劉君

中藥退燒法

用于孩子退燒的中藥主要有疏風清熱、清熱解毒、滋陰清熱等幾大類。以外感為例，看看中醫(yī)如何辨證處方。

外感初起，發(fā)燒較輕，如低燒或中等度燒，屬中醫(yī)邪熱在表階段，疏風清熱類中藥可大顯身手。藥有桑葉、菊花、蘆根、薄荷、防風、牛蒡子、荊芥穗、竹葉、蟬蛻等。此類中藥煎煮不宜過久，一般煎15～20分鐘即可，薄荷一定要后入，煎3～5分鐘足矣。

隨著病勢深入，病情加重，體溫攀高，升至39℃以上，屬中醫(yī)里熱熾盛階段，清熱解毒類堪為良藥。藥有金銀花、連翹、板藍根、大青葉、生石膏、生山梔、知母、丹皮、黃連、黃芩、魚腥草、半枝蓮等。煎煮時間以30分鐘左右為宜，生石膏應(yīng)先煎，劑量也應(yīng)大一些。如高燒伴有大便不通，宜加大黃，以通便瀉熱；高燒伴煩躁，或出現(xiàn)驚厥，可加鉤藤、羚羊角、蟬蛻、白僵蠶等。

恢復(fù)期體溫漸趨下降，屬于陰虛內(nèi)熱階段，宜用滋陰清熱類。藥有生地、麥冬、沙參、青蒿、鱉甲、玄參、天花粉、地骨皮、白芍、玉竹等。煎煮時間宜長一些，一般在30～40分鐘或以上。低燒伴有大便秘結(jié)者，加用火麻仁、郁李仁等；低熱而兼盜汗，加用生牡蠣、浮小麥等。

中成藥退燒法

柴胡注射液適用于病毒性感冒發(fā)燒，肌肉注射見效迅速。但目前國內(nèi)的中藥注射劑工藝不很成熟，不建議兒童尤其是嬰幼兒使用。鼻腔給藥生物利用率高，藥物吸收快，作用強，使用方便，值得提倡。用時將柴胡注射液2～3滴濕潤消毒棉球，塞入雙側(cè)鼻腔內(nèi)；或取柴胡注射液適量，加入滴鼻器滴鼻，半歲以下雙側(cè)各滴2滴，7個月～1歲各滴3滴，4歲以上各5滴，30分鐘重復(fù)一次。

紫雪散清熱解毒，瀉下通便，可使寶寶高熱很快得到控制，且無不良反應(yīng)。用時取紫雪散1支，加清水適量調(diào)為稀糊狀，敷于肚臍窩內(nèi)，外用傷濕止痛膏固定，每天換藥1次。

風油精清熱解毒，疏風解表，促使體溫下降。用時取風油精1毫升，用冷開水20～30毫升混合均勻，擦浴患兒上下肢兩側(cè)、背部、腋下、腹股溝及四肢關(guān)節(jié)屈側(cè)，邊擦邊揉7～8分鐘。15～20分鐘后重做一遍。但出生1個月內(nèi)的新生兒禁用，因其可引發(fā)新生兒黃疸，甚至使腦功能受損。

傷濕止痛膏疏風清熱，解表退燒，對寶寶上感發(fā)燒特別有效。用時取傷濕止痛膏貼敷于雙側(cè)手臂“曲池”穴上，很快就開始退燒。

中藥外敷法

中藥外敷不僅退燒效果好，而且易為患兒所接受。先由中醫(yī)師根據(jù)寶寶病情選定中藥，將其研成細末，調(diào)和成膏，外敷于病變部位或特定穴位即可。

方一：吳萸、牛膝、大黃、生山梔各10克，黃連5克，共研細末。用時取藥末適量，以陳醋調(diào)成糊狀，敷于雙側(cè)涌泉穴（足掌心前正中部位）。若12小時燒未退，可再敷1次。

方二：生山梔10克，研成細粉，用雞蛋清調(diào)成糊狀，做成藥餅，敷于涌泉穴，每日1次，每次敷8小時左右。

方三：梔子、杏仁、桃仁、大黃各6克，共研細末，蛋清調(diào)糊，外敷患兒手心（勞宮穴）、足心（涌泉穴）及膻中穴（兩乳頭連線中點），每次每穴2～3克，每日一換。

溫馨提示：因為寶寶皮膚嬌嫩，對藥物刺激較敏感，敷藥后如皮膚周圍發(fā)紅或起泡，應(yīng)及時去除藥物，并將皮膚擦洗干凈。

中藥灌腸法

將中藥煎液，晾涼后灌入直腸內(nèi)，通過腸道黏膜吸收，可收到藥物降溫與物理降溫的雙重功效。但需要在醫(yī)院請醫(yī)生操作。