陳俊

【摘要】目的：探討氧驅(qū)動(dòng)霧化吸入沐舒坦治療小兒哮喘急性發(fā)作期的臨床療效。方法：選取我院自2012年1月至2013年1月收治的84例小兒哮喘急性發(fā)作期患者，隨機(jī)將其分為觀察組和對(duì)照組，各42例，給予對(duì)照組患者超聲霧化吸入a-糜蛋白酶治療，給予觀察組患者氧驅(qū)動(dòng)霧化吸入沐舒坦治療，對(duì)兩組患者的治療總有效率及不良反應(yīng)情況進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果：觀察組患者的治療總有效率明顯高于對(duì)照組（P<0.05），觀察組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：給予小兒哮喘急性發(fā)作期患者氧驅(qū)動(dòng)霧化吸入沐舒坦治療可有效的提高治療效果，且不良反應(yīng)少，臨床效果顯著，值得推廣和應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】氧驅(qū)動(dòng)霧化吸入 沐舒坦 小兒哮喘急性發(fā)作期

我院為探討氧驅(qū)動(dòng)霧化吸入沐舒坦治療小兒哮喘急性發(fā)作期的臨床療效，提高小兒哮喘急性發(fā)作期的治療效果，對(duì)我院收治的84例小兒哮喘急性發(fā)作期患者行不同的治療方式，并取得了良好的效果，現(xiàn)將具體報(bào)告如下：

1資料與方法

1.1臨床資料

本次研究選取的是我院自2012年1月至2013年1月收治的84例小兒哮喘急性發(fā)作期患者，患者均符合相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)，排除先天性心臟病患兒，排除因其他因素引起的氣喘、咳嗽等癥狀的患兒；其中男49例，女35例，最小年齡6個(gè)月，最大年齡28個(gè)月，平均年齡17.8個(gè)月；體重最小為6kg，最大18kg，平均12.9kg；隨機(jī)將其分為觀察組和對(duì)照組，各42例，兩組患兒臨床資料比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

兩組患兒入院后均行常規(guī)茶堿類藥物抗菌、抗炎治療。在此基礎(chǔ)上給予觀察組患兒氧驅(qū)動(dòng)霧化吸入沐舒坦治療，即將2mL沐舒坦溶于2mL生理鹽水中，然后將其制作成霧化液，并存儲(chǔ)于儲(chǔ)藥瓶內(nèi)，然后分別和輸氧管及霧化器進(jìn)氣口進(jìn)行連接，將氧氣流速設(shè)置為4～6L/min，給予患兒面罩吸入治療，一天兩次，一次10 min，連續(xù)治療5天；對(duì)照組患者則在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上行超聲霧化吸入a -糜蛋白酶治療，即將5mga -糜蛋白酶治療溶于2mL生理鹽水中，然后給予患者超聲霧化吸入治療，一天兩次，連續(xù)治療五天。

1.3療效判定

顯效：治療五天后，患者主要臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)，咳嗽、呼吸困難、肺部干鳴音等癥狀均消失；有效：治療五天后，患者臨床癥狀有所減輕，咳嗽、呼吸困難、肺部干鳴音有所減輕；無效：治療五天后，患者臨床癥狀無改善，咳嗽、呼吸困難等癥狀無改善甚至加重，肺部干鳴音仍存在甚至加重[1]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究所有患者的臨床資料均采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，用（±s）形式表示計(jì)量資料，計(jì)數(shù)資料展開X2檢驗(yàn)，計(jì)量資料展開t檢驗(yàn)，P<0.05為差異有顯著性，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者治療總有效率對(duì)比

觀察組患者的治療總有效率為95.24%，對(duì)照組患者的治療總有效率為76.19%，觀察組明顯高于對(duì)照組（P<0.05），具體見表格：

2.2兩組患者不良反應(yīng)情況對(duì)比

觀察組42例患者均未發(fā)生不良反應(yīng)，對(duì)照組42例患者中4例患者發(fā)生刺激性嗆咳現(xiàn)象，其不良反應(yīng)發(fā)生率為9.52%，觀察組明顯低于對(duì)照組（P<0.05）。

3討論

小兒支氣管哮喘是臨床上常見的一種呼吸道疾病，其主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性咳嗽、呼吸困難、喘鳴。該病可在任何年齡發(fā)病，但患者多數(shù)始發(fā)于4～5歲前。由于小兒氣道內(nèi)黏性分泌物較多，其往往會(huì)對(duì)患兒的正常喘息造成阻塞，導(dǎo)致患兒出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難等癥狀，若不給及時(shí)給予患兒行之有效的治療，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)蚝粑粫硨?dǎo)致患兒死亡[2]。

臨床上通常將超聲霧化吸入方式作為治療該病的常用方式，然而該治療方式治療期間極易吸入大量水蒸汽，從而使得患者呼吸道阻力增加，同時(shí)還會(huì)對(duì)藥液進(jìn)行稀釋，這也就在一定程度上影響了治療效果。隨著醫(yī)療水平的不斷發(fā)展，臨床上逐漸將霧化吸入方式應(yīng)用于該病的治療中。霧化吸入主要是指通過氧氣加壓促使氣流進(jìn)入霧化器，同時(shí)攜帶溶液上升和氣流進(jìn)行相應(yīng)的融化，進(jìn)而霧化為微小顆粒，同時(shí)借助面罩吸入的方式達(dá)到治療目的的一種方式[3]。由于小兒哮喘患者的年齡較小，其往往不能主動(dòng)吸入，因而霧化后的被動(dòng)吸入方式對(duì)小兒有著更好的適應(yīng)性；而且由于氧霧化吸入治療較為柔和，因而不會(huì)對(duì)患兒造成明顯刺激，其具有較高的安全性，因而可有效的提高患兒的依從性；此外，該治療方式還具有操作方便、費(fèi)用低等多種優(yōu)點(diǎn)，因而逐漸得到患兒及醫(yī)生的認(rèn)可，成為治療小兒哮喘的常用方式。

本次研究結(jié)果表明觀察組患者的治療總有效率明顯高于對(duì)照組（P<0.05），觀察組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對(duì)照組（P<0.05）。這就說明給予小兒哮喘急性發(fā)作期患者氧驅(qū)動(dòng)霧化吸入沐舒坦治療可有效的提高治療效果，且不良反應(yīng)少，臨床效果顯著，值得推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]邊瑞軍；楊曉瑩.護(hù)理干預(yù)對(duì)小兒哮喘霧化治療效果及依從性的影響[J].中國傷殘醫(yī)學(xué)，2013，21（8）：391-392.

[2]蘇錦友.氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入與空氣壓縮泵霧化吸入治療小兒哮喘的比較[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2013，（26）：160-161.

[3]楊青松.布地奈德混懸液霧化吸入治療小兒哮喘的療效研究[J].北方藥學(xué)，2013，10（9）：14-15.

（編輯 鳳池）