李愛新

無償獻(xiàn)血人群中抗-HCV陽性者的特征分析

李愛新

目的 分析本地區(qū)無償獻(xiàn)血人群中血液檢測抗-HCV陽性者的分布特征, 確定高危獻(xiàn)血人群, 提高血液質(zhì)量, 為更好地制定針對性防控策略, 保障輸血安全提供科學(xué)依據(jù)。方法 對無償獻(xiàn)血人群血液檢測抗-HCV陽性疫情數(shù)據(jù)資料進(jìn)行回顧性分析, 并對其性別、年齡、婚姻、職業(yè)等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果 對188613例無償獻(xiàn)血人群血液強(qiáng)制性傳染性指標(biāo)抗-HCV進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢測, 共發(fā)現(xiàn)抗-HCV陽性265例。結(jié)論 無償獻(xiàn)血人群血液檢測抗-HCV陽性疫情數(shù)據(jù)顯示有呈現(xiàn)增長的趨勢。

無償獻(xiàn)血；丙型肝炎病毒感染；陽性率；特征分析

丙型病毒性肝炎, 呈全球性流行。是一種由丙型肝炎病毒(HCV)感染引起的病毒性肝炎, 主要經(jīng)輸血、針刺、吸毒等方式傳播, 據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì), 全球HCV的感染率約為3%, 估計(jì)約1.8億人感染了HCV, 每年新發(fā)丙型肝炎病例約3.5萬例。丙型肝炎HCV 1b和2a基因型在我國較為常見,其中以1b型為主, 抗- HCV陽性率隨年齡增長而逐漸上升。無償獻(xiàn)血是指為了拯救他人生命, 獻(xiàn)血者自愿捐獻(xiàn)全血、血漿或血液成分, 而不收取任何報酬(但在一些情況下會贈送紀(jì)念品)的行為。這些血液通常存儲在血庫中, 由醫(yī)療單位、血站或紅十字會保管, 以備需要者輸血時使用, 無償獻(xiàn)血的血液質(zhì)量可以得到保證, 有利于受血者的健康和安全。嚴(yán)格執(zhí)行《中華人民共和國獻(xiàn)血法》, 推行無償獻(xiàn)血。通過檢測血清抗-HCV、 丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)嚴(yán)格篩選獻(xiàn)血員［1］。

1 材料與方法

1.1 標(biāo)本來源 2010～2013年在新鄉(xiāng)市中心血站獻(xiàn)血人群標(biāo)本, 包括獻(xiàn)血屋、獻(xiàn)血車、團(tuán)隊(duì)、個人、高校、部隊(duì)等自愿無償獻(xiàn)血人群的檢驗(yàn)標(biāo)本［2］, 累計(jì)188613例。檢測結(jié)束后,均告知無償獻(xiàn)血者檢測情況。

1.2 試劑與儀器、人員、方法 本市中心血站檢驗(yàn)人員均具有采供血人員上崗證［3］, RSP150全自動加樣器和FAME全自動酶免分析儀。上?？迫A和北京萬泰試劑盒?？笻CV酶聯(lián)免疫吸附(ELISA)檢測方法是對HCV感染應(yīng)用于血液篩查中最主要、最常見的實(shí)驗(yàn)方法, 可有效阻斷輸血傳播HCV。

2 結(jié)果

2010～2013年本市無償獻(xiàn)血人員抗-HCV陽性疫情數(shù)據(jù)顯示有呈現(xiàn)增長的趨勢, 在年齡上集中在26～55歲；性別上男、女比例差別不大；文化程度各學(xué)歷層大專人數(shù)比例稍高；職業(yè)中從業(yè)人員占比例多；婚姻狀況中已婚和未婚比為2：1。見表1, 表2, 表3。

表1 2010～2013年無償獻(xiàn)血人群血液抗-HCV檢測及確認(rèn)結(jié)果(n, %)

表2 2010～2013年無償獻(xiàn)血人群年齡陽性特征分析

表3 2010～2013年無償獻(xiàn)血人群抗-HCV陽性婚姻、性別、學(xué)歷、職業(yè)陽性特征分析(n, %)

3 小結(jié)

血站血液工作者除嚴(yán)格遵照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范提高血液檢測手段和技術(shù)外, 提高對窗口期感染者的檢出率。還要加大宣傳力度, 更大限度地減少輸血后丙型肝炎發(fā)生的可能性,保障臨床用血安全。

［1］ 廖峭.廣州無償獻(xiàn)血人群中丙型肝炎抗體陽性者HCV基因型與病毒載量的關(guān)系.中國免疫學(xué)雜志, 2012, 28(3):242.

［2］ 梁華欽.廣州市無償獻(xiàn)血者抗-HCV陽性人群的比較分析.中國輸血雜志, 2012, 25(5):449-451.

［3］ 盧海燕.某地區(qū)無償獻(xiàn)血人群中抗-HCV的分布及流行情況調(diào)查.國際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志, 2011, 32(12):1340-1341.

2014-06-27］

453000 河南省新鄉(xiāng)市中心血站