楊 冬

(南召縣人民醫(yī)院兒科 河南 南陽(yáng) 474650)

肺炎是一種肺間質(zhì)、肺泡、終末氣道的炎癥，是在寄生蟲(chóng)、真菌、病毒、細(xì)菌等致病微生物作用下出現(xiàn)的一種疾病，患者臨床癥狀主要表現(xiàn)為痰中帶血、咳嗽、咯痰等癥狀，嚴(yán)重者會(huì)危及患者生命健康［1-2］。為有效提高治療效果，對(duì)臨床兒科肺炎患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，并分析應(yīng)用效果，總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 隨機(jī)選取南召縣人民醫(yī)院兒科于2012年6月至2013年10月收治的67例肺炎患兒，隨機(jī)劃分為A、B兩組，A組37例，B組30例。男38例，女29例，年齡為1～9歲，平均年齡為(5.1±0.4)歲，統(tǒng)計(jì)分析兩組患兒的一般臨床資料，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P ＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法 A組采用常規(guī)護(hù)理，B組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理。優(yōu)質(zhì)護(hù)理方法為:①將患兒取舒適體位，動(dòng)作輕柔，可播放一些輕音樂(lè)、提供嬰幼兒圖書，有利于平靜患兒心情，觀察患兒家屬的情緒變化，并做好患兒家屬的溝通交流。②提供舒適的環(huán)境，將溫度以及濕度控制在合適的范圍，并做好病房環(huán)境的清潔整理，病房主要采用暖色調(diào)，有利于消除患兒的緊張情緒。③病情護(hù)理，密切觀察患兒生命體征及病情變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況;觀察咳嗽性質(zhì)，咽部是否有化膿、水腫、充血情況;察看面部有無(wú)發(fā)灰、蒼白、青紫;觀察肌張力情況，并詳細(xì)記錄，防止患兒顱內(nèi)壓增高、心力衰竭等并發(fā)癥。及時(shí)告知醫(yī)生病情變化，以便采取有效治療措施。④對(duì)于食欲較差患兒，為了防止出現(xiàn)低血糖、低蛋白血癥，可采取合理的喂養(yǎng)措施，年齡較小者，需進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，每次喂奶間隔2～2.5 h。在喂養(yǎng)過(guò)程中，可能會(huì)出現(xiàn)溢奶情況，應(yīng)輕叩患兒背部，以利于胃內(nèi)氣體順利排出。另外，要給予患兒足夠的水分以及維生素，保證患兒獲得充足的營(yíng)養(yǎng)。⑤患兒若肺炎較重，可通過(guò)霧化吸入的方法化痰，改善支氣管痙攣癥狀。臨床研究表明，給予患兒α-糜蛋白酶以及地塞米松霧化吸入，化痰止咳效果較好，且能有效消除炎癥。

1.3 觀察指標(biāo) 根據(jù)南召縣人民醫(yī)院自制的調(diào)查問(wèn)卷表隨訪觀察，評(píng)分滿分為100分，調(diào)查內(nèi)容主要包括護(hù)理人員、患兒家屬、病房環(huán)境等滿意情況，滿意為高于80分，一般為60～80分;不滿意為低于60分［3］。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本次研究數(shù)據(jù)資料采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)軟件處理分析，定性資料的組間比較采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患兒實(shí)施護(hù)理后，從結(jié)果可以看出，A組患兒的滿意率低于B組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見(jiàn)表1。

表1 兩組患兒的護(hù)理滿意度比較(n，%)

3 討論

肺炎為兒童時(shí)期一種常見(jiàn)疾病，因兒童機(jī)體免疫機(jī)制差，極易受到病毒以及細(xì)菌感染侵襲，且常合并多種并發(fā)癥。兒童肺炎多發(fā)生于冬、春季節(jié)，主要分為病毒性肺炎和細(xì)菌性肺炎，若治療不及時(shí)，可能會(huì)危及患兒生命［4-5］。臨床進(jìn)行有效治療的同時(shí)，還應(yīng)為患兒提供良好的就醫(yī)環(huán)境，并對(duì)其進(jìn)行必要的優(yōu)質(zhì)護(hù)理［6］。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是以患者為中心的護(hù)理服務(wù)，強(qiáng)化護(hù)理基礎(chǔ)，并不斷提高專業(yè)護(hù)理內(nèi)涵，時(shí)刻為患者著想，集中體現(xiàn)了整體性以及個(gè)性化，力求社會(huì)、心理以及身體全方面達(dá)到最佳狀態(tài)的護(hù)理模式，為患者提供高效、優(yōu)質(zhì)、低耗、滿意、放心醫(yī)療服務(wù)，主要用于提高社會(huì)與患者的滿意度［7-8］。本次研究中，A組采用常規(guī)護(hù)理，B組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理組患兒的護(hù)理滿意率為96.7%，采用常規(guī)護(hù)理組患兒的護(hù)理滿意率為67.6%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P ＜0.05)。

綜上所述，在兒科肺炎護(hù)理中采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，可顯著提高護(hù)理滿意度及臨床護(hù)理水平，和諧護(hù)患關(guān)系，值得應(yīng)用推廣。

［1］ 占瓊英，周蘭英，楊少?gòu)?qiáng).支氣管肺炎臨床路徑在兒科優(yōu)質(zhì)護(hù)理中的應(yīng)用［J］.齊魯護(hù)理雜志，2013，19(7):31-32.

［2］ 白云靜.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在兒科肺炎護(hù)理中的應(yīng)用［J］.內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2013，32(20):125.

［3］ 王春芝.兒科肺炎合并心力衰竭患者的臨床護(hù)理體會(huì)［J］.中國(guó)醫(yī)藥指南，2013，11(34):521.

［4］ 羅宇元，羅文燕，劉國(guó)樂(lè).兒科肺炎支原體肺炎202例臨床分析［J］.黑龍江醫(yī)學(xué)，2013，54(9):115-116.

［5］ 樊衛(wèi)紅，劉杰，李珊姍.北京軍區(qū)總醫(yī)院兒科肺炎克雷伯菌敗血癥耐藥性分析［J］.現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2013，22(2):160-161.

［6］ 謝紅艷，駱駿，孟紅梅.全面質(zhì)量管理在兒科肺炎監(jiān)測(cè)項(xiàng)目管理中的應(yīng)用［J］.護(hù)理管理雜志，2012，12(11):803-804.

［7］ 朱柳芳.臨床路徑在基層兒科肺炎支原體感染患兒護(hù)理中的應(yīng)用［J］.中國(guó)社區(qū)醫(yī)師:醫(yī)學(xué)專業(yè)，2012，14(29):256.

［8］ 吳春艷.兒科肺炎合并心力衰竭患者臨床護(hù)理體會(huì)［J］.中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2011，5(18):89-90.