本報駐外記者 馬桂花 鄒松 丁雨晴 紀(jì)雙城 林雪原 本報記者 張倍鑫“走到哪兒都如同背后拖著一個重重的錨?！泵绹矂∶餍橇_賓·威廉姆斯之死，讓抑郁癥這個藏在桌下的話題再一次成為輿論焦點。有媒體稱，在演藝圈，患有抑郁癥的明星名單其實“很長”。但抑郁癥不局限于一個小圈子，它覆蓋了各類群體；也不局限于某個國家，而是覆蓋全球——全球約有3.5億抑郁癥患者。盡管與遺傳有關(guān)，抑郁癥也稱得上是一種“時代病”，與現(xiàn)代社會的快節(jié)奏和壓力密切相關(guān)。不少人認為精神疾病是意志力薄弱的體現(xiàn)，抑郁癥也因此蒙上“恥辱”之名。事實上，抑郁癥并非罪過，它已成為一個重要的公共健康問題。“憂傷的小丑”美國影星羅賓·威廉姆斯11日身亡后，他的媒體代表說，這位將歡笑帶到世界各地的影星患有嚴(yán)重抑郁。威廉姆斯的抑郁通常被稱為躁郁癥，其主要特征為患者不斷經(jīng)歷狂躁與抑郁兩種相反的極端情緒狀態(tài)，躁時極樂、多動，無法入眠；郁時悲傷、無助，無法自拔，即使對自己喜愛做的事也無法提起興趣。法新社19日稱，盡管美國電影界在努力提高雇員的心理健康水平，但威廉姆斯的死讓好萊塢再度面臨困擾其明星的難題。選擇終結(jié)自己生命或屈服于毒癮的明星名單很長，包括菲利普·塞默·霍夫曼、希斯·萊杰、朱迪·加蘭和瑪麗蓮·夢露。也有人在同酒精、毒品以及抑郁的斗爭中幸存下來，比如林賽·羅韓。很多名人都患有抑郁癥，如同好萊塢的傷疤。《廣告狂人》主演喬恩·漢姆曾透露父親去世后他一度抑郁；歐文·威爾遜2007年曾自殺未遂；妮可·基德曼、凱瑟琳·澤塔·瓊斯等30多位好萊塢演員、音樂人有抑郁經(jīng)歷?！案赂滦〗恪苯衲瓿踅邮堋豆娝故袌觥冯s志采訪時稱，去年底她一度十分抑郁，“深深的哀傷，走到哪兒都如同背后拖著一個重重的錨?！毕矂⊙輪T中抑郁很常見。切維·蔡斯在威廉姆斯去世后公開表示自己也患有抑郁。在好萊塢“笑工廠”，抑郁在喜劇演員中如此常見，以至于俱樂部專門設(shè)有一個辦公室，內(nèi)有長沙發(fā)，方便治療師為演員提供心理治療。 “為什么喜劇演員易患抑郁癥？”英國廣播公司稱，英國喜劇演員托尼·漢考克服藥自殺身亡，另一位喜劇演員斯派克·米利甘患有重度抑郁癥，他曾出版一本書，取名《抑郁與如何戰(zhàn)勝抑郁》。英國許多喜劇演員都曾談到過他們經(jīng)歷的內(nèi)心痛苦。今年年初，牛津大學(xué)一項針對喜劇演員的研究發(fā)現(xiàn)，他們的性格中通常有沖突的一面，在外向、瘋狂、沖動的同時也有內(nèi)向、抑郁的特性。研究者戈登·克拉里奇認為，人們常說的“憂傷的小丑”確有依據(jù)，對有的諧星來說，演出搞笑只是面具，是對內(nèi)心深藏的壓抑、害羞或缺少安全感的自我療治。“五月病”世界衛(wèi)生組織稱，抑郁癥是一種常見的精神疾患。全球范圍內(nèi)，共有超過3.5億人患有抑郁癥，遍布各個年齡段。抑郁癥的表現(xiàn)為悲傷、失去樂趣、無精打采、回避社交，有的還有自殺念頭。有專業(yè)機構(gòu)稱，重度抑郁癥患者自殺的概率比普通人大20倍。 “抑郁癥絕非小病”，美國19歲青年凱文·布里爾講述自己的切身感受，“你不能將其一舉擊潰，使它永遠不再回來。它與你如影隨形，時時刻刻籠罩著你。它是你踢不走的室友，它是你不能置若罔聞的聲音，它是你似乎無力逃脫的感受。最令人恐懼的是，經(jīng)過一段時間，你將會對它麻木不仁。”據(jù)《華盛頓郵報》報道，自殺是導(dǎo)致美國人死亡的第10大殺手，而許多自殺源自抑郁。美國國家精神衛(wèi)生研究所稱，美國有570萬成年人患有抑郁癥，2013年，美國有2500萬人有過抑郁經(jīng)歷。最新研究還顯示，男女抑郁幾率相當(dāng)，而男性抑郁患者自殺率是女性的4倍。此外，失業(yè)者和新近離婚者容易抑郁；45-64歲人群易抑郁；1/10的女性產(chǎn)后會患抑郁癥。英國也是抑郁癥發(fā)病率較高的國家。根據(jù)英國心理慈善機構(gòu)以及英國布里斯托大學(xué)等機構(gòu)早前在全國范圍內(nèi)聯(lián)合進行的調(diào)查，在英國等歐洲國家，抑郁癥從上世紀(jì)中后期開始越來越普遍，患者大多表現(xiàn)出情緒壓抑、悲觀、自責(zé)，甚至出現(xiàn)自殺傾向。英國《每日郵報》曾刊文稱，現(xiàn)實的壓力讓越來越多的英國人在近些年感到“不幸?！薄?jù)報道，倫敦大學(xué)的社會學(xué)者普朗和他的同事從1985年開始，對1萬名不同背景的個人進行跟蹤調(diào)查。他們認為，英國35歲以下的人群普遍存在無安全感、壓力大以及生活目標(biāo)不明確的通病，進而產(chǎn)生抑郁情緒。 在以自殺聞名的日本，十多年來，每年有3萬多人自殺，其中很大一部分是抑郁癥患者。每年5月，日本抑郁癥患者會突然增多，通常叫做“5月病”。這是因為每年4月是新年度的開始，很多年輕人走上工作崗位時極其惶恐，工作一個多月就出現(xiàn)抑郁癥狀。 韓國的自殺問題特別是藝人自殺也讓人印象深刻?！白鳛樾≌f《我有權(quán)摧毀我自己》的作者，經(jīng)常有人問我韓國的自殺率為何這么高”，《紐約時報》今年4月刊登韓國作家金英夏的文章稱，“1995年當(dāng)我開始寫這本小說時，韓國的自殺率遠低于工業(yè)化國家。但 1997年亞洲金融危機爆發(fā)后韓國的自殺率激增，此后逐漸惡化并連續(xù)8年位列工業(yè)化國家榜首；2012年，14160名韓國人自殺，日均39人，是2000年的2.19倍”。韓國翰林大學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，約6成試圖自殺者正遭受抑郁癥影響。對老年人而言，原因在于傳統(tǒng)家庭的破裂和經(jīng)濟狀況不佳；在年輕人中，“高考”壓力難逃其咎；中年人則擔(dān)心經(jīng)濟不確定性。無論年齡如何，太多韓國人將自殺視為逃避現(xiàn)代生活壓力的“切實途徑”。英國《經(jīng)濟學(xué)家》今年6月的一篇報道稱，19世紀(jì)法國社會學(xué)家、《自殺論》作者杜爾凱姆曾提出一個理論，即城市化、現(xiàn)代化和社會經(jīng)濟進步導(dǎo)致社會疏離感加劇和自殺率上升。該理論已得到某些更富裕發(fā)達國家數(shù)據(jù)的支撐?！罢群愫印?，“關(guān)注抑郁”北京協(xié)和醫(yī)院的一名主任醫(yī)師對《環(huán)球時報》記者說，雖然同遺傳因素直接相關(guān)，抑郁癥也可稱作“時代病”、“現(xiàn)代社會病”，因為它講究環(huán)境因素和社會心理因素。像北歐抑郁癥發(fā)病率就較高，特別是黑天比較多、日照比較少時就容易導(dǎo)致發(fā)病，而現(xiàn)代社會節(jié)奏快，各種壓力比如工作、失業(yè)、家庭問題等都會引起焦慮、抑郁。不僅是發(fā)達國家，發(fā)展中國家也是如此。 2011年，一則由世界衛(wèi)生組織公布的抑郁癥統(tǒng)計數(shù)據(jù)震驚印度，因為竟然有近36%的印度人“抑郁”，居受調(diào)查的18個國家和地區(qū)之首。印度各界當(dāng)即予以否認。盡管如此，從那時起，印度各界開始正視本國民眾的精神健康問題。近期，美國有線電視新聞網(wǎng)印度頻道一直在滾動播出兩則公益廣告，一個是“拯救恒河”，另一個是“關(guān)注抑郁”。印度國家犯罪調(diào)查中心數(shù)據(jù)顯示，印度2012年有約13.5萬人自殺，其中1/3源自嚴(yán)重的精神疾病?！拔幢徊煊X的抑郁者正在增多”，《印度時報》稱。報道援引一位印度心理醫(yī)生的話說，“患者從高中生到老年人都有，但平均年齡已降至31歲，過度期望與現(xiàn)實之間的落差是引起他們心理失衡的主要原因?！泵腺I心理危機干預(yù)中心指導(dǎo)托馬斯分析稱，失業(yè)、對現(xiàn)有經(jīng)濟狀況不滿以及夫妻不和是印度抑郁人群增加的主要原因。特別是在最近15到20年間，印度社會發(fā)生巨大變化，與印度人原有的價值觀產(chǎn)生激烈碰撞，引發(fā)不少心理問題。印度社會問題研究所專家莎拉告訴《環(huán)球時報》記者，印度抑郁人群年輕化與失業(yè)問題密不可分，目前30歲以下年輕人占印度人口近40%，而這一年齡段失業(yè)率高達30%，他們中近7成接受過中高等教育，這些人向往城市生活但又無力負擔(dān)，一部分人向社會發(fā)泄不滿，還有不少人轉(zhuǎn)向自我封閉成為抑郁一員。中國同樣是抑郁癥重災(zāi)區(qū)。據(jù)國內(nèi)媒體報道，中國每年約有25萬人死于自殺，其中一半以上患有抑郁癥。不過，有業(yè)內(nèi)人士告訴《環(huán)球時報》，中國抑郁癥患者人數(shù)及發(fā)病率很難準(zhǔn)確統(tǒng)計，因為沒有進行過此類專項調(diào)查，農(nóng)村很多人也不會配合調(diào)查。英國《衛(wèi)報》稱，盡管中國尚未公布有關(guān)精神疾病的官方數(shù)據(jù)，但大多數(shù)證據(jù)表明其抑郁癥患者比例在上升。當(dāng)代中國人面臨很大精神壓力，隨著生活水平提高，社會競爭日益激烈，許多人感覺買房、成家和養(yǎng)家都是艱巨任務(wù)。調(diào)研公司“研究和市場”估計，中國抑郁癥患者或已超過3000萬。承認抑郁不是恥辱據(jù)《華盛頓郵報》報道，“許多自殺都是尚未診斷或未經(jīng)治療的抑郁癥所致，這種抑郁癥通常被酗酒和吸毒等惡習(xí)所掩蓋?！泵绹皌he advertiser”網(wǎng)站稱，“未經(jīng)治療的抑郁癥是導(dǎo)致自殺的首要原因。很多人仍然認為，承認自己有情緒化或精神問題是一種恥辱?！币恍﹤鹘y(tǒng)觀點認為，患精神疾病是意志力薄弱的表現(xiàn)，很多人特別是男性不愿承認自己抑郁，更有大量患者會因害怕被別人當(dāng)作“懦夫”而不愿求醫(yī)。2012年南京某女大學(xué)生自殺的消息，曾引發(fā)媒體紛紛報道，并使中國民眾增進對抑郁癥的了解。美國“tealeafnation”網(wǎng)站刊文稱，即便如此，中國人對抑郁癥仍存在許多誤解，甚至有人斥之為受西方影響而變得無所事事的懶惰所致。有報道稱，在韓國，太多人對精神疾病的觀念已經(jīng)過時，想要接受治療不是易事，社會觀念拒絕心理治療。 “威廉姆斯的悲劇讓我們知道抑郁癥不是源于意志薄弱或性格缺陷，它是一種腦部失調(diào)”，精神病專家哈利·克勞夫特說。美國媒體和心理專家認為，威廉姆斯的自殺應(yīng)該成為一個轉(zhuǎn)折點，美國應(yīng)該展開有關(guān)精神健康的討論，讓公眾了解抑郁癥的征兆和癥狀。不少專家認為，通過心理咨詢以及藥物，抑郁癥是可治療的。前文提到的協(xié)和醫(yī)院主任醫(yī)師也表示，抑郁癥不難治，治愈率高達七八成。他建議，通常心情不好超過兩三周就應(yīng)該去綜合醫(yī)院看一下。“不幸的是，很多人只是在重度抑郁時才求助，對有的人來說為時已晚”，美國芒特西奈醫(yī)院的醫(yī)師達恩·約瑟費思庫說?！?/p>