李榮

進(jìn)入夏天，受熱脹冷縮作用，血管會(huì)比冬季更加擴(kuò)張，不少高血壓病人也發(fā)覺(jué)血壓比冬季要正常，所以按常理夏季應(yīng)該是冠心病心肌梗塞的低發(fā)期。但據(jù)了解，不少醫(yī)院的心內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)病房卻連續(xù)幾天收治了急性心肌梗塞患者。

因?yàn)樘鞖膺^(guò)冷、過(guò)熱或不穩(wěn)定都會(huì)使血壓波動(dòng)。夏季高溫雖然能使血管擴(kuò)張，但同時(shí)也使人排汗多，血液就更容易黏稠，因此炎熱天氣依然要做好冠心病的預(yù)防。

出現(xiàn)胸痛胸悶 及時(shí)就醫(yī)

為了避免心血管事件的發(fā)生，老年人要時(shí)常留意身體出現(xiàn)的“報(bào)警”信號(hào)。

冠心病發(fā)作的典型癥狀包括：胸悶、胸痛、心悸、血壓嚴(yán)重波動(dòng)，胸痛也有可能放射到肩背，同時(shí)出現(xiàn)出冷汗的情況。而本來(lái)有冠心病、心絞痛的患者則要注意癥狀是否加重，次數(shù)是否增加。出現(xiàn)以上癥狀就要及時(shí)就醫(yī)，查證是否冠心病發(fā)作。

嚴(yán)控基礎(chǔ)病 不要亂停藥

高血壓、糖尿病、高血脂等慢性病屬于冠心病的“基礎(chǔ)病”，因此要預(yù)防冠心病首先要控制好這些基礎(chǔ)病。

冠心病患者對(duì)夏季冠心病的預(yù)防認(rèn)識(shí)存在誤區(qū)，往往認(rèn)為“天熱了，血壓正常了，不用服降壓藥了”，或者“夏天胃口不好，吃得少，可以停用降脂藥”。其實(shí)，氣溫升高，人的血管會(huì)有所擴(kuò)張，可能會(huì)出現(xiàn)不服降壓藥血壓依然正常的情況。但病人服用的有些長(zhǎng)效抗血壓藥物，同時(shí)還具有抗動(dòng)脈粥樣硬化的作用。降脂藥物除了降低血脂，也有抗動(dòng)脈粥樣硬化和穩(wěn)定斑塊的作用。所以，在冠心病治療過(guò)程中不能因氣溫升高而隨便停用抗高血壓藥物或者降脂藥物，尤其是他汀類藥物對(duì)于冠心病患者來(lái)說(shuō)需要長(zhǎng)期服用。建議所有基礎(chǔ)病患者都應(yīng)該與對(duì)應(yīng)?？漆t(yī)師做好溝通，制定科學(xué)的用藥方案，這是防治心血管病的重要一步。

居家吸氧 睡午覺(jué)

對(duì)于冠心病患者的居家護(hù)理和預(yù)防，有以下幾點(diǎn)建議：

1.運(yùn)動(dòng)不要太劇烈。冠心病患者運(yùn)動(dòng)應(yīng)以太極等有氧運(yùn)動(dòng)為主，每次30分鐘以上。鑒別運(yùn)動(dòng)是否過(guò)度則要看心率，一般運(yùn)動(dòng)后正常心率的計(jì)算方式是：（170-年齡）/分鐘。

2.把握好溫度。冠心病患者在淋浴時(shí)要注意水溫，不能過(guò)冷或過(guò)熱；泡澡時(shí)不能讓熱水浸過(guò)上半身。在室溫方面要控制在26℃左右，不要一下子就進(jìn)入溫度過(guò)低的空調(diào)房。

3.睡午覺(jué)。冠心病病人午睡以1小時(shí)左右為宜。起床前應(yīng)先在床上輕輕活動(dòng)一下手腳，然后再慢慢坐起。用手在心前區(qū)和胸部做5～10分鐘的自我按摩，可加強(qiáng)血液流動(dòng)。起床后，最好能立即喝一杯白開(kāi)水，以補(bǔ)充體內(nèi)水分，降低血液黏稠度，達(dá)到擴(kuò)張血管和減少血栓形成的目的。

4.居家吸氧。冠心病病人居家吸氧很有效，也是必要的。如果能堅(jiān)持做到每天吸氧2～3小時(shí)，能非常有效地降低心梗的死亡率。endprint