曹艷珍

臨床輸血管理信息系統(tǒng)在輸血護理中的應用效果

曹艷珍

目的 觀察臨床輸血管理信息系統(tǒng)在輸血護理中的應用效果。方法 進行輸血的100例患者, 電腦隨機分成A、B兩組, 每組50例。A組患者采用臨床輸血管理信息系統(tǒng), B組患者使用傳統(tǒng)的信息管理方法。對比兩種信息管理方法在輸血護理中的效果。結(jié)果 A組輸血錯誤發(fā)生率為0低于B組的26.00%；對比三方信息不對等、信息丟失、未追蹤到輸血后療效的發(fā)生率, A組均遠低于B組,兩組間差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。結(jié)論 相較于傳統(tǒng)的信息管理方法, 臨床輸血管理信息系統(tǒng)提高了臨床輸血護理的效率, 但也需要加強護理人員的培訓并完善系統(tǒng), 從而能夠在輸血護理中更大的發(fā)揮臨床輸血管理信息系統(tǒng)效能。

臨床輸血；管理信息系統(tǒng)；護理

輸血具有一定危險性, 但是在臨床治療中又是十分重要的, 因此血液管理的準確性、有效性十分重要, 出現(xiàn)錯誤可能嚴重危害患者的生命健康。目前, 多數(shù)地區(qū)已建立臨床輸血管理信息系統(tǒng), 本院也同樣在輸血護理中應用了該系統(tǒng),將血站、醫(yī)護人員和患者之間聯(lián)系起來［1］。本次研究中, 作者對比了兩種輸血管理信息方法在輸血護理中的應用效果,現(xiàn)具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2013年6月～2014年6月來本院就診、接受輸血的100例患者。使用電腦將其隨機分為A、B兩組,每組50例。A組患者中女22例, 男28例, 年齡18～71歲,平均年齡(40±11.1)歲。B組患者中女25例, 男25例, 年齡19～71歲, 平均年齡(42±12.2)歲。兩組患者的性別和年齡等組間差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05), 具有可比性?；颊呋蚱浔O(jiān)護人對于本次研究知情, 并簽署了知情同意書。

1.2 信息管理方法 臨床輸血管理信息系統(tǒng)的應用：A組患者采用該系統(tǒng)進行信息管理, 具體包括如下四方面：①取血通知：輸血申請通過、血液準備后, 血站向用戶終端發(fā)送消息直至專門管理人員接收信息, 發(fā)送的消息中包括患者個人信息、當前可以申請使用的待輸血液數(shù)量、醫(yī)院提出申請輸血但血站尚未備好血液、全部輸血申請的血液準備完成需要的時間；②輸血核對：血液發(fā)放時會打印出輸血核對的標簽, 包括血液相關(guān)檢查結(jié)果、成分、發(fā)放時間、發(fā)放人、輸血基本要求、患者個體化要求等信息, 方便輸血也提高了輸血的準確性；③血液輸注：輸血患者有條碼腕帶, 掃描后可以得到個人信息, 與待輸注的血液信息進行核對, 保證輸血正確、記錄輸血過程；④輸注后療效追蹤：醫(yī)師確認系統(tǒng)中保存的輸血記錄后, 血站、輸血科信息自動備案, 追蹤到輸血后的療效后, 可以準確快速的記錄到個人檔案中。至此,一個完整的、高質(zhì)量的“血管—血管”模式完成。B組采用傳統(tǒng)紙質(zhì)版信息的管理方式。

1.3 療效評價標準 統(tǒng)計研究過程中兩組發(fā)生的輸血錯誤、信息丟失、三方信息不對等、輸血后療效未追蹤到的情況,通過對比以上四方面信息管理情況, 得出兩種信息管理在輸血護理中的效果。

1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析。計量資料以均數(shù)±標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗；計數(shù)資料采用χ2檢驗。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

對比兩組患者的效果評價四項標準, A組由于人為因素出現(xiàn)個別失誤, 但各項發(fā)生率均遠低于B組, A、B兩組之間的差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。具體比較情況見表1。

表1 兩組患者四項信息管理情況的對比［n (%)］

3 討論

臨床輸血管理信息系統(tǒng)是一種該信息系統(tǒng)的臨床子系統(tǒng), 目前已經(jīng)得到行內(nèi)的普遍重視, 用于輸血護理之中。臨床輸血管理信息系統(tǒng)涵蓋了血液標本采集、檢查、接收時的核對信息、血型鑒定、交叉配血、輸血相容性的檢測、入庫登記、庫存管理、輸血申請、發(fā)放、領取使用、輸血醫(yī)囑、患者信息、血液輸注過程的監(jiān)控、輸注后效果監(jiān)控等眾多信息的管理［2,3］。對于輸血每一個環(huán)節(jié)有著嚴格的監(jiān)控, 可以提高輸血安全, 保證輸血有序、有效、準確地進行。

傳統(tǒng)的紙質(zhì)版信息管理方法具有眾多弊端：①效率低：通過電話或者人工告知的方式進行取血通知, 不具有時效性, 還會由于人為因素造成信息不對等、信息丟失等情況；②浪費大：醫(yī)院每年有上千甚至上萬的輸血申請, 采用紙質(zhì)版信息管理, 可以造成巨大的紙張浪費；電話通知形式則會造成經(jīng)濟浪費；③完整性：血液發(fā)放到科室后, 輸血科人員難以了解之前的信息, 難以控制輸血要求, 也容易忽略患者個體化的輸血要求, 容易造成輸血不良反應；④信息易丟失：龐大的紙質(zhì)信息管理不易, 容易造成各環(huán)節(jié)的信息丟失, 產(chǎn)生無效的信息管理。在本次研究中, A組采用臨床輸血管理信息系統(tǒng), B組則通過傳統(tǒng)管理方式管理信息, 盡管A組由于人為因素發(fā)生錯誤, 但B組各項指標發(fā)生錯誤的百分率均高于A組, 兩組數(shù)據(jù)的組間差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。

綜上所述, 臨床輸血管理信息系統(tǒng)能夠顯著提高管理工作的有效性, 但也需要加強護理人員的培訓使其重視并正確使用該系統(tǒng), 提高輸血護理的效果。

［1］ 李喜瑩, 趙國華, 趙維齊.臨床輸血管理信息系統(tǒng)在輸血護理中的應用.中國輸血雜志, 2011, 24(10):899-901.

［2］ 彭道波, 郭叔珍, 周宏珍, 等.臨床輸血管理護理子系統(tǒng)的設制與應用.護理學雜志, 2011, 26(12):13-15.

［3］ 麻春英, 裴莉萍, 生本有.移動護理信息技術(shù)在改進靜脈輸血管理流程中的應用.護理研究, 2013, 27(23):2515-2516.

2014-07-21］

529000 江門市人民醫(yī)院