尤伯儉

慢性盆腔炎婦產(chǎn)科臨床治療效果觀察

尤伯儉

目的 探討分析慢性盆腔炎婦產(chǎn)科臨床治療效果。方法 選擇于2010年12月～2013年7月在本院婦產(chǎn)科接受治療的慢性盆腔炎患者120例, 隨機(jī)分成對(duì)照組和觀察組各60例, 對(duì)照組患者單純西醫(yī)藥物治療, 觀察組患者同時(shí)聯(lián)合中醫(yī)藥方治療, 治療2周后觀察治療效果。結(jié)果 觀察組治療的總有效率為91.6%, 顯著高于對(duì)照組的71.7%, 兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 中西醫(yī)結(jié)合的治療模式在慢性盆腔炎的治療中具有較高的應(yīng)用價(jià)值, 能夠顯著改善患者癥狀﹑提高患者生活質(zhì)量,值得臨床推廣。

慢性盆腔炎；中西醫(yī)治療；臨床效果

慢性盆腔炎是臨床婦產(chǎn)科常見(jiàn)的疾病之一, 慢性盆腔炎的發(fā)病原因與病菌的侵入存在緊密的聯(lián)系, 患者主要表現(xiàn)出下腹部墜脹﹑月經(jīng)異常﹑易感疲倦等癥狀, 嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量, 同時(shí)可能會(huì)造成不孕及異位妊娠, 對(duì)女性的威脅十分大, 因此及時(shí)診斷發(fā)現(xiàn)并給予有效的治療十分有必要［1］。臨床實(shí)踐治療發(fā)現(xiàn)單純西醫(yī)治療在慢性盆腔炎的治療中效果并不理想, 本次研究選擇于2010年12月～2013年7月在駐馬店市中心醫(yī)院婦產(chǎn)科接受治療的慢性盆腔炎患者120例作為研究對(duì)象, 旨在探討分析慢性盆腔炎婦產(chǎn)科臨床治療效果, 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 根據(jù)患者的病史﹑癥狀和體征確診為慢性盆腔炎。對(duì)照組患者年齡介于21～35歲之間, 平均年齡(26.6±7.3)歲；病程介于3個(gè)月～5年, 平均病程(1.1±0.3)年；觀察組患者年齡介于22～37歲之間, 平均年齡(26.9±7.5)歲；病程介于4個(gè)月～6年, 平均病程(1.3±0.4)年；患者主要存在下腹部墜脹﹑月經(jīng)異常﹑易感疲倦等癥狀。兩組患者在年齡﹑病程以及病情等一般資料上比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組患者主要通過(guò)應(yīng)用500 ml生理鹽水與800萬(wàn)U青霉素(由江西東風(fēng)藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)提供,批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字h36020258)混合后靜脈滴注, 2次/d,療程2周；觀察組患者同時(shí)服用中藥治療, 藥方組成：丹參18 g﹑赤芍15 g﹑木香12 g﹑桃仁9 g﹑金銀花30 g﹑蒲公英30 g﹑茯苓12 g﹑丹皮9 g﹑生地9 g, 癥狀較為嚴(yán)重的可加延胡索9 g, 500 ml水煎服, 早晚2次服完, 療程2周。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn) 治愈：患者自覺(jué)癥狀體征消失, 婦科檢查為陰性, B超檢查顯示盆腔積液或包塊消失；顯效：患者自覺(jué)癥狀體征顯著改善, B超檢查顯示盆腔積液明顯減少或包塊明顯縮小；有效：患者自覺(jué)癥狀體征較治療前好轉(zhuǎn), 盆腔積液一定程度減少或包塊一定程度縮?。粺o(wú)效：較治療前無(wú)明顯的變化［2］。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件, 計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn), P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組中治愈患者32例, 治愈率為53.3%, 顯效患者12例, 顯效率為20.0%, 有效患者11例, 有效率為18.3%, 無(wú)效患者5例, 無(wú)效率為8.4%, 總有效率為91.6%(55/60)；對(duì)照組中治愈患者18例, 治愈率為30.0%, 顯效患者13例, 顯效率為21.7%, 有效患者12例, 有效率為20.0%, 無(wú)效患者17例,無(wú)效率為28.3%, 總有效率為71.7%(43/60), 觀察組治療的總有效率顯著高于對(duì)照組, 兩組比較差異顯著(P＜0.05), 具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義, 具體見(jiàn)表1。

表1 兩組患者治療總有效率比較(n, %)

3 討論

慢性盆腔炎屬于婦科多發(fā)病, 主要是指女性的盆腔生殖器和周?chē)慕Y(jié)締組織以及盆腔腹膜出現(xiàn)慢性炎癥癥狀, 絕大部分的慢性盆腔炎患者是由于急性盆腔炎轉(zhuǎn)變而來(lái), 其具有病程長(zhǎng)﹑治愈率低以及復(fù)發(fā)率高的特點(diǎn), 嚴(yán)重危害女性的身心健康, 受到了衛(wèi)生部門(mén)和社會(huì)各界的高度重視, 然后治療發(fā)現(xiàn)單獨(dú)使用青霉素和生理鹽水的靜脈滴注以發(fā)揮抗菌作用的治療效果較差, 聯(lián)合中西治療不僅能夠彌補(bǔ)西醫(yī)治療的缺陷, 同時(shí)能夠降低治療成本且副作用小, 應(yīng)該在臨床治療中普遍推廣［3,4］。

本次應(yīng)用丹參﹑金銀花﹑蒲公英﹑茯苓等中藥煎服治療,起到了令人滿(mǎn)意的效果, 其主要發(fā)揮清熱解毒﹑補(bǔ)血活血﹑改善炎癥以及提高免疫抵抗能力, 同時(shí)輔以青霉素抗菌治療,效果更為顯著。本次研究顯示觀察組治療的有效率顯著高于對(duì)照組, 分別為91.6%和71.7%, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05),充分表明了中西醫(yī)結(jié)合的模式應(yīng)用于慢性盆腔炎治療中的優(yōu)越性。

綜上所述, 中西醫(yī)結(jié)合的治療模式在慢性盆腔炎的治療中具有較高的應(yīng)用價(jià)值, 能夠顯著改善患者癥狀﹑提高患者生活質(zhì)量, 值得臨床推廣。

［1］ 呂秀花, 張曉莉, 葛安靖, 等.洛美沙星﹑替硝唑聯(lián)合盆腔灌注治療慢性盆腔炎療效觀察.中國(guó)婦幼保健, 2011, 26(10): 1596-1597.

［2］ 常潤(rùn), 胡浩, 郭鑫, 等.婦炎舒膠囊對(duì)大鼠慢性盆腔炎治療作用的研究.中藥藥理與臨床, 2012, 28(4): 86-88.

［3］ 崔媛, 翟建軍, 馮碧波, 等.磷霉素氨丁三醇散聯(lián)合止痛化癥膠囊治療慢性盆腔炎的臨床療效研究.中國(guó)全科醫(yī)學(xué), 2013, 16(13): 1559-1561.

［4］ 陳悅, 陶潤(rùn)嬌, 艾美華.婦科止痛解毒湯綜合給藥聯(lián)合微波照射治療慢性盆腔炎的療效觀察.時(shí)珍國(guó)醫(yī)國(guó)藥, 2013(2): 423-424.

463000 駐馬店市中心醫(yī)院婦產(chǎn)科