汪銘

摘要：隨著2011基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)會(huì)制度出臺(tái)后，2013年國(guó)家又出臺(tái)了新的事業(yè)單位財(cái)務(wù)規(guī)則，針對(duì)新制度和新規(guī)則面臨著重大改進(jìn)需求，基層醫(yī)療單位如何深入的貫徹相關(guān)政策，并且結(jié)合自身特點(diǎn)來制定行之有效的內(nèi)部管理措施，提高財(cái)務(wù)管理水平，成為了其當(dāng)務(wù)之急。

關(guān)鍵詞：新會(huì)計(jì)制度 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu) 財(cái)務(wù)管理

眾所周知，基層的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與我國(guó)的民生息息相關(guān)，是保證人民群眾獲取完備的醫(yī)療服務(wù)的關(guān)鍵。針對(duì)于相關(guān)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)會(huì)管理制度，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)如何積極的結(jié)合新形勢(shì)和新政策，對(duì)于自身管理制度進(jìn)行改進(jìn)和創(chuàng)新，適應(yīng)新時(shí)期的具體需求，成為了基層醫(yī)療衛(wèi)生單位所應(yīng)該重點(diǎn)關(guān)注的內(nèi)容。下文對(duì)于現(xiàn)階段基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理工作中所存在的不足進(jìn)行了分析，并且提出了相應(yīng)的改進(jìn)對(duì)策，具有一定的實(shí)際意義。

一、現(xiàn)階段基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理工作中所存在的不足

現(xiàn)階段，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的管理者缺乏足夠的財(cái)會(huì)管理意識(shí)，并且在日常工作中重視醫(yī)療工作，忽視財(cái)務(wù)管理工作。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)其主要的收入來自于國(guó)家補(bǔ)貼與提供醫(yī)療服務(wù)所獲取的收入，對(duì)于自身運(yùn)營(yíng)成本存在一定的忽視的問題。在具體運(yùn)營(yíng)的過程中，僅僅將財(cái)務(wù)管理工作作為簡(jiǎn)單的收支計(jì)算，相關(guān)財(cái)務(wù)管理人員不具備足夠的專業(yè)知識(shí)和綜合素質(zhì)水平，管理者的財(cái)務(wù)管理方法較為落后，難以滿足新時(shí)期的新要求。與此同時(shí)，其內(nèi)部財(cái)務(wù)管理制度相對(duì)落后，很多具體財(cái)會(huì)管理工作中的問題都沒有妥善的處理依據(jù)?；鶎有l(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)其對(duì)于收支處理上較為隨意，容易產(chǎn)生一系列的違規(guī)行為。例如，針對(duì)票據(jù)、憑證等管理上，缺乏有效的審核，并且管理過程不夠規(guī)范。具體財(cái)會(huì)管理崗位不夠完善，缺乏專人進(jìn)行專管，內(nèi)部相互制約與監(jiān)督作用也就難以得到體現(xiàn)。由此，很多財(cái)務(wù)管理制度沒有得到有效的執(zhí)行，內(nèi)部財(cái)會(huì)工作相對(duì)混亂，醫(yī)療機(jī)構(gòu)賬目處理不夠清晰，管理者對(duì)于經(jīng)營(yíng)狀況把握不夠明確。

二、如何加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理

第一，管理者要清晰的認(rèn)識(shí)到財(cái)務(wù)管理工作對(duì)于自身機(jī)構(gòu)的重要性，認(rèn)識(shí)到對(duì)于自身發(fā)展的重要意義?；鶎訂挝坏呢?cái)務(wù)狀況直接反應(yīng)了其經(jīng)營(yíng)水平，并且也是其實(shí)現(xiàn)發(fā)展規(guī)劃的重要保證。基層單位的醫(yī)療衛(wèi)生活動(dòng)的開展，需要良好的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)作為支撐。所有的單位要想完成運(yùn)營(yíng)，就必須做好財(cái)務(wù)管理工作。財(cái)務(wù)管理工作的有效推進(jìn)，可以對(duì)于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)中的分析、預(yù)測(cè)、控制、計(jì)劃與決策進(jìn)行保障，為其提供重要的依據(jù)。新時(shí)期，新的財(cái)會(huì)管理政策的推行，進(jìn)一步的就財(cái)務(wù)管理工作的重要性進(jìn)行了強(qiáng)調(diào)，凸顯了財(cái)務(wù)管理工作的核心性管理地位。隨著基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的不斷發(fā)展，其必須要認(rèn)識(shí)到自身的管理工作中的不足，與時(shí)俱進(jìn)的應(yīng)對(duì)新時(shí)期的發(fā)展需求，對(duì)于自身管理制度進(jìn)行完善，規(guī)范的開展日常運(yùn)營(yíng)活動(dòng)，保持自身的長(zhǎng)效發(fā)展。相關(guān)管理者要提高認(rèn)識(shí)，對(duì)于現(xiàn)有管理制度中的疏漏之處進(jìn)行改進(jìn)。

第二，管理者要制定具體化的管理細(xì)則，對(duì)于財(cái)務(wù)管理行為進(jìn)行細(xì)化，建立標(biāo)準(zhǔn)的財(cái)務(wù)管理流程，提高財(cái)務(wù)管理工作的綜合水平。另外，管理者也要根據(jù)自身機(jī)構(gòu)的特點(diǎn)，設(shè)置合理的財(cái)務(wù)管理崗位，并且落實(shí)財(cái)務(wù)管理職責(zé)，保證日常賬目的清晰與規(guī)范，對(duì)于一些財(cái)務(wù)行為進(jìn)行記錄和保持，做好檔案，確保相關(guān)制度的有效落實(shí)。另外，還要保證崗位設(shè)置上存在相互制約與監(jiān)督，真正的發(fā)揮會(huì)計(jì)的作用。

第三，加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理中的預(yù)算管理。預(yù)算管理作為財(cái)務(wù)管理中的重點(diǎn)內(nèi)容，其是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)行自身日常管理行為的關(guān)鍵，也是相應(yīng)考核、管理制度制定的依據(jù)。預(yù)算管理工作開展的過程中，要對(duì)于往年的預(yù)算執(zhí)行情況來進(jìn)行科學(xué)、合理的分析，并且根據(jù)本年度發(fā)展計(jì)劃與具體收入水平，保證預(yù)算制定的合理性。與此同時(shí)，還要根據(jù)相應(yīng)的政府考核需求，保證預(yù)算制定步驟符合政府的考核標(biāo)準(zhǔn)。預(yù)算作為經(jīng)濟(jì)活動(dòng)實(shí)施的標(biāo)準(zhǔn)，其必須具有足夠的合理性與細(xì)化能力。在進(jìn)行經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的過程中，要嚴(yán)格按照預(yù)算計(jì)劃進(jìn)行實(shí)施，并且做好實(shí)際花費(fèi)的比對(duì)，第一時(shí)間對(duì)于超支的情況進(jìn)行分析，并且做好相應(yīng)的調(diào)整，保證全盤預(yù)算的有效執(zhí)行。

三、結(jié)束語

總而言之，財(cái)務(wù)管理工作作為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)日常管理工作中的重要組成部分，其管理水平直接決定了機(jī)構(gòu)的日常運(yùn)營(yíng)和日后發(fā)展，是其實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期發(fā)展戰(zhàn)略的重要基礎(chǔ)。合理的財(cái)務(wù)管理工作可以為管理者決策和管理提供有效的依據(jù)，并且提高其日常收支管理水平，更好的為自身發(fā)展提供有效的動(dòng)力。管理者要真正的認(rèn)識(shí)到財(cái)務(wù)管理工作對(duì)于自身機(jī)構(gòu)的重要性，并且制定具體化的管理細(xì)則，加強(qiáng)預(yù)算管理，以更好的適應(yīng)新會(huì)計(jì)制度下財(cái)務(wù)管理工作發(fā)展的新需求。

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