文/張凡

新規(guī)劃：推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)的基石

文/張凡

當(dāng)前，我國已經(jīng)進(jìn)入人口老齡化快速發(fā)展階段，2012年底我國60周歲以上老年人口已達(dá)1.94億，2020年將達(dá)2.43億，2025年將突破3億。養(yǎng)老服務(wù)需求迅速增長，養(yǎng)老服務(wù)消費市場亟待繁榮。

2014年初，民政部、國土資源部、財政部、住房與城鄉(xiāng)建設(shè)部四部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于推進(jìn)城鎮(zhèn)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)工作的通知》（民發(fā)【2014】116號），把養(yǎng)老服務(wù)、設(shè)施建設(shè)納入經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展規(guī)劃、土地利用總體規(guī)劃和相關(guān)城鄉(xiāng)規(guī)劃。將積極應(yīng)對人口老齡化，加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，不斷滿足老年人持續(xù)增長的養(yǎng)老服務(wù)需求，作為全面建成小康社會的一項緊迫任務(wù)。

隨后，民政部等相關(guān)部委下發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化的指導(dǎo)意見》（以下簡稱《意見》），要求各級有關(guān)部門要將標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)作為創(chuàng)新社會管理、積極應(yīng)對人口老齡化的重要抓手。進(jìn)一步提高認(rèn)識，高度重視，切實增強(qiáng)責(zé)任感和緊迫感，采取有力措施，加緊制定完善養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，開展服務(wù)質(zhì)量評估和服務(wù)行為監(jiān)管，健全市場規(guī)范，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化發(fā)展。到2020年，基本建成涵蓋養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)通用標(biāo)準(zhǔn)，機(jī)構(gòu)、居家、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、管理標(biāo)準(zhǔn)和支撐保障標(biāo)準(zhǔn)，以及老年人產(chǎn)品用品標(biāo)準(zhǔn)的養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系，且國家、行業(yè)、地方和企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)相互銜接、覆蓋全面、重點突出、結(jié)構(gòu)合理。

行業(yè)管理的準(zhǔn)則和依據(jù)

標(biāo)準(zhǔn)是推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)工作的重要基石，是更好地提供養(yǎng)老服務(wù)、加強(qiáng)行業(yè)管理的準(zhǔn)則和依據(jù)。

基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn)體系是養(yǎng)老服務(wù)水平整體提升的重要組成部分，《意見》提出，我國應(yīng)加緊完善包括養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)通用標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)技能標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)機(jī)構(gòu)管理標(biāo)準(zhǔn)、居家養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、老年產(chǎn)品用品標(biāo)準(zhǔn)等在內(nèi)的養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系。

在基礎(chǔ)通用標(biāo)準(zhǔn)方面，應(yīng)加緊制定養(yǎng)老機(jī)構(gòu)分類與命名、養(yǎng)老服務(wù)基本術(shù)語、養(yǎng)老服務(wù)圖形符號等標(biāo)準(zhǔn)。在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理服務(wù)方面，應(yīng)加緊制定養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)施設(shè)備配置規(guī)范、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量控制規(guī)范等標(biāo)準(zhǔn)。在社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)方面，應(yīng)加緊制定社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)基本規(guī)范、社區(qū)老年人日間照料中心服務(wù)基本規(guī)范等標(biāo)準(zhǔn)。在養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人才建設(shè)方面，應(yīng)加緊制定養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員基本要求、養(yǎng)老服務(wù)人員職業(yè)培訓(xùn)規(guī)范等標(biāo)準(zhǔn)。

同時，應(yīng)研究和制定養(yǎng)老服務(wù)信息化相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，建立和完善老年人用品產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)，明確老年人用品行業(yè)分類。要根據(jù)養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)制定重點和工作計劃，按照《國家標(biāo)準(zhǔn)管理辦法》、《行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)管理辦法》等有關(guān)規(guī)定，認(rèn)真做好標(biāo)準(zhǔn)的起草、送審等工作。加強(qiáng)對養(yǎng)老服務(wù)地方標(biāo)準(zhǔn)的協(xié)調(diào)與指導(dǎo)，支持地方標(biāo)準(zhǔn)上升或轉(zhuǎn)化為國家標(biāo)準(zhǔn)或行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。

養(yǎng)老領(lǐng)域管理標(biāo)準(zhǔn)化

截至2013年11月底，全國養(yǎng)老床位達(dá)到500.17萬張，各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)近4.5萬家，每千名老年人擁有養(yǎng)老床位達(dá)到25張，與國務(wù)院提出的2020年“全國社會養(yǎng)老床位數(shù)達(dá)到每千名老年人35～40張”的目標(biāo)仍有一定差距，養(yǎng)老服務(wù)需求與服務(wù)供給不足的矛盾日益凸顯。

《意見》指出，相關(guān)政府部門要加緊制定和實施養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級劃分與評定、養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量評估和等級評定等標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)籌推進(jìn)等級評定、合格評定和標(biāo)準(zhǔn)示范建設(shè)工作。

要按照職能轉(zhuǎn)變要求，盡快啟動養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)與組織的等級評定，開展第三方評估，建立養(yǎng)老服務(wù)評估專家?guī)?，不斷提高養(yǎng)老機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè)水平。要在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等服務(wù)單位開展認(rèn)證認(rèn)可和檢驗檢測活動，積極借鑒國際及其他行業(yè)經(jīng)驗，積極開展服務(wù)質(zhì)量滿意度測評。鼓勵相關(guān)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展質(zhì)量管理體系建設(shè)，并通過第三方認(rèn)證，逐步提高內(nèi)部管理的規(guī)范性和透明度。

規(guī)范養(yǎng)老服務(wù)市場秩序

近年來，我國養(yǎng)老服務(wù)市場發(fā)展迅速，民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)越來越多，極大地補(bǔ)充了社會養(yǎng)老服務(wù)需求的缺口。但是，與公立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)相比，民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的收費較高，而且收費金額跨度較大。據(jù)悉，民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)一般都是按照市場來進(jìn)行定價的，存在亂定價、亂收費的現(xiàn)象。

《意見》要求建立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議制度，明確養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與老年人或者其代理人之間的權(quán)利義務(wù)關(guān)系，規(guī)范服務(wù)行為和收費行為。要求民政、質(zhì)監(jiān)等有關(guān)部門要進(jìn)一步落實工作責(zé)任，對養(yǎng)老服務(wù)市場實行日常化、規(guī)范化管理。各級有關(guān)部門要完善服務(wù)質(zhì)量滿意度測評管理，推動服務(wù)質(zhì)量對比提升，組織開展“安全、誠信、優(yōu)質(zhì)”服務(wù)創(chuàng)建活動；要強(qiáng)化協(xié)調(diào)配合，建立定期會商通報、聯(lián)合執(zhí)法等管理機(jī)制，形成管理合力；研究具體落實措施和管理辦法，努力建立行政執(zhí)法、行業(yè)自律、社會監(jiān)督、群眾參與的養(yǎng)老服務(wù)市場管理長效機(jī)制。

加快養(yǎng)老標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，事關(guān)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)健康發(fā)展和廣大老年人的切身利益，是關(guān)系養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的長遠(yuǎn)性、基礎(chǔ)性、戰(zhàn)略性工程，是貫徹落實《老年人權(quán)益保障法》、《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理辦法》的重要內(nèi)容，也是保障老年人合法權(quán)益和共享改革發(fā)展成果的必然要求。

（作者：上海市民政局社會福利處副處長）