尹叢叢

7月9日，由齊魯周刊社、山東大學(xué)附屬生殖醫(yī)院主辦的“中國(guó)人口與生殖健康論壇”在濟(jì)南召開。第九、十屆全國(guó)人大科教文衛(wèi)委員會(huì)委員、國(guó)家計(jì)生委原副主任李宏規(guī)，中國(guó)人口學(xué)會(huì)常務(wù)副會(huì)長(zhǎng)、中國(guó)社會(huì)科學(xué)院學(xué)部委員、國(guó)家衛(wèi)計(jì)委專家田雪原，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)陸軍，著名生殖醫(yī)學(xué)專家、國(guó)家輔助生殖與優(yōu)生工程技術(shù)研究中心主任、山東大學(xué)副校長(zhǎng)陳子江，北京大學(xué)人口研究所教授裴麗君，中國(guó)人口學(xué)會(huì)常務(wù)理事、山東省人口與社會(huì)研究中心主任、山東大學(xué)哲學(xué)與社會(huì)發(fā)展學(xué)院副院長(zhǎng)宋全成，山東大學(xué)教授、博導(dǎo)、國(guó)家輔助生殖與優(yōu)生工程技術(shù)研究中心副主任、山東大學(xué)附屬生殖醫(yī)院院長(zhǎng)馬金龍，山東省人口協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)、山東省原計(jì)生委主任班開慶等相關(guān)行業(yè)專家學(xué)者及特邀嘉賓100多人出席了本次論壇。

作為本次論壇的主辦方，山東大學(xué)附屬生殖醫(yī)院院長(zhǎng)馬金龍致辭時(shí)說(shuō)，“現(xiàn)在世界人口出現(xiàn)了高壓形勢(shì)，中國(guó)正面臨的老齡化社會(huì)已成為未來(lái)發(fā)展的重大隱患，目前，我國(guó)出臺(tái)了相繼的政策，致使不少的家庭生育計(jì)劃重啟，但一系列問題也隨之而來(lái)。本次論壇意在通過(guò)深入的研討和交流，在生殖科學(xué)研究方面留下珍貴的學(xué)術(shù)資料?！?/p>

論壇期間，李宏規(guī)針對(duì)當(dāng)前國(guó)家形式和我國(guó)人口與生殖健康現(xiàn)狀進(jìn)行了主題發(fā)言，田雪原、陳子江、樊祥欽，先后從不同角度分享了自己在人口和生殖健康領(lǐng)域的最新研究成果。在此后的圓桌論壇階段，陸軍、陳子江、宋全成、樊祥欽、裴麗君等專家學(xué)者針對(duì)當(dāng)前熱點(diǎn)話題先后發(fā)表論述。論壇結(jié)束后，主辦方將結(jié)合相關(guān)專家學(xué)者的意見及調(diào)查數(shù)據(jù)，出版發(fā)布《中國(guó)人口與生殖健康藍(lán)皮書》。

田雪原：

增強(qiáng)健康人力資本

依照生產(chǎn)工具生產(chǎn)的性質(zhì)不一樣，基本上可以分成手工工具時(shí)代、機(jī)械工具時(shí)代、智力工具時(shí)代。這三個(gè)時(shí)代，依次依靠自然資本、生產(chǎn)資本和人力資本。

現(xiàn)在的發(fā)展關(guān)鍵是人力資本，我們要正確地?cái)[正健康資本在人力資本中的位置?，F(xiàn)在在理論界，大家一談到人力資本就是人們受教育的程度，人們所受技能的程度和經(jīng)驗(yàn)的程度。不錯(cuò)，這些是人力資本最重要的，但健康的資本常常被忽略，而根據(jù)國(guó)內(nèi)外的經(jīng)驗(yàn)看，一個(gè)人沒有健康，不重視健康資本，你的人力資本就會(huì)有很大缺陷。

健康不僅是有沒有疾病，而是包括生理健康、心理健康和社會(huì)狀態(tài)的良好。我們要全面理解健康，這樣說(shuō)來(lái)，現(xiàn)在實(shí)行的放開單獨(dú)生二胎的政策，在人力資本里應(yīng)該把它納入到國(guó)家的發(fā)展戰(zhàn)略中去考察。

陳子江：

高齡生育風(fēng)險(xiǎn)與對(duì)策

從我們國(guó)家來(lái)看，高齡生育年齡在逐年增加，表現(xiàn)在生育年齡延遲，還有就是腫瘤患者的預(yù)后改善。另外，還有從今年開始的單獨(dú)二胎生育政策的放開，隨之而來(lái)的生育問題。

不孕不育的增加是其中一方面，按照2012年的報(bào)告，中國(guó)的比率是12.5%。按照世界衛(wèi)生組織的規(guī)定，兩年規(guī)律的性生活同居，沒有懷孕就是不孕癥，現(xiàn)在縮短為一年，一個(gè)是時(shí)間縮短了，還有繼發(fā)和原發(fā)的問題，所以不孕癥率很高。還有一個(gè)問題，比起50年的時(shí)間，男子的有效精子總數(shù)降低50%，這種數(shù)據(jù)是非?？膳碌?，為什么？大氣的污染和我們生活方式的改變。

高育齡還面臨胎兒畸形形成率的增加，產(chǎn)科并發(fā)癥的存在風(fēng)險(xiǎn)加大。并發(fā)癥會(huì)影響胎兒正常發(fā)育，影響母親的健康，還會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)科的一些問題。所以，高齡孕育面臨巨大風(fēng)險(xiǎn)。那對(duì)于高齡有什么對(duì)策？從醫(yī)生的角度想一個(gè)辦法，那就是輔助生殖技術(shù)，輔助生殖實(shí)際上還是你自己生，只是醫(yī)生用手段干預(yù)了一部分，幫他完成孕育過(guò)程。

第二是預(yù)防、降低出生缺陷的臨床診斷。我們應(yīng)該正確認(rèn)識(shí)居高不下的出生缺陷數(shù)據(jù)，經(jīng)過(guò)這么多年，我們國(guó)家出生缺陷不是降低了，而是升高了，怎么辦？應(yīng)該考慮預(yù)防性優(yōu)生，這是民族的千秋萬(wàn)代大業(yè)。

李宏規(guī)：

關(guān)于單獨(dú)生二胎政策的幾點(diǎn)想法

生殖健康問題，涉及到一個(gè)人整個(gè)生命周期，特別是在婚育這個(gè)年齡階段。過(guò)去我們講婦女生育是從35歲到49歲這個(gè)年齡段來(lái)計(jì)算，這個(gè)年齡段是我們關(guān)于生育健康的重點(diǎn)，現(xiàn)在實(shí)際上往前延伸了，又往后推移了，如今生殖健康，在各個(gè)年齡段都是很重要的。

去年中央決定放開單獨(dú)生二胎政策，我覺得是完全必要的。針對(duì)放開二胎政策以后可能出現(xiàn)的一些問題，我有一些想法和建議，但還不全面。

一個(gè)是醫(yī)療保健資源，硬件要增加，人員要培養(yǎng)、培訓(xùn)，提高水平。二是要加強(qiáng)醫(yī)療資源的建設(shè)計(jì)劃性，分布要合理。三是保健資源方面要加強(qiáng)預(yù)測(cè)，要公布信息，避免過(guò)于集中。還有一個(gè)就是加強(qiáng)宣傳教育，提高人民群眾，尤其是孕產(chǎn)婦夫婦的知識(shí)水平。要優(yōu)生優(yōu)育，要生得好。同時(shí)，要進(jìn)行正確引導(dǎo)，使大家能夠掌握科學(xué)的生育知識(shí)。生殖健康的教育，還要再加強(qiáng)，再提前。現(xiàn)在不是說(shuō)青春期提早了嗎？十二三歲就應(yīng)該進(jìn)行性的科學(xué)教育，要從青少年抓起。

樊祥欽：

媒體應(yīng)該關(guān)愛青少年，重塑價(jià)值鏈

媒體的使命就是傳播價(jià)值。生殖健康這個(gè)概念被社會(huì)反復(fù)的接受，這反映了社會(huì)人口的深化。而要解決好這些問題，就需要我們做好對(duì)群眾的宣傳、引導(dǎo)和教育工作，特別是穩(wěn)定的低生育水平和群眾婚育觀念的改變，更需要加強(qiáng)對(duì)科學(xué)生育的宣傳教育。

媒體還肩負(fù)著輿論引導(dǎo)的責(zé)任，這也是大眾媒體的特點(diǎn)所決定，更是媒體義不容辭的社會(huì)責(zé)任。媒體對(duì)輿論的影響區(qū)別于文化的熏陶和直接的教育，它既是直接的，又是潛移默化的，更是全方位、全時(shí)段的。各類報(bào)刊、廣播、雜志，還有新媒體，其覆蓋面比較廣泛，在引導(dǎo)群眾方面有著不可替代的作用，也是推動(dòng)健康生殖理念的一股重要力量。endprint