許章頂，鄭東宏，黎瑤瑤

(1陽江市人民醫(yī)院 設(shè)備科，廣東陽江529500；2河源市人民醫(yī)院，廣東河源517000)

Luna-260型伽瑪?shù)兜膬煞N劑量驗(yàn)證方法

許章頂1，鄭東宏2，黎瑤瑤2

(1陽江市人民醫(yī)院 設(shè)備科，廣東陽江529500；2河源市人民醫(yī)院，廣東河源517000)

目的：分別使用仿真頭模和φ160mm有機(jī)玻璃球型模體對Luna-260型伽瑪?shù)哆M(jìn)行劑量驗(yàn)證，檢驗(yàn)其準(zhǔn)確性。方法：使用Farmer2670劑量儀和0.015 cc電離室，分別在仿真頭模的測量點(diǎn)和φ160mm中心處測量吸收劑量，然后將其與治療計(jì)劃系統(tǒng)(TPS)規(guī)劃計(jì)算的劑量進(jìn)行對比分析。結(jié)果：采用仿真頭模三次實(shí)測劑量與TPS規(guī)劃計(jì)算的劑量之間的偏差分別為-2%、-2.5%、-1.5%。采用φ160 mm球模的實(shí)測劑量與TPS規(guī)劃計(jì)算的劑量之間的偏差，在有治療床遮擋時(shí)分別為2%、1%、1.5%；無治療床時(shí)為3%、2.5%、2%。結(jié)論：采用仿真頭模與采用φ160 mm球模的實(shí)測劑量與TPS規(guī)劃計(jì)算的劑量之間的偏差≤±3%，符合規(guī)定的≤±5%的要求。

治療計(jì)劃系統(tǒng)；劑量儀；電離室；模體；劑量驗(yàn)證；吸收劑量

1 材料與方法

1.1 為了真實(shí)的模仿和測量人體對γ射線的吸收，根據(jù)ICRU的有關(guān)資料，特別設(shè)計(jì)制造了有機(jī)玻璃球模，直徑為φ160mm，其形狀和密度與人腦組織基本相似。在球模的中心，可以放置電離室。

(1)將治療床調(diào)整到頭部治療位，選用6號準(zhǔn)直器。Farmer2670劑量儀接通電源預(yù)熱15min，檢查潮濕度，并對氣壓、溫度、濕度進(jìn)行修正。將0.015 cc電離室插入φ160mm球模中心的插板內(nèi)，并將球模安裝在治療床的定位支架上。

(2)利用TPS，以φ160 mm球模中心為靶點(diǎn)(靶點(diǎn)坐標(biāo)系 X：230 mm、Y：153.5 mm、Z：230 mm )，準(zhǔn)直器為6號，拉弧角度為0°～180°，選用100%的劑量曲線，規(guī)劃劑量為200 cGy。

(3)有治療床遮擋情況下，開機(jī)照射，讀取3組數(shù)據(jù)。在無治療床遮擋的情況下，開機(jī)照射，讀取3組數(shù)據(jù)。

1.2 仿真頭模類似人的頭部外觀形狀，其密度也與人腦組織基本相似，可以用其模擬頭部患者的體位固定、影像定位、復(fù)位等，內(nèi)部設(shè)有電離室放置空腔，可以模擬真人進(jìn)行劑量驗(yàn)證。

(1)用面膜固定仿真頭模，然后MRI定位，由于測量點(diǎn)小，需要采用2 mm薄層掃描。

(2)利用TPS進(jìn)行治療計(jì)劃設(shè)計(jì)，以測量點(diǎn)為靶點(diǎn)，選擇 6號準(zhǔn)直器，拉弧角度為0°～180°，選取100%的劑量曲線，規(guī)劃劑量為200 cGy。

(3)將0.015 cc電離室插入到仿真頭模的測量空腔中，開機(jī)照射，讀取3組數(shù)據(jù)。

2 結(jié)果

2.1 劑量儀測量數(shù)據(jù)如表1

表1 劑量儀測量數(shù)據(jù)

2.2 由于是在模體中測量，依據(jù)IAEA TRS 277報(bào)告，需要將空氣中的吸收劑量轉(zhuǎn)換成水中吸收劑量：

D=DM?Nx?Nair,w

其中，DM：劑量儀讀數(shù)；Nx：劑量儀刻度因子，該劑量儀的刻度因子為1.13；Nair,w：空氣到水的轉(zhuǎn)換系數(shù)，為0.988。利用上公式轉(zhuǎn)換成實(shí)測劑量，如表2。

表2 實(shí)測劑量數(shù)據(jù)

采用仿真頭模與采用φ160 mm球模的實(shí)測劑量與TPS規(guī)劃計(jì)算的劑量之間的偏差≤±2.5%，符合規(guī)定的≤±5%的要求。

3 討論

(2)利用仿真頭模做劑量驗(yàn)證時(shí)，需要將仿真頭模從定位床移至治療床，而利用φ160mm球模則不需要，此時(shí)需要考慮擺位誤差對劑量測量的影響。

(3)在使用φ160mm球模進(jìn)行劑量驗(yàn)證時(shí)，射線穿射1.5 cm厚的有機(jī)玻璃的治療床而引起散射和衰減，會(huì)引起實(shí)測劑量與TPS計(jì)算的劑量之間出現(xiàn)偏差，也會(huì)引起與在仿真頭模測量的劑量有偏差。

[1]胡逸民主編.腫瘤放射物理學(xué) [M].北京：原子能出版社，1999： 45～54,205～213.

[2]Absorbed Dose Determination in Photon and Electron Beams,2end Edition,Technical Reports Series No.277，1997：39～45.

[3]Absorbed Dose Determination in External Beam Rdiotherapy, Technical Reports Series No.398，2000：44～46.

[4]Radiation Oncology Physics:A Handbook for Teachers and Students,E.B.Podgorsak,Technical Editor，2005：183～185，312～319.

2014-03-31

TH774

A

1002-2376(2014)09-0014-02