樊群博

（海門市人民醫(yī)院CT/MR室 江蘇 海門 226100）

隨著醫(yī)學(xué)模式的不斷改革，人們對(duì)健康需求及健康意識(shí)的不斷提升，對(duì)自身健康水平的關(guān)注力度在日益提升，核磁共振作為一種診斷價(jià)值高及安全性高的檢測(cè)技術(shù)，在臨床使用范圍廣泛，為各種疾病的診斷做出重要貢獻(xiàn)[1]。但該種診斷方式掃描時(shí)間長(zhǎng)，噪聲大，在一個(gè)相對(duì)密閉的空間中，給患者造成較大的心理壓力，使其出現(xiàn)緊張及恐懼的負(fù)面情緒，不利于檢查工作的順利開展，甚至影響掃描圖像的質(zhì)量[2]。因此，實(shí)施核磁共振檢查的過程中，需要重視患者的情緒變化情況，給予其人文關(guān)懷，耐心、周到地為其提供護(hù)理服務(wù)，使得患者的負(fù)面情緒得到調(diào)節(jié)，感受到尊重及關(guān)愛，配合操作人員順利完成指令性動(dòng)作，提高工作人員工作效果，獲得滿意的檢查效果。下面選取我院2019年1月至2019年12月收治的核磁共振檢查患者100例作為研究對(duì)象，將其分成兩組實(shí)施研究，對(duì)比分析取得的效果，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

下面選取我院收治的核磁共振檢查患者100例作為研究對(duì)象，選取自2019年1月至2019年12月時(shí)間段，納入標(biāo)準(zhǔn)：①小學(xué)以上文化程度；②無神經(jīng)系統(tǒng)疾??；③無精神障礙或意識(shí)障礙。排除標(biāo)準(zhǔn)：①不配合本次研究；②嚴(yán)重意識(shí)障礙。將患者隨機(jī)抽簽分兩組，對(duì)照組與觀察組各50例。對(duì)照組資料顯示：男性/女性28/22，年齡20～77（48.56±3.78）歲；觀察組資料顯示：男性/女性27/23，年齡22～76（49.18±3.73）歲，兩組患者的基線資料均衡性良好（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組（n=50）實(shí)施常規(guī)護(hù)理，檢查前對(duì)患者進(jìn)行宣教指導(dǎo)，提醒其做好心理準(zhǔn)備，告知其需要配合的具體事項(xiàng)，做好心理疏導(dǎo)，并做好檢查前的準(zhǔn)備工作，陪伴患者完成檢查工作。

觀察組（n=50）實(shí)施人文關(guān)懷及心理護(hù)理：（1）檢查前的人文關(guān)懷及心理護(hù)理：①為患者營(yíng)造一個(gè)舒適的就診環(huán)境，保持室內(nèi)空氣新鮮，在等候區(qū)放置健康手冊(cè)，提供給待檢測(cè)的患者及家屬觀看，使其提前了解檢查前的注意事項(xiàng)。檢查室保持適宜的溫度及濕度，光線充足，物品擺放整齊，給患者良好的感官刺激；②采用溫馨的話語及體貼的動(dòng)作安慰患者，態(tài)度和藹，積極主動(dòng)與患者交談，使其感受到尊重與愛護(hù)，掌握患者的情緒，及時(shí)安撫，使其盡快熟悉環(huán)境，讓患者感受到如親人般的溫暖及照顧，消除其孤獨(dú)及恐懼感?；颊哌M(jìn)入磁體腔之前，指導(dǎo)其閉上雙眼，播放一些平靜且舒緩情緒的音樂，使其心情得到放松。（2）檢查中的人文關(guān)懷及心理護(hù)理：①增強(qiáng)掃描的護(hù)理：對(duì)于需要增強(qiáng)掃描的患者，由于其擔(dān)心病情嚴(yán)重程度，需要對(duì)其做好解釋工作，告知其增強(qiáng)掃描的目的，通過注射對(duì)比劑，對(duì)于存在疑惑的地方進(jìn)一步了解病灶情況，確定治療方案。耐心向患者解釋，待其情緒穩(wěn)定后，注入藥物，等待半小時(shí)后再進(jìn)行掃描；②保持有效溝通：與患者積極交流及溝通，使其心理應(yīng)激反應(yīng)得以提升，促使檢查工作順利完成。對(duì)患者加強(qiáng)人文關(guān)懷，檢查時(shí)保持與患者對(duì)話，告知患者如有不適，可通過舉手及抬腳等動(dòng)作暗示，使得患者的心理需求得到滿足；③消除負(fù)性情緒，根據(jù)患者的不同年齡，采用肢體語言，使得患者的負(fù)面情緒得到緩解，分散其注意力，滿足其心理需求，提高檢查成功率，提高操作人員工作效率。（3）檢查后的人文關(guān)懷及心理護(hù)理：詢問患者感受，對(duì)患者的行為進(jìn)行鼓勵(lì)，對(duì)于檢查結(jié)果不理想的患者，采用通俗易懂的語言告知其檢查結(jié)果，積極與其溝通，及時(shí)安撫其情緒，鼓勵(lì)其積極接受治療，提高患者的保護(hù)意識(shí)，使其認(rèn)識(shí)到積極心態(tài)對(duì)病情恢復(fù)的重要性，以良好心態(tài)面對(duì)疾病。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）焦慮：采用焦慮自評(píng)量表（SAS）評(píng)估，共20個(gè)項(xiàng)目，50分為臨界值，50～59分為輕度焦慮，60～69分為中度焦慮，69分以上為重度焦慮，抑郁：采用抑郁自量表（SDS）來評(píng)估，共20個(gè)項(xiàng)目，53分為臨界值，53～62分為輕度抑郁，63～72分為中度抑郁，73分以上為重度抑郁對(duì)比，兩組負(fù)面情緒評(píng)分情況。

（2）患者根據(jù)自身實(shí)際情況，在自愿且知情的情況下，進(jìn)行滿意度調(diào)查問卷，如要對(duì)工作人員的服務(wù)態(tài)度、綜合技能、就診環(huán)境進(jìn)行評(píng)價(jià)，滿分100分，采用1～4分制，選項(xiàng)為非常滿意（4分）、滿意（3分）、一般滿意（2分）和不滿意（1分），分?jǐn)?shù)越高表示患者滿意度越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)均納入到SPSS20.0的Excel表中，進(jìn)行對(duì)比和檢驗(yàn)值計(jì)算，焦慮、抑郁評(píng)分及滿意度評(píng)分行t檢驗(yàn)，當(dāng)P＜0.05為比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組不良情緒評(píng)分對(duì)比

組間統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)比分析得知，護(hù)理后，觀察組的不良情緒與對(duì)照組比較評(píng)分下降幅度更大（P＜0.05），詳見表1。

表1 兩組不良情緒評(píng)分對(duì)比（分）

2.2 兩組患者滿意度評(píng)分對(duì)比

觀察組滿意度評(píng)分為（89.56±5.12）分，明顯高于對(duì)照組（79.12±5.15）分（t=7.327，P＜0.05）。

3 討論

隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步，核磁共振檢查在臨床發(fā)揮越來越重要的作用，使得疾病的檢出率得以提升，為疾病的治療提供科學(xué)的依據(jù)。對(duì)于接受核磁共振檢查的患者而言，尤其是初次檢查的患者，易出現(xiàn)焦慮及緊張的負(fù)面情緒，不利于檢查工作的順利進(jìn)行，為提高工作人員的工作效率，保證檢查工作的順利實(shí)施，需要對(duì)患者加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)[3]。

隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，護(hù)理學(xué)在不斷完善，提高對(duì)人文關(guān)懷的認(rèn)識(shí)，從過于以疾病為中心的護(hù)理制度逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)橐曰颊邽橹行牡淖o(hù)理制度，將患者看成一個(gè)身心合一的整體?；颊哂捎趽?dān)心自身病情，檢查前易出現(xiàn)焦慮的情緒，對(duì)患者實(shí)施心理護(hù)理的目的是緩解患者的負(fù)面情緒，使其在檢查過程中保持最佳狀態(tài)[4-5]。護(hù)理人員提高責(zé)任感，熱情接待患者，文明禮貌，使得患者消除戒備，取得其支持及理解，通過真誠(chéng)的服務(wù)，讓患者感受到尊重及信任，拉近與患者的距離，使得患者的配合度得以提升[6-7]。本次研究將人文關(guān)懷及心理護(hù)理貫穿到檢查工作的全過程中，使得患者擺正心態(tài)，正視疾病，積極配合檢查，進(jìn)而順利完成檢查，提高工作人員工作效率。研究結(jié)果顯示，觀察組的焦慮及抑郁情緒改善優(yōu)于對(duì)照組，且滿意度高于對(duì)照組，可見人文關(guān)懷及心理護(hù)理以人為本，與患者的護(hù)理需求一致，促使其負(fù)面情緒得到改善，對(duì)護(hù)理工作的滿意度得以提升。

綜上可知，人文關(guān)懷及心理護(hù)理提升核磁共振檢查患者滿意度，緩解不良情緒，具有積極推廣價(jià)值。