾敦等；巴達(dá)干型宜投光明鹽-4味湯、阿木日-6味湯、益腎十七味丸等；希拉性宜投蘇門毛都-4味湯、蘇格木勒-10、沙日嘎-4味湯、邦巴來-7、紅花清肝十三味丸等。用藥期間忌辛辣、油膩的食物，避免勞累，適當(dāng)休息。

3 治療結(jié)果

治療療程及病情恢復(fù)情況詳見表1。收治48例患者，顯效38例，占總數(shù)的79.2%；有效7例，占總數(shù)的14.6%；無效3例，占總數(shù)的6.3%；總有效率93.8%。

表1 患者治療療程及臨床療效關(guān)系表

4 型病例

張某某, 女, 38歲，職員。月經(jīng)周期常退后, 經(jīng)色淺黑, 經(jīng)水粘稠而量少，常便秘, 舌淡，苔薄白，脈沉細(xì)。根據(jù)上述癥狀診斷為巴達(dá)干赫依偏盛月經(jīng)不調(diào), 以活血祛寒、改善氣血運(yùn)行為治則。早用蘇格木樂-7(13丸)紅糖水送服；午用紅花清肝十三味丸(13丸)溫開水送服；下午四點(diǎn)用阿木日-6味散(3g)；晚睡前用烏力吉-18(13丸)紅糖水送服。治療兩周后月經(jīng)周期，經(jīng)量，經(jīng)期較治療前改善，其他癥狀亦較治療前減輕。續(xù)用早用通拉嘎-5(13丸)紅溫開水送服；午用紅花清肝十三味丸(13丸)溫開水送服；晚睡前用益腎十七味丸(13丸)溫開水送服。2周后經(jīng)血量適中，色紅無血塊而通暢痊愈。隨訪10次月經(jīng)周期，未復(fù)發(fā)，療效穩(wěn)定。

5 體會

月經(jīng)不調(diào)是臨床上常見的婦科病癥狀之一，蒙醫(yī)藥內(nèi)外結(jié)合治療月經(jīng)不調(diào)有其獨(dú)到之處，且具有療效顯著、治愈率高、無毒副作用、復(fù)發(fā)率低等特點(diǎn)，值得在臨床中進(jìn)一步推廣應(yīng)用。

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