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        當(dāng)前獸醫(yī)臨床上細(xì)菌耐藥性與抗菌藥物使用概況

        2014-05-30 12:32:49馮明濤
        農(nóng)民致富之友 2014年4期

        馮明濤

        [摘 要] 當(dāng)今世界,尤其是新疆地區(qū),獸醫(yī)臨床和牲禽以及水產(chǎn)養(yǎng)殖的細(xì)菌耐藥性、抗菌藥物都有著密不可分的聯(lián)系。早年的人工合成抗菌藥和青霉素,到當(dāng)今社會(huì)在獸醫(yī)臨床已經(jīng)普遍使用。據(jù)早期報(bào)道,磺胺和鏈霉素一旦被添加到飼料中,能夠起到促進(jìn)生長的作用。五十年代初期,在歐美一些發(fā)達(dá)國家,青霉素和磺胺等都已經(jīng)作為加速生長劑被加入到豬、雞的飼料中,后來這種方法普及到國內(nèi)包括新疆地區(qū)。

        [關(guān)鍵詞] 新疆地區(qū) 獸醫(yī) 細(xì)菌耐藥性 抗菌藥物

        [中圖分類號(hào)] S852 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1003-1650 (2014)02-0249-01

        一、新疆地區(qū)在畜牧業(yè)使用抗菌藥物概況

        新疆地區(qū)在畜牧業(yè)大范圍使用抗菌藥物是在八十年代之后,由于現(xiàn)代化養(yǎng)雞業(yè)和養(yǎng)豬業(yè)以及水產(chǎn)養(yǎng)殖業(yè)在大力發(fā)展,很容易引起不好的疾病,因此需要用到抗菌藥來控制各種容易感染的疾病,大量抗菌藥物用作生長劑還可以提高新疆地區(qū)經(jīng)濟(jì)效益。但是,新疆地區(qū)在獸用藥物的生產(chǎn)管理方面還有一些不規(guī)范的地方,導(dǎo)致抗菌藥物不能合理使用;另外,有些像紅霉素等藥物也剛開始用于臨床,有的地區(qū)批準(zhǔn)可以用于獸用方面。目前為止,我國有獸藥廠兩千余家,年產(chǎn)值相當(dāng)大。新疆地區(qū)的年產(chǎn)值和年消費(fèi)也比較大。但是如果大量使用抗菌藥,會(huì)導(dǎo)致耐藥性的產(chǎn)生,為了更好地了解新疆地區(qū)現(xiàn)狀,做了一個(gè)調(diào)查報(bào)告,用于探討動(dòng)物源細(xì)菌的耐藥性和病原菌傳遞的可能性。

        二、獸用抗菌藥物耐藥性研究

        1. 新疆地區(qū)大腸桿菌耐藥性調(diào)查

        我們對新疆不同地區(qū)的養(yǎng)豬場、養(yǎng)雞場、奶牛場和屠宰場的幾個(gè)代表性超市進(jìn)行了調(diào)查,并且采用WHO的紙片散熱法,按照美國標(biāo)準(zhǔn)化評(píng)判標(biāo)準(zhǔn),測定了菌株對抗菌藥的耐藥性,并且分析了不同大腸桿菌的多重耐藥情況,并且進(jìn)行了分析。

        調(diào)查結(jié)果顯示,不同養(yǎng)殖場的動(dòng)物分離出來的大腸桿菌基本都存在耐藥性,其中青霉素類的耐藥性最高。由于雞的用藥大量,選擇壓力就大,耐藥率比較高,而奶牛的用藥量較少,耐藥率相對較低。相同的養(yǎng)殖場里面動(dòng)物和環(huán)境以及飼養(yǎng)員分離出的大腸桿菌對抗菌藥物的耐藥率也存在一些不同的地方,但是總趨勢比較類似。這種現(xiàn)象說明在相同養(yǎng)殖場里面的動(dòng)物和環(huán)境以及飼養(yǎng)員之間的耐藥菌會(huì)相互發(fā)生傳遞。

        2. 大腸桿菌分子流行病學(xué)調(diào)查

        細(xì)菌基因盒是二十世紀(jì)九十年代新發(fā)現(xiàn)的一種可以移動(dòng)的基因原件,豬場大腸桿菌流行較為普遍。從不同地區(qū)來源所分離出的大腸桿菌,以小豬群分離菌檢測率最高,飼養(yǎng)員較低。而且,菌株攜帶的整合子與多重耐藥表型的關(guān)系比較密切。

        3. 基因突變研究

        從新疆某豬場分離出的三株高水平沙門氏菌通過克隆測序,結(jié)果表明。三株沙門氏菌都發(fā)生了突變,這一突變的位點(diǎn)對耐藥性有什么具體的意義還有待研究。由于用于測定的菌株數(shù)量不多,結(jié)果有待進(jìn)一步實(shí)驗(yàn)確認(rèn)。

        三、對于獸用抗菌藥物耐藥性問題的研究

        1. 新疆地區(qū)獸用抗菌藥物耐藥性現(xiàn)狀

        抗菌藥物在養(yǎng)殖業(yè)正在被大量地使用,這種現(xiàn)象帶來的是抗菌藥耐藥性不斷加重,而且這種情況變得越來越嚴(yán)重。新疆地區(qū)對于收益領(lǐng)域抗菌藥的耐藥性檢測系統(tǒng)還不夠全面,因此很難做出正確的評(píng)價(jià)??傮w看來,抗菌藥的濫用現(xiàn)象十分普遍,導(dǎo)致耐藥性變得非常嚴(yán)重。許多臨床工作者發(fā)現(xiàn)用藥劑量在不斷加大,而且抗菌藥的效果相對于以前比較差。雖然這些現(xiàn)象都不能代表抗菌藥的現(xiàn)狀,但是也足以說明問題的嚴(yán)重性。

        2. 獸用抗菌藥物耐用性與人類健康的關(guān)系

        從二十世紀(jì)五十年代到七十年代,都是抗生素的黃金時(shí)期,許多抗生素被發(fā)現(xiàn),而且逐漸用于臨床治療,當(dāng)遇到細(xì)菌感染性疾病的時(shí)候,一旦使用抗生素,必定藥到病除。與此同時(shí),人們并沒有能重視耐藥性的問題,以至于到上世紀(jì)八十年代后,由于抗生素的不合理使用,細(xì)菌成為一個(gè)重大的科學(xué)難題,因此引起世界各國政府的關(guān)注。細(xì)菌耐藥性與抗菌藥的關(guān)系是肯定存在的。但是在畜牧業(yè)和獸醫(yī)臨床的關(guān)系一直是需要討論的問題。近些年許多工作者的實(shí)驗(yàn)研究已經(jīng)可以初步證明,動(dòng)物使用的抗菌藥和耐藥性增加有著密不可分的關(guān)系,而且大腸桿菌等可以通過食品傳遞到人們的體內(nèi),從而給人們的健康帶來威脅。

        據(jù)報(bào)道,動(dòng)物源大腸桿菌的耐藥性比較廣泛,耐藥強(qiáng)度也比較強(qiáng),這種現(xiàn)象可以說明,獸醫(yī)臨床的大范圍和無限制對抗菌藥的使用,導(dǎo)致異?,F(xiàn)象越來越嚴(yán)重,甚至對人類的健康造成了很大的威脅。

        3. 動(dòng)物源細(xì)菌耐藥性的擴(kuò)散

        調(diào)查結(jié)果顯示,各種養(yǎng)殖場內(nèi)的動(dòng)物和環(huán)境以及飼養(yǎng)員分離出的大腸桿菌耐藥性都很相似,尤其是動(dòng)物源和環(huán)境更加相似。這種現(xiàn)象說明耐藥因子可以傳遞給人類病原菌,但是這種現(xiàn)象也存在爭論。據(jù)報(bào)道,同一環(huán)境中的大腸桿菌也有可能由克隆的傳播造成。

        二十世紀(jì)九十年代發(fā)現(xiàn)的一種整合子系統(tǒng),據(jù)調(diào)查,豬場分離的大腸桿菌檢出率是比較高的,現(xiàn)象比較普遍,而且將來也許會(huì)更加廣泛地流行,尤其受到藥物選擇壓力,流行的可能性會(huì)變得更大,對于細(xì)菌耐藥性的傳播也是一種威脅。

        4. 獸用抗菌藥耐藥性監(jiān)控措施

        由于當(dāng)今局勢下細(xì)菌的耐藥性變得越來越嚴(yán)重,引起了國際組織和各國政府的高度重視,我國醫(yī)藥領(lǐng)域也作出相關(guān)檢測,但是由于我國的獸醫(yī)抗菌藥耐藥性還未引起相關(guān)部門的高度重視,為了有效控制抗菌藥的耐藥性,保證人類和動(dòng)物的健康,需要采取一定措施。

        4.1 對于動(dòng)物源細(xì)菌耐藥性的檢測

        農(nóng)業(yè)部門及相關(guān)部門需要專門建立有關(guān)機(jī)構(gòu),開展最全面和最系統(tǒng)的檢測工作,掌握我國及新疆地區(qū)目前對于抗菌藥耐藥性的具體情況,,提供相關(guān)的資料。采取有效的管理政策和措施,為合理使用抗菌素提供有效的科學(xué)依據(jù)。

        4.2 對養(yǎng)殖人員的培訓(xùn)

        我國的水產(chǎn)養(yǎng)殖業(yè)和畜牧業(yè)發(fā)展很快,但是養(yǎng)殖人員的基本素質(zhì)還達(dá)不到要求,嚴(yán)重缺乏科學(xué)合理使用抗菌藥的相關(guān)知識(shí)。此外,大多數(shù)養(yǎng)殖人員對抗菌藥的危害性也得不到很好的了解。因此加強(qiáng)宣傳相關(guān)知識(shí)和培訓(xùn)工作是很重要的,可以從源頭上降低耐藥性產(chǎn)生的幾率。

        四、結(jié)論

        我國及新疆地區(qū)獸醫(yī)臨床上抗生素的使用越來越頻繁,帶來的問題也越來越多。要想及時(shí)解決耐藥性這一嚴(yán)重的問題,正確采取有效的措施是非常必要的。只有這樣,才能給動(dòng)物和人類帶來一個(gè)健康的生存環(huán)境。

        參考文獻(xiàn)

        [1]張耀東,汪邯鄲,胡金陵. 細(xì)菌耐藥性與抗菌藥物使用的相關(guān)性分析[J].中國藥師,2012,11:1632-1633.

        [2]章小敏,葉愛菊,羅良劍,丁正祥,洪冰. ICU細(xì)菌耐藥性與抗菌藥物使用強(qiáng)度的相關(guān)性研究[J]. 中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2013,10:2442-2444.

        [3]孟祥磊. 抗菌藥物應(yīng)用與細(xì)菌耐藥相關(guān)性調(diào)研分析[D].山東大學(xué),2011.

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