余平萍

【摘要】目的：通過(guò)對(duì)婦產(chǎn)科剖腹產(chǎn)手術(shù)患者手術(shù)及術(shù)后恢復(fù)進(jìn)行全程觀察，對(duì)婦科剖腹產(chǎn)手術(shù)護(hù)理效果的研究，為剖腹產(chǎn)手術(shù)護(hù)理提供一定的理論借鑒。方法：本實(shí)驗(yàn)通過(guò)隨機(jī)選取我市各大醫(yī)院2013年四個(gè)季度接生的600例產(chǎn)婦的住院護(hù)理信息和治療檔案進(jìn)行調(diào)研，從中選擇一些數(shù)據(jù)對(duì)剖腹產(chǎn)手術(shù)護(hù)理進(jìn)行分析。本實(shí)驗(yàn)設(shè)置實(shí)驗(yàn)組和空白對(duì)照組，每組隨機(jī)選取300例剖腹產(chǎn)手術(shù)患者進(jìn)行觀察。需要特別說(shuō)明的是空白對(duì)照組的患者也進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行人性化護(hù)理。結(jié)果：所觀察剖腹產(chǎn)患者平均年齡為：25.31±2.99歲，整個(gè)過(guò)程患者的舒適度實(shí)驗(yàn)組為：98.33%、對(duì)照組為：70.33%。剖腹產(chǎn)患者的滿意度實(shí)驗(yàn)組為：100%、對(duì)照組：97.67%。其他數(shù)據(jù)在正文中詳細(xì)列出。結(jié)論：在接受人性化護(hù)理過(guò)程及隨后的恢復(fù)期，剖腹產(chǎn)患者生理、心理各方面都表現(xiàn)良好，而其他剖腹產(chǎn)患者在接受普通護(hù)理的過(guò)程及隨后的恢復(fù)期，心理、生理狀況都較前者要差。剖腹產(chǎn)手術(shù)全過(guò)程及術(shù)后恢復(fù)期選擇個(gè)性化護(hù)理是患者順利生產(chǎn)的關(guān)鍵。

【關(guān)鍵詞】婦科剖腹產(chǎn)；手術(shù)護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1671-8801（2014）08-0182-02

剖腹產(chǎn)技術(shù)是科技進(jìn)步的結(jié)果，早在七百年前就在古羅馬出現(xiàn)剖腹產(chǎn)，只不過(guò)那時(shí)技術(shù)落后，剖腹產(chǎn)只針對(duì)難產(chǎn)而死的產(chǎn)婦。后面隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，剖腹產(chǎn)的安全性和無(wú)痛性逐漸增加，直到1970年前后剖腹產(chǎn)才開(kāi)始在全世界流行起來(lái)。今天剖腹產(chǎn)的普及率過(guò)高而產(chǎn)生了一系列其他問(wèn)題。

一、參考資料與方法

1.1 參考資料

本實(shí)驗(yàn)所采用的數(shù)據(jù)均來(lái)自我市2013年四個(gè)季度的剖腹產(chǎn)患者，所選的觀察對(duì)象是采用隨機(jī)選擇的方式選取600例。在所觀察的六百名剖腹產(chǎn)患者中有將近500人是第一次生產(chǎn)，其余均為二次生育。所選對(duì)象的平均年齡波動(dòng)不大。本次試驗(yàn)所選觀察對(duì)象主要來(lái)自本市，排除了年齡對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果的影響。

1.2 試驗(yàn)方法

整個(gè)手術(shù)過(guò)程沒(méi)有什么差異，只有在護(hù)理上有所區(qū)別，在手術(shù)過(guò)程中人性化護(hù)理進(jìn)行手術(shù)工具預(yù)處理、心理疏導(dǎo)、傷口清洗。而普通護(hù)理只進(jìn)行規(guī)定性準(zhǔn)備工作和處理。在手術(shù)后人性化護(hù)理主要包括心理層次的護(hù)理和生理上護(hù)理，此外還有奶水量的保證護(hù)理。而普通護(hù)理只停留在生理護(hù)理上。

二、實(shí)驗(yàn)結(jié)果

表一主要是2013年不同季度剖腹產(chǎn)患者年齡數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，其中剖腹產(chǎn)患者的總的平均年齡是：25.31±2.99歲，各個(gè)季度上患者的年齡波動(dòng)不大。

表二主要是對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組孕婦剖腹產(chǎn)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，在被觀察的剖腹產(chǎn)患者中，實(shí)驗(yàn)組：產(chǎn)后出血1.33%、產(chǎn)后抑郁3.67%、奶水不足16.33%、產(chǎn)后感染5.67%。對(duì)照組：產(chǎn)后出血5.00%、產(chǎn)后抑郁14.00%、奶水不足41.00%、產(chǎn)后感染8.67%。

表三主要是兩組孕婦剖腹產(chǎn)護(hù)理后的鎮(zhèn)痛效果。其中實(shí)驗(yàn)組患者在術(shù)中零級(jí)疼痛率為：93.00%，在術(shù)后零級(jí)疼痛率為：73.00%；對(duì)照組患者在術(shù)中零級(jí)疼痛率為：90.00%，在術(shù)后零級(jí)疼痛率為0.00%。

表四主要是剖腹產(chǎn)患者的滿意度和舒適度統(tǒng)計(jì)。整個(gè)過(guò)程患者的舒適度實(shí)驗(yàn)組為：98.33%、對(duì)照組為：70.33%。剖腹產(chǎn)患者的滿意度實(shí)驗(yàn)組為：100%、對(duì)照組：97.67%。

三、實(shí)驗(yàn)結(jié)論

由實(shí)驗(yàn)結(jié)果我們可以得出以下結(jié)論，首先，所觀察患者的年齡波動(dòng)不大，不構(gòu)成對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果的影響。其次，無(wú)論是在滿意度上還是在手術(shù)舒適度上，接受人性化護(hù)理的剖腹產(chǎn)患者都要高于接受普通護(hù)理的剖腹產(chǎn)患者。再次，在產(chǎn)后出血、產(chǎn)后抑郁、奶水不足、產(chǎn)后感染等方面出現(xiàn)的問(wèn)題率，接受人性化護(hù)理的剖腹產(chǎn)患者明顯低于接受普通護(hù)理的剖腹產(chǎn)患者。此外，在術(shù)中和術(shù)后疼痛感覺(jué)上，接受人性化護(hù)理的剖腹產(chǎn)患者明顯低于接受普通護(hù)理的剖腹產(chǎn)患者。

表一 2013年不同季度剖腹產(chǎn)患者年齡數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)

不同季度 21-23歲 24-30歲 31-35歲 35-40歲 平均年齡

一季度 6（4.00%） 109（72.67%） 27（18.00%） 8（4.67%） 25.05±3.05歲

二季度 8（4.67%） 107（71.33%） 23（15.33%） 12（6.67%） 25.52±2.93歲

三季度 7（5.33%） 108（72.00%） 27（18.00%） 8（4.67%） 25.43±2.87歲

四季度 6（4.00%） 110（73.33%） 25（16.67%） 9（6.00%） 25.23±3.15歲

合計(jì) 27（4.50%） 434（72.33%） 102（17.00%） 37（6.17%） 25.31±2.99歲

表二 兩組孕婦剖腹產(chǎn)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)

組號(hào) 被觀察患者數(shù)量 產(chǎn)后出血 產(chǎn)后抑郁 奶水不足 產(chǎn)后感染

實(shí)驗(yàn)組 300 4 11 49 17

所占本組比例 100% 1.33% 3.67% 16.33% 5.67%

空白對(duì)照組 300 15 42 123 26

所占本組比例 100% 5.00% 14.00% 41.00% 8.67%

表三 兩組孕婦剖腹產(chǎn)護(hù)理后的鎮(zhèn)痛效果

組號(hào) 被觀察患者數(shù)量 零級(jí)例數(shù) 一級(jí)例數(shù) 二級(jí)例數(shù) 三級(jí)例數(shù)

實(shí)驗(yàn)組 術(shù)中 300（100%） 279（93.00%） 21（7.00%) 0(0.00%) 0(0.00%)

術(shù)后 300（100%） 219(73.00%) 61(20.33%) 20(6.67%) 0(0.00%)

空白對(duì)照組 術(shù)中 300（100%） 270(90.00%) 29(9.67%) 1(0.33%) 0(0.00%)

術(shù)后 300（100%） 0(0.00%) 60(20.00%) 140(46.67%) 100(33.33%)

表四 剖腹產(chǎn)患者的滿意度和舒適度統(tǒng)計(jì)

組別 被觀察人數(shù) 患者滿意數(shù)量 患者舒適數(shù)量

實(shí)驗(yàn)組 300（100.00%） 300（100.00%） 295（98.33%）

對(duì)照組 300（100.00%） 293（97.67%） 211（70.33%）

綜上所述，剖腹產(chǎn)過(guò)程及產(chǎn)后選擇人性化護(hù)理十分有利孕婦順利生育和恢復(fù)，人性化護(hù)理需要在剖腹產(chǎn)領(lǐng)域普及開(kāi)來(lái)。隨著人們的生活水平提高，會(huì)有越來(lái)越多的患者需要人性化護(hù)理。

參考文獻(xiàn)：

[1]楊倩. 持續(xù)母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)對(duì)剖宮產(chǎn)術(shù)后喂養(yǎng)情況的影響UI[J]. 護(hù)理實(shí)踐與研究,20l0,18(02);

[2]馬美芳, 王秀清.循證護(hù)理在剖宮產(chǎn)術(shù)后早期翻身中的應(yīng)用［J］.中國(guó)誤診學(xué)雜志,2009，19(29)；

[3]楊梅，恒靈芝，甘琪，等． 腹部手術(shù)后應(yīng)用持續(xù)自控鎮(zhèn)痛泵的觀察與護(hù)理． 華北國(guó)防醫(yī)藥，2012，14(06)．